Liečba artrózy

Ako by mala byť navrhnutá terapia artrózy?

Neexistuje kauzálna liečba osteoartrózy, tj. Neexistuje terapia, ktorá by eliminovala príčinu osteoartrózy. Aj keď veľké množstvo „chrupavka„stavebné prípravky“, od želatíny po bylinné látky, ktoré môžu obsahovať rôzne látky, o ich účinku (pokiaľ ide o ich vlastnosti pri vytváraní chrupavky) zatiaľ neexistuje vedecký dôkaz. Najmä vplyv na vývoj chrupavka strata sa nedá s určitosťou preukázať.

Pre mnoho prípravkov, ktoré tvrdia, že majú tento vplyv, sú k dispozícii štúdie, ktoré dokázali pozitívny vplyv na artróza. V iných nezávislých kontrolných štúdiách nebolo možné tento účinok reprodukovať. Výsledok je nakoniec otvorený.

Príliš veľa vecí je stále nezodpovedaných. Pretože väčšina prípravkov na trhu je relatívne neškodná, je na rozhodnutí lekára a samotného pacienta, či sa má takáto terapia použiť. Alternatívy sú prinajmenšom obmedzené a sú zamerané predovšetkým na liečenie symptómov, nie na kauzálne artróza terapie.

Rôzne terapeutické opatrenia však môžu priniesť výrazné zmiernenie príznakov osteoartrózy:

Pre lepšiu znášanlivosť kombinácia s „žalúdok ochranný prípravok “(napr. Pantozol®). Prípadne takzvané „inhibítory COX 2“, ako napr Celebrex alebo možno použiť Arcoxia®, o ktorých sa hovorí, že majú nízku mieru komplikácií pre obávaných žalúdočné krvácanie. lieky proti bolesti z morfium skupina môže byť predpísaná v obzvlášť závažných prípadoch na zmiernenie príznakov.

  • Homeopatické lieky: Pri liečbe artrózy môžu rôzne homeopatické lieky zmierniť príznaky. Všeobecné terapeutické opatrenia pre artrózu spočívajú hlavne v znížení akejkoľvek existujúcej nadváhy tak, aby bola predtým poškodená kĺby dá sa uľaviť. To sa dosiahne zmenou strava, ktorý sám o sebe môže mať pozitívny vplyv aj na príznaky artrózy.

Ďalej stres a úľava od kĺby by mali byť navzájom v primeranom pomere. Mali by ste sa vyhnúť športom, ktoré kladú osobitný dôraz na konkrétnu spoločnú skupinu. Pri výbere obuvi je potrebné dbať na používanie obuvi s mäkkými podpätkami.

kĺby by mali byť zahrievané a chránené pred chladením a vlhkosťou. plávanie by mali byť vo forme plazenia a znak a v termálnych kúpeľoch a odporúča sa tiež pravidelná aqua-telocvičňa. Pri liečbe artrózy sa odporúča vykonávať pravidelné fyzioterapeutické cvičenia v pravidelných intervaloch.

Ďalej je pacient informovaný o škodlivých pohyboch a ochranných opatreniach vo forme zaškolenia pacienta. Ak má pacient artrózu bez zápalovej zložky, môže mu úľavu poskytnúť aplikácia tepla (napr. Masti, náplasti, červené svetlo, fango). Ak je to aktivovaná artróza so silnou zápalovou zložkou sú indukované hlavne chladiace terapie, ako aj elektro- a ultrazvuk terapie.

Ďalšou súčasťou fyzikálnej terapie je budovanie svalov a svalový tréning s cieľom chrániť a uľaviť od predtým poškodených kĺbov. Okrem toho by mal pacient absolvovať školenie s radami o správnom zaťažení kĺbov pri chôdzi. a osteoartróza kolena, ktorý šport je vhodný? lekárske opatrenia sú zamerané na zníženie zápalu a bolesť v kĺboch.

Lieková terapia sa používa hlavne na aktivovanú zápalovú artrózu. Paracetamol sa často používa na liečbu bolesti, zatiaľ čo na zmiernenie zápalu sa používajú lieky zo skupiny nesteroidných protizápalových liekov (NSAID). Používanie by malo byť časovo obmedzené a iba v prípade akútnych bolestivých stavov alebo zápalov.

Nemali by sa kombinovať žiadne NSAID a súčasne by sa mal používať iba jeden prípravok. Dávkovanie by malo byť čo najnižšie. Vždy začnite s nízkymi dávkami a v prípade potreby ich zvyšujte, ak je to potrebné.

Mali by sa brať látky s krátkym polčasom rozpadu, ktoré pôsobia rýchlo. Súbežne s podávaním liekov oblička mala by sa preskúmať funkcia a integrita žalúdok by mali byť skontrolované vopred. U starších pacientov sa má dávka zodpovedajúcim spôsobom upraviť a dávka sa má zvoliť ešte nižšia.

