Ako môžete urýchliť pôrod?
Jedným zo spôsobov, ako skrátiť popôrodné obdobie a urýchliť rozpustenie placenta je použitie hormónu oxytocín. oxytocín má kontrakčné vlastnosti a je možné ho použiť v rôznych fázach procesu pôrodu, nielen v popôrodnom období. Kedy oxytocín sa používa, po pôrode kontrakcie zefektívniť, umožniť placenta narodiť sa rýchlejšie. Účinná látka má navyše vazokonstrikčné vlastnosti, čo znamená, že ich býva zvyčajne menej krv strata, keď placenta je rozpustený ako bez aktívnej zložky. Pokiaľ fáza pôrodu trvá príliš dlho, je možné tiež rozpúšťanie a vypudzovanie placenty zjednodušiť a urýchliť pomocou špeciálnych úchytov lekára alebo pôrodnej asistentky.
Ako funguje pôrod po cisárskom reze?
Pretože cisársky rez otvára ženine bruško a bráni tak dieťaťu v prechode cez prirodzené pôrodné cesty, placenta sa nerodí ani pošvou. Preto neexistuje žiadna klasická popôrodná fáza po cisárskom reze, ktorá je poslednou fázou prirodzeného pôrodu na dokončenie procesu pôrodu. Napriek tomu musí byť pacientovi odstránená placenta maternica po pôrode cisárskym rezom, aby sa zabránilo infekcii.
To sa deje po potrate. V závislosti od nemocnice a urgentnosti sa v rôznych nemocniciach používajú rôzne postupy. Môže napríklad spustiť chirurg kontrakcie trením alebo ľahkým stlačením maternica a tak sa pokúsiť manuálne uvoľniť placentu pomocou kontrakcie.
Oxytocín, prostriedok podporujúci kontrakciu, sa tiež často používa na podporu procesu rozpúšťania placenty. Násilné a náhle uvoľnenie placenty môže byť sprevádzané silným krvácaním, preto je vždy indikovaný jemný postup. Po odstránení placenty z maternica a skontrolovali sa úplnosť, maternica a nadložné brušné vrstvy sa chirurgicky uzavrú opäť vrstvu po vrstve.
Čo sa stane, keď zvyšky po pôrode zostanú v maternici?
Pretože zvyšky po pôrode v maternici môžu viesť ku komplikáciám, vždy sa kontroluje úplnosť placenty, aby sa v prípade potreby odstránili zvyšky placenty. Napriek tomu je možné malé zvyšky prehliadnuť a následne viesť k infekcii sliznice maternice. Spravidla ide o takzvanú endometritídu, ktorá však môže v závislosti od rozsahu zápalu a oneskorenej liečby antibiotikami postihnúť aj ďalšie susedné tkanivá, napríklad vajíčkovod.
Ak sa zápal rozšíri ďalej, celý krv môže byť zapojený systém a môže dôjsť k sepse. Okrem infekcie predstavuje zvyšková placenta v maternici matky riziko sekundárneho krvácania. Krvácanie môže byť kontinuálne alebo prerušované a do značnej miery sa líši. Zvyšky placenty tiež interferujú s prirodzenou regresiou maternice, ktorá by sa po čase mala opäť zmenšiť. Ak časti po pôrode zostanú v maternici, zmenšeniu môžu brániť zvyšky vo vnútri.
