Termín vetranie poruchy sa v humánnej medicíne používa na opísanie porúch v inhalácia a výdych. Rozlišuje sa medzi obštrukčnou, obmedzujúcou a neuromuskulárnou vetranie poruchy. Obštrukčné sa týka zvýšenia odporu dýchacích ciest, reštriktívne sa týka zníženia vitálnej kapacity alebo celkového množstva pľúca kapacita a neuromuskulárny sa týka nervovo podmieneného motorického obmedzenia dýchanie.
Čo sú poruchy dýchania?
Termín porucha dýchania sa v humánnej medicíne používa na označenie prekážky dýchanie spôsobené zvýšeným dychovým odporom a znížené pľúca kapacita - a teda znížená vitálna kapacita. Zvýšený odpor dýchacích ciest môže byť spôsobený prekážkami v dýchacích cestách alebo vonkajším tlakom na dýchacie cesty. Takýto odpor dýchacích ciest sa nazýva obštrukčný. K obmedzujúcej ventilačnej dysfunkcii dochádza, keď pľúca objemy sú obmedzené v dôsledku zmeny v pľúcnych funkčných tkanivách. Podobne prekážka dýchanie v dôsledku neuromuskulárneho ochorenia alebo poranenia truhla zodpovedá obmedzujúcej ventilačnej poruche. Spravidla to zahŕňa zníženie poddajnosti dýchacieho systému, a preto zníženie vitálnej kapacity. Mechanicko-svalové aj neuromuskulárne problémy s dýchaním a zmena funkčného tkaniva (parenchýmu) pľúc a priedušiek sa rovnako označujú ako obmedzujúce. vetranie poruchy. Poruchy nervovosvalovej ventilácie sa týkajú obmedzení spôsobených nervy, napríklad také, ktoré sa môžu vyskytnúť v paraplégia alebo keď dýchacie centrá vyššej úrovne v mozog sú nefunkčné.
Príčiny
Vyvolávajúce faktory ventilačnej poruchy sa veľmi líšia. Dajú sa rozlíšiť medzi obštrukčnou, obmedzujúcou alebo dokonca neuromuskulárnou poruchou. Napríklad alergický bronchiálna astma a chronické obštrukčné ochorenie pľúc (COPD) viesť na klasickú formu obštrukčnej poruchy ventilácie. Obidve ochorenia spôsobujú zníženie lúmenu v prieduškách v dôsledku opuchu sliznice, zhrubnutia sťahujúcich sa bronchiálnych svalov a vylučovania viskózneho hlienu, čím sa zvyšuje odpor dýchacích ciest. Medzi obštrukčné poruchy ventilácie patrí aj zúženie dýchacích ciest spôsobené napríklad štruktúrami, ktoré zaberajú priestor, ako sú napríklad nádory. Medzi príčiny klasickej obmedzujúcej ventilačnej poruchy patria pľúcna fibróza, paralýza (paréza) alebo stuhnutie membrána, Alebo pleurálny výpotok, Charakteristika: pľúcna fibróza, ktorá môže mať veľa rôznych príčin, je postupná remodelácia funkčného pľúcneho tkaniva do spojivové tkanivo-aké štruktúry s postupnou stratou funkcie. Pleurálny výpotok, nadmerné hromadenie tekutiny medzi dvoma vrstvami kričal, má tiež celý rad možných príčinných faktorov.
Príznaky, sťažnosti a znaky
Príznaky a príznaky poruchy dýchania pokrývajú širokú škálu a do značnej miery závisia od základného ochorenia alebo príčinných faktorov. Napríklad chronické bronchitída, z ktorého sa môže vyvinúť COPD, je produktívny kašeľ ktoré môžu trvať roky. S progresiou ochorenia sa navyše často prejaví námahová dyspnoe. Pri ťažkej forme progresie môže byť tiež zjavná pokojová dýchavičnosť. Ventilačná dysfunkcia spôsobená akút astma záchvat môže spôsobiť akútnu dýchavičnosť, pretože sú takmer úplne zablokované dýchacie cesty. Trvalý kašeľ, zvýšenie pulzovej frekvencie a výrazné cyanóza s modrými perami možno hodnotiť ako sekundárne príznaky, ktoré sa vyvinú v dôsledku zníženého okysličenia. Zvyšní vinníci obštrukčnej alebo reštriktívnej ventilačnej dysfunkcie sú zvyčajne charakterizovaní nešpecifickou námahovou alebo pokojovou dýchavičnosťou a podráždením kašľa spojeným so zvýšenou tvorbou hlienu.
