Kedy sa musí pôrod po narodení manuálne uvoľniť?
Existuje niekoľko dôvodov na to, aby sme narodenie po narodení riešili manuálne, tj. Pomocou špeciálnych kľučiek alebo lekárskych manévrov. Môže to byť napríklad predĺžená fáza po pôrode, ktorá trvá oveľa viac ako tridsať minút alebo je sprevádzaná silným krvácaním. Účinná látka oxytocín môžu sa tu tiež použiť na podporu placentárneho rozpúšťania a na zníženie krvácania.
Okrem toho sa každé narodenie dieťaťa kontroluje z hľadiska úplnosti. Pri posudzovaní povrchu placenta, pozornosť sa venuje tomu, či je neporušená, pretože nepravidelný povrch môže byť znakom zvyškovej placenty v maternica. Ďalej priebeh plavidlá z placenta sa posudzuje. Ak je obzvlášť veľká plavidlá sú tu viditeľné a vedú od placenta k vaječným kožám, môže to byť príznakom druhej placenty, ktorá stále zostáva v maternici. Ak existuje podozrenie, že v tkanive mohlo zostať maternica, toto je indikácia na manuálne vyriešenie úmrtia po narodení dieťaťa. Okrem toho v niektorých prípadoch a ak je riešenie neúplné, a kyretáž, tj škrabanie, môže byť potrebné.
Aké bolestivé je narodenie po narodení?
Fáza po narodení nie je vo väčšine prípadov veľmi bolestivá. Pôrodné cesty sú už rozšírené a vopred natiahnuté už narodeným dieťaťom, takže mäkké tkanivo placenty zriedka spôsobuje bolesť pri prechode cez pošvový kanál. Popôrodná fáza je sprevádzaná popôrodom kontrakcie, pričom kontrakcie maternica majú výrazne miernejšiu intenzitu ako predchádzajúce pôrodné bolesti. V niektorých prípadoch sú bolesti po pôrode postačujúce na pôrod placenty, často však môže byť nápomocné ľahké stlačenie pacienta.
Čo sa dá proti bolesti robiť?
Väčšina pacientov sa sťažuje na závažné bolesť počas skutočného procesu pôrodu, zatiaľ čo dieťa prechádza pôrodnými cestami. Samotná popôrodná fáza je vo väčšine prípadov ťažko bolestivá. Z tohto dôvodu cielená droga bolesť úľava iba pre fázu pôrodu je dosť neobvyklá. Pre celý pôrodný proces, ktorý potom zahŕňa aj pôrod po narodení, existuje možnosť epidurálnej anestézie, teda regionálnej blokády prenosu a spracovania bolesti. Spravidla sa uplatňuje skoro a čapík je len mierne otvorený, aby včas absorboval pôrodnú bolesť a znížil jej intenzitu.
