Aktinická keratóza (AK alebo AK; grécky: lúč „aktis“ a roh „keras“; synonymá: aktinická prekanceróza; keratóza aktinis; keratóza solaris; starecká keratóza; slnečná keratóza; slnkom indukovaná kožné zmeny; ICD-10-GM L57.0: aktinická keratóza) je chronické poškodenie zrohovatenej epidermy spôsobené dlhodobým intenzívnym vystavením slnečnému žiareniu (aktinické = spôsobené lúčmi).
poškodenie kože postupuje len pomaly, ale po rokoch to môže viesť na spinocelulárny karcinóm (PEK) z koža. Aktinická keratóza sa preto považuje za fakultatívne prekancerózne stav (riziko degenerácie je menej ako 30%).
Je možné rozlíšiť nasledujúce štyri podtypy aktinickej keratózy:
- Erytematózny typ
- Keratotický typ
- Pigmentovaný typ
- Typ lišajníka
aktinická keratózy keďže karcinómy in situ patria kmelanóm koža rakovina (NMSC).
aktinická keratózy (AK) môže postupovať k invazívnemu spinocelulárny karcinóm (SCC) po dlhšej dobe latencie.
aktinická keratózy ako in situ karcinómy, spinocelulárny karcinóm a bazocelulárny karcinóm (BCC; bazocelulárny karcinóm) sa čoraz viac nazývajú aj keratinocytové karcinómy (KC).
Pomer pohlavia: Muži sú postihnutí o niečo častejšie ako ženy. Vrchol frekvencie: Ochorenie sa vyskytuje prevažne vo vyššom veku. Stále častejšie sú však postihnutí aj mladší ľudia. Prevalencia (výskyt chorôb) je 2.7% populácie. Prevalencia súvisiaca s vekom u austrálskych pacientov vo veku 20, 30 a 60 rokov je 7%, 27% a 74%, v uvedenom poradí, čo ukazuje skorý nástup, ako aj nárast súvisiaci s vekom. Ľudia so spravodlivou pleťou (koža typu I / II podľa Fitzpatricka) a ľudia s modrými očami sú často postihnutí. V regiónoch s vysokou expozíciou UV žiareniu je prevalencia vyššia. Napríklad v Austrálii má aktinická keratóza napríklad takmer polovica mužov a každá tretia žena vo vekovej skupine od 30 do 70 rokov.
Priebeh a prognóza: Aktinická keratóza sa môže vyriešiť spontánne (sama). Spravidla choroba pretrváva roky. Vo väčšine prípadov je priebeh benígny, najmä ak terapie sa podáva včas.
Aktinická keratóza môže byť opakujúca sa (opakujúca sa). Po laseri terapie, miera opakovania je 10%.
Pretože aktinická keratóza je prekanceróza stav (prekanceróza; KIN (keratinocytová intraepidermálna neoplázia)) z spinocelulárny karcinóm (PEK) pokožky, je potrebné pravidelné dermatologické sledovanie. Uvádza sa, že riziko progresie je až 16% ročne. Až v 10% prípadov sa vyvinie aktinická keratóza dlaždicový bunkový karcinóm kože do 10 rokov (synonymá: kožný spinocelulárny karcinóm (SCC); spinalióm; spinocelulárny karcinóm; karcinóm spiny buniek).