Diagnóza a priebeh ochorenia
Poruchy dýchania sú vždy vyjadrením rôznych základných chorôb, takže diagnóza obštrukčnej, obmedzujúcej alebo neuromuskulárnej poruchy dýchania často neobsahuje vyhlásenie o príčinných faktoroch. Rôzne diagnostické nástroje v rámci test pľúcnej funkcie sú k dispozícii na detekciu ventilačnej poruchy, ako je spirometria s meraním vitálnej kapacity a rôznych statických a dynamických parametrov. Trochu zložitejšia je tzv bodypletysmografia alebo celotelová pletysmografia, ktorá si vyžaduje uzavretú kabínu so špecializovanou technológiou. Postup poskytuje informácie o tlakových pomeroch v truhla a odpor dýchacích ciest, ako aj niektoré ďalšie parametre, ako je celková kapacita pľúc a zvyškové nevydychovanie objem. Priebeh poruchy dýchania závisí od základného ochorenia, ktoré ju spôsobuje. V prípade COPD or pľúcna fibróza, ak sa nelieči, môže dôjsť k ťažkému priebehu s nepriaznivou prognózou.
Komplikácie
V závislosti od príčiny môže ventilačná dysfunkcia spôsobiť rôzne respiračné komplikácie. Napríklad ak sa porucha vyskytne na pozadí chronických bronchitída, typické príznaky, tj. kašeľ, chrchela dýchavičnosť sa zvyšujú v priebehu choroby a sú spojené so skrátenou dĺžkou života. Možné následky sú tachykardia, nenormálne srdce palpitácie, ktoré môžu viesť k ďalším chorobám kardiovaskulárny systém, ďalej cyanóza, v ktorej koža zmodrie, môže sa vyskytnúť v spojení s pretrvávajúcou poruchou dýchania. V priebehu poruchy sa často vyvinie námahová dyspnoe alebo pokojová dušnosť, ak je základné ochorenie závažné. Poruchy dýchania v priebehu akút astma útok môže viesť na akútnu respiračnú tieseň. V extrémnych prípadoch sa objavia príznaky udusenia a záchvat paniky. Neošetrené poruchy vetrania sú obzvlášť problematické, pretože v neskorších fázach môžu spôsobiť následné poškodenie mozog (kvôli chron kyslík nedostatok) a pľúca. Pri liečbe riziká prichádzajú hlavne z predpísaného drogy, ktoré sú často spojené s vedľajšími účinkami a interakcie.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Poruchy dýchacej činnosti by mal lekár vždy objasniť, ak pretrvávajú niekoľko týždňov alebo mesiacov. V prípade akútnej respiračnej poruchy je potrebné ihneď vyhľadať lekára. Ak dôjde k strate vedomia z dôvodu nedostatku kyslík, musí byť zalarmovaná záchranná služba. Ďalej musia podať žiadosť prítomné osoby ústa- do úst resuscitácia z prvá pomoc katalóg. To je jediný spôsob, ako zabezpečiť prežitie obete. Závratnestabilita chôdze, celková slabosť alebo poruchy pozornosti a koncentrácie ukazovať zdravie nezrovnalosti, ktoré by mal objasniť lekár. Bledá pokožka, nepravidelnosti srdce rytmus a poruchy spánku sú ďalšie sťažnosti, ktoré je potrebné preskúmať. Ťažké dýchanie, prerušenie dychovej činnosti a celková dysfunkcia sú príznakmi poruchy dýchania. Na stanovenie liečebného plánu je nevyhnutná diagnostika lekára. Ak pacient nie je schopný vykonávať každodenné úlohy alebo má problémy so športom, je vhodné objasniť príčinu. V prípade vnútorného pocitu tlaku, všeobecnej nevoľnosti a rýchlej únavy by sa mali pozorovania prekonzultovať s lekárom. Strata chuti do života, apatia a stiahnutie sa zo spoločenského života by sa mali interpretovať ako varovné signály. Odporúča sa návšteva lekára, aby sa zistili dôvody zdravie poškodenia.
