Čo robiť, ak pôrod po pôrode vyjde neúplný?
Ak je neúplnosť placenta bol zaznamenaný pri kontrole po pôrode, ktorá už prebehla, musí byť zvyšok po pôrode odstránený lekárom. Účinná látka oxytocín možno použiť na zvýšenie maternica„schopnosť kontrahovať a uľahčiť placentárne rozpúšťanie. Lekár sa môže tiež ručne pokúsiť odstrániť zvyšky po pôrode pomocou a prst.
Existuje tiež postup pri freretage, v ktorom zvyšky zostanú v maternica sú vyškriabané pomocou tupého nástroja. Dokonca plný mechúr môže brániť rozpúšťaniu a vybíjaniu placenta. Potom môže byť zavedený katéter na odtok moču a uľahčenie prechodu.
V niektorých prípadoch však samotné nekompletné rozpustenie placenty nie je jedinou komplikáciou vyžadujúcou liečbu. Zvyšky zvyšných placenta môže silno krvácať a stať sa tak pre matku životnou hrozbou. Strata krv musí byť preto čo najskôr pod kontrolou.
Pri pokuse o zastavenie krvácania je potrebné urobiť niekoľko krokov, pomocou ktorých sa vyvinie tlak na maternica a plavidlá k zníženiu krv tok. Je tiež možné pokúsiť sa zastaviť krvácanie pomocou špeciálneho balónika, ktorý sa zavádza do maternice. Pokus o manuálne rozpustenie placenty resp kyretáž maternica sa môže použiť na uvoľnenie a odstránenie placenty ako zdroja krvácania.
V extrémnych prípadoch, ak je hemostáza nedostatočná, je hysterektómia, tj odstránenie maternice, poslednou možnou možnosťou liečby. V niektorých prípadoch má placenta anomálie, ktoré ovplyvňujú jej adhéziu na maternicu a spôsobujú, že sa placenta rozpúšťa neúplne alebo vôbec. Aj tu sa vyskytujú pokusy o odstránenie zvyškov po narodení dieťaťa ručne alebo pomocou vytvrdzovacej procedúry.
Ak placenta úplne dorástla spolu s maternicou alebo dokonca do nej preniká, odstráni sa celá maternica. Ak v maternici zostanú len veľmi malé zvyšky, ktoré nespôsobujú žiadne nepríjemné pocity, a matka dojčí, je možné aj počkať. Hormón oxytocín, ktorý sa uvoľňuje počas dojčenia, spôsobuje stiahnutie maternice a môže tak podporovať rozpustenie zvyškov.
