Interakcie ľubovníka bodkovaného s inými látkami Ľubovník bodkovaný

Interakcie ľubovníka bodkovaného s inými látkami

Ľubovník bodkovaný a tabletka - je kompatibilna? Dá sa ľubovník bodkovaný dobre kombinovať s inými liekmi? Je povolené požívať alkohol počas liečby ľubovníkom?

Ľubovník bodkovaný obsahuje okrem aktívnych zložiek hyperforín a hypericín aj množstvo zložiek, ktoré pôsobia na enzýmy (rodina cytochrómu P450 monooxygenázy) z pečeň. Významne sa zvyšuje najmä aktivita enzýmu CYP3A4, cez ktorý sa metabolizuje približne polovica všetkých liekov. Výsledkom je, že kombinácia týchto liekov s Ľubovník bodkovaný môže viesť k značným interakciám.

Ako výrazne zvýšilo množstvo liečiva, tak aj výrazne znížilo koncentrácie aktívnej zložky v krv je potrebné sa ich obávať a môžu mať v závislosti od lieku značné účinky na pacienta. Interakcia s ľubovníkom bodkovaným sú často ovplyvnené okrem (antikoncepčnej) tabletky aj rôznymi AIDS lieky (napr. inhibítory HIV proteázy). Mnohé môžu byť tiež masívne ovplyvnené súčasným užívaním ľubovníka bodkovaného.

Keď sa ľubovník kombinuje s rôznymi imunosupresívne lieky, treba sa obávať odmietnutia transplantátu. Z tohto dôvodu musí byť ošetrujúci lekár pred užitím ľubovníka bodkovaného vždy informovaný o ďalších liekoch. V závislosti od pacienta môže byť potrebné vysadiť alebo zmeniť liečbu.

• antibiotiká,
• Srdcové glykozidy,
• Liek na riedenie krvi
• Rovnako ako lieky na epilepsiu a úzkostné poruchy (antiepileptiká, benzodiazepíny)

Počas užívania ľubovníka bodkovaného, ​​účinok antikoncepčná tabletka je možné obrátiť. Presná interakcia ľubovníka bodkovaného a pilulky ešte nie je úplne objasnená, je však zrejmý nárast výskytu nežiaducich tehotenstiev. Je to preto, že ľubovník bodkovaný zvyšuje aktivitu rôznych látok enzýmy (cytochróm P450 monooxygenázy) v pečeň.

Tieto enzýmy sa tiež podieľajú na metabolizme pilulky. Vďaka tomu sa tabletka odbúrava rýchlejšie a nemôže úplne rozvinúť svoj hormonálny účinok. Existuje výrazne zvýšené riziko nechceného tehotenstva.

Tieto interakcie ľubovníka bodkovaného a pilulky závisia od dávky ľubovníka bodkovaného. Nízkodávkové aplikácie vo forme čaju alebo Ľubovníkový olej nemajú žiadne následky na účinnosť tabletky. Štúdie preukázali, že ani pri liekovej terapii s dennou dávkou nižšou ako 900 mg nemá žiadny vplyv na antikoncepčná tabletka.

Napriek tomu by ste sa mali pred pravidelným užívaním ľubovníka bodkovaného vždy poradiť so svojím (gynekológom) lekárom alebo lekárnikom. Interakcia medzi ľubovníkom bodkovaným a alkoholom nebola doteraz stanovená. Skúsenosti zhromaždené po mnoho rokov o možných vedľajších účinkoch a interakciách počas liečby ľubovníkom bodkovaným nemohli preukázať žiadne známky účinku požitia alkoholu.

Je to spôsobené tým, že ľubovník bodkovaný a alkohol sa metabolizujú nezávisle na sebe pečeň. Zatiaľ čo ľubovník bodkovaný zvyšuje aktivitu takzvaných monooxygenáz cytochrómu P450, ktoré sú okrem iného zodpovedné za aktiváciu a odbúravanie liekov, alkohol sa metabolizuje ďalšími špecifickými enzýmami (alkohol dehydrogenáza, aldehyddehydrogenáza). Netreba sa obávať žiadnych následkov pre pečeň. Naopak, účinok ľubovníka bodkovaného stimuluje metabolizmus pečene.