Príznaky nosičov améb
U postihnutých jedincov sa môžu v závislosti od typu amébovej úplavice vyskytnúť viac alebo menej závažné príznaky. Zatiaľ čo vo väčšine prípadov sa u nosičov améb s infekciou črevným lúmenom nevyvinú žiadne príznaky, u iných pacientov zvyčajne panuje silná vodnatá hnačka. Bezpríznakový variant črevného lúmenu sa vyskytuje asi u 80 až 90 percent všetkých infekcií amébou.
Varianty amébovej úplavice, ktoré vedú k silným hnačkám, sú však medzi všetkými amébovými infekciami pomerne zriedkavé. V prípade invazívnej črevnej amébovej úplavice možno améby zistiť aj v črevnom tkanive. Z tohto dôvodu majú postihnutí pacienti výrazné príznaky.
U väčšiny postihnutých sa typicky v ranom štádiu vyvinie krvavá-slizovitá, malinovo-rôsolovitá hnačka. Navyše kŕčovité bolesť brucha a bolesť pri vyprázdňovaní sú jedným z najbežnejších príznakov tohto variantu amébovej dyzentérie. Kvôli napadnutiu črevného tkaniva amébami môžu byť živiny nedostatočne absorbované.
Veľká časť zdrojov energie potrebných pre normálne orgánové procesy sa vylučuje nevyužitá pri hnačkách. Preto pacienti trpiaci črevnou amébovou dyzentériou zvyčajne chudnú pomerne rýchlo. Asi 30 až 40 percent pacientov s črevnou amébovou dyzentériou a silnými hnačkami tiež trpí vysokou hladinou horúčka.
Hovorí sa o extraintestinálnej amébovej úplavici, keď pôvodné améby infikujú nielen črevné tkanivo, ale dajú sa zistiť aj v iných orgánoch. Príčinné améby sa vo väčšine prípadov šíria z črevného tkaniva do pečeň, mozog a / alebo slezina. V tejto súvislosti sa však jedná o amébovú infekciu pečeň je najbežnejším variantom.
Ľudia s extraintestinálnou amébovou dyzentériou nemusia nutne trpieť hnačkami. Výskyt hnačky však nevylučuje extraintestinálnu infekciu. Ak pečeň je postihnuté tkanivo, veľké ako päsť, zvyčajne jednoduché absces (tzv. amébová pečeňový absces) formy. Toto je dutina v pečeňovom tkanive naplnená hnisavým tajomstvom. Prítomnosť takého amébového abscesu pečene je zvyčajne indikovaná nasledujúcimi príznakmi:
- Vysoká horúčka
- Kašeľ
- Citlivosť na tlak alebo bolesť v pravej hornej časti brucha
- Zväčšenie pečene
- Všeobecné príznaky (napr. Únava, slabosť, vyčerpanie)
Infekcia
Počas infekcie amébou sa prenášajú cysty améby vylučované stolicou. Infekcia sa vyskytuje hlavne vtedy, keď sa hygiene prikladá malý alebo žiadny význam. Cysty améby sa môžu prenášať kontaminovanou potravou aj kontaminovanou pitnou vodou.
Priama infekcia prostredníctvom ústa nemožno vylúčiť ani to, že existuje vhodný kontakt. Ihneď po skutočnej infekcii sa v ľudskom tele opäť vyvinú trofozoity z cýst améby. Tieto sa potom môžu usadiť v čreve a / alebo v iných orgánoch a viesť k amébovej úplavici.
Je tiež potrebné poznamenať, že infekcia amébou nemusí nevyhnutne viesť k ochoreniu každého človeka. Takzvaní „nosiči bez príznakov“ nevykazujú žiadne príznaky, ale môžu prenášať pôvodné jednobunkové organizmy. Najdôležitejšia améba ovplyvňujúca človeka, Entamoeba histolytica, sa množí v ľudskom čreve a zvyčajne nemá vplyv na zvieratá.
Pri aktívnej infekcii hostiteľ vylučuje stolicou mnoho miliónov infekčných cýst, ktoré pri perorálnom požití môžu vyvolať novú infekciu. Patogén je preto závislý na fekálno-orálnom prenose, a preto sa šíri hlavne v oblastiach so zlou infraštruktúrou odpadových vôd a hygienou pitnej vody. Pri cestách do trópov je potrebné dodržiavať určité preventívne opatrenia.
Ak máte pochybnosti, prevarte vodu z vodovodu a nejedzte neumyté ovocie. Nie každá infekcia tiež vedie k rozšíreniu patogénov v črevách. V niektorých prípadoch patogény prežívajú v črevách niekoľko týždňov bez toho, aby spôsobovali príznaky, a potom opäť odumierajú. Môže tiež viesť k trvalému zamoreniu, ktoré môže trvať mesiace alebo roky, kým sa z neho vyvinie choroba. V takýchto nejasných prípadoch je obzvlášť dôležité informovať ošetrujúceho lekára o predchádzajúcich výletoch do tropických oblastí.