Liečba a terapia
Liečba ventilačnej dysfunkcie je vždy zameraná na liečbu základnej choroby, ktorá ju spôsobuje. Ak je to spôsobené dlhodobým inhalácia toxických výparov alebo prachov alebo cigaretovým dymom, prvá časť a terapie je vyhnúť sa látkam v budúcnosti. Ďalšia fáza liečby zvyčajne spočíva v liečbe beta2-mimetikami, takzvanými bronchodilatanciami, takže sa uvoľňujú vaskulárne svaly dýchacích ciest a rozširujú sa. The drogy sa môžu užívať aj vo forme dýchacích sprejov. To má výhodu v tom, že účinná látka sa dodáva priamo do postihnutého tkaniva jednoduchým spôsobom. Ak chronické dýchacie cesty zápal je príspevkovou príčinou porúch ventilácie, často sa používajú kortikosteroidy. Avšak dlhodobé užívanie kortizón musí brať do úvahy aj jeho vedľajšie účinky, ktoré môžu zahŕňať oslabenie imunitný systém proti infekciám. V niektorých prípadoch, keď už existuje chronická nedostatočná ponuka kyslík, môže byť potrebný dodatočný prísun kyslíka pomocou masky. Vo veľmi závažných prípadoch možno napríklad znovu otvoriť alebo obísť dýchacie cesty, ktoré boli chirurgickým zákrokom zúžené a úplne upchaté. Ako posledná možnosť, transplantácia pľúc sa tiež vykonáva, ak je pacient neliečiteľný.
Prevencia
Priama preventívna Opatrenia ktoré by mohli zabrániť ventilačnej dysfunkcii neexistujú, pretože choroba je buď založená na základnom príčinnom ochorení alebo na inhalácia toxických prachov alebo aerosólov. Ak nie je možné chrániť sa pred určitými toxickými látkami, vrátane cigaretového dymu, odporúča sa, aby sa testy pľúcnych funkcií uskutočňovali v pravidelných intervaloch asi troch až piatich rokov. Porucha ventilácie je pre pacienta každodennou záťažou. Kvôli častým dýchacím ťažkostiam je veľa postihnutých odkázaných na dýchacie prístroje. Následná starostlivosť sa odporúča na obnovenie alebo udržanie kvality života. Pacient by mal byť zbehlý v každodennom používaní dýchania AIDS. Pri ďalších stretnutiach sa naučí ich správne použitie AIDS.
Následná starostlivosť
Ventilačná dysfunkcia môže byť spôsobená akútnymi a chronickými príčinami. Preto trvanie a rozsah následnej starostlivosti závisí od základného ochorenia. Na chronické ochorenie pľúc, ako je CHOCHP alebo bronchiálna astma, je potrebné dôkladné sledovanie a pulmonológ ho aplikuje dlhodobo. V prípade akútneho spúšťača sa skutočné ochorenie odstráni. Počas následnej kontroly odborník skontroluje, či stav sa zlepšuje. V následných vyšetreniach sa pokračuje, kým príznaky neustúpia. Pacientovi sú predpísané upokojujúce lieky na potlačenie sekrétov a kašľa. Dodatočná starostlivosť navyše zahŕňa ľudí v blízkosti pacienta. Sú informovaní o prvá pomoc Opatrenia. Akútne ťažkosti s dýchaním sa dajú rozpoznať a liečiť včas. Vyvážený strava bohatý na vitamíny, vyhnúť sa príliš vysokej hodnote stres úrovne, ako aj navštevovanie svojpomocných skupín prispieva k zlepšeniu úrovne stav. Následná starostlivosť sa v tomto prípade skôr podobá preventívnej starostlivosti.
Tu je to, čo môžete urobiť sami
Podľa závažnosti podkladu stav, porucha dýchania môže významne znížiť kvalitu života postihnutej osoby. Z psychologického hľadiska je v prvom rade dôležité udržiavať sociálne prostredie. Najmä náhle zhoršenie ochorenia môže viesť k práceneschopnosti a k sociálnym problémom. Dôsledky sú často depresia a ďalšie zhoršenie stavu zdravie. Výmena informácií s ostatnými postihnutými na fórach alebo v skupinách o svojpomoci prelomí túto zostupnú špirálu. Pacienti tam nielen nachádzajú zážitky, ale dostávajú aj aktuálne informácie o lekároch, športových skupinách a ďalších kontaktných miestach. Z lekárskeho hľadiska je obzvlášť dôležité, aby postihnutý dodržiaval liečbu. Pravidelné diskusie s lekárom uľahčujú implementáciu dobre koordinovaného postupu terapie. Špeciálne pľúcne športy sú obzvlášť dôležité v prípade poruchy ventilácie. Pacienti ich môžu podporovať Opatrenia cvičením doma a fyzickou aktivitou. Ďalej všeobecné opatrenia ako dostatočný odpočinok a stres platí vyhýbanie sa platbám. V prípade potreby strava musia byť upravené tak, aby vyhovovali progresívne sa rozvíjajúcej chorobe. COPD Deutschland e. V. asociácia môže poskytnúť postihnutým ďalšie tipy a opatrenia na liečbu poruchy dýchania.