Na ochranu žalúdka sa má paralelne používať takzvaný inhibítor protónovej pumpy. V závažných prípadoch a kortizón prípravok sa môže injikovať aj do postihnutého kĺbového priestoru. To tiež vedie k inhibícii zápalu pri akútnych záchvatoch.

Injekcia sa má podať, iba ak nie je možné dosiahnuť úspech s predtým podaným liekom. Existuje veľa ortopedických AIDS ktoré sú vyvinuté tak, aby pomáhali správne zaťažovať kĺby a zvyšovali fyzickú úroveň každodenných pohybov. Existujú špeciálne topánky a rolovanie AIDS ktoré sú navrhnuté tak, aby to zabezpečili a ktoré sa dajú prispôsobiť pacientovi.

V prípade progresívnej artrózy alebo procesov rezistentných na terapiu je často jedinou alternatívou chirurgická liečba. Vo väčšine prípadov ide o umelú náhradu kĺbu. Najčastejšie sa používajú endoprotézy kolena (tzv koleno TEP) alebo bedrový TEP (bedrová protéza), a už nejaký čas aj kĺbové náhrady ramenných kĺbov.

Dnes sú chirurgické zákroky každodennými rutinnými postupmi. (pozri: Chirurgia pre artróza kolena) Je však potrebné poznamenať, že po zodpovedajúcich operáciách je nevyhnutná rehabilitačná fáza, ktorá niekedy trvá týždne, aby sa obnovili zodpovedajúce pohyby kĺbov. Nedávno boli testované ďalšie chirurgické postupy a prístupy, ale väčšina z nich je stále vo fáze testovania.

Medzi ne patrí kultivácia chrupavky a transplantácia chrupavky, v transplantácia chrupavky, sa z nepoškodenej oblasti kĺbu odstráni kúsok kĺbovej chrupavky a vloží sa do oblasti, ktorej chrupavka zdegenerovala alebo už zmizla. Kĺb sa potom opäť uzavrie a vložená chrupavka by potom mala prerásť do kĺbu a vytvoriť nový povrch kĺbu.

Ďalším postupom je rast chrupavky mimo tela. Pri tomto postupe sa pacientovi tiež odstráni kúsok chrupavky a kultivuje sa mimo tela. Hneď ako sa vytvorí zodpovedajúce množstvo chrupavky, chrupavka sa vloží do druhého chirurgického zákroku.

Potom pacient tiež čaká, kým vrastie chrupavka. Podmienkou pre transplantácia chrupavky postup je taký, že za artrózu nemôže žiadna nesprávna poloha kĺbu alebo že sa táto poloha napravila. Ak bude kĺb naďalej nesprávne zaťažovaný, znovu sa zdegeneruje aj novo zavedená chrupavka.

Príznaky sa potom znovu objavia. Ďalej sú postupy použiteľné iba v prípade, že je chrupavka poškodená a zvyšok kĺbu je stále nepoškodený. V pokročilých prípadoch je úplná náhrada kĺbu jedinou možnosťou liečby.

Príčiny artrózy a vývoj nových liečebných možností zamerali pozornosť v posledných rokoch aj na výživu. Boli teda vydané neoficiálne pokyny a odporúčania, ako by mohla byť výživa spojená s rozvojom artrózy alebo ako by mohla zmena strava môže zabrániť progresii artrózy. Základom spojenia medzi výživou a artrózou je predpoklad, že kyslé a zásadité prostredie tela, ktoré je v kyslom rozmedzí, by mohlo napomáhať rozvoju artrózy.

Preto je prvoradou prioritou prevencia absorpcie okysľujúcich potravín organizmom. Potraviny, ktoré tiahnu kyslo-zásadité prostredie tela do kyslej oblasti, sú navyše fajčenie by sa malo úplne vyhnúť. Na druhej strane potraviny, ktoré sa odporúčajú na osteoartrózu alebo ktoré majú zabrániť vzniku artrózy: Odporúča sa tiež pitie bylinného čaju.

Výživa samozrejme nemôže celkom zabrániť artróze. Ani to nedokáže vyliečiť. V najlepšom prípade môže mať podporný účinok.

Je však potrebné kriticky poznamenať, že teórie sú vedecky dokázané len ťažko alebo vôbec. - Červené víno

  • Živočíšne tuky
  • Nasýtené tuky, ktoré zahŕňajú maslo, smotanu, orechy a mastné ryby
  • Rastlinné tuky, ktoré sú stužené
  • klobása
  • Bravčové a hovädzie mäso
  • Okysľujúce ovocie, napríklad citrusové plody
  • Špargľa
  • paradajky
  • Korenie
  • Čierny čaj a káva
  • Sladkosti a
  • Alkohol. - Šaláty
  • Zelenina
  • Nekysľujúce ovocie
  • Ryža
  • Špaldové výrobky
  • Zemiak
  • Morské ryby
  • Repkový olej
  • Špaldový olej
  • Sezamový oiland
  • Chudé mliečne výrobky (odstredené mlieko, odstredený syr, odstredený tvaroh).