RDA (synonymá: antidiuretický hormón, vazopresín, adiuretín) je peptidový hormón produkovaný v hypotalamus a vylučuje hypofýzy. Podporuje antidiuretický hormón voda reabsorpcia v obličkách. To znamená, že telo stráca čo najmenej voda ako sa dá. V rámci týchto procesov dochádza aj k nárastu krv tlak v dôsledku vazokonstrikcie (zúženie krvi plavidlá). Hlavné podnety (podnety) sekrécie (uvoľňovania) ADH sú:
- Zvýšenie osmolarity plazmy
- Pokles objemu krvi
postup
Potrebný materiál
- Krv plazma - odber krvi v laboratóriu alebo transportom v ľadovom kúpeli.
Príprava pacienta
Rušivé faktory
- Krv odber vzoriek v laboratóriu alebo preprava v ľadovom kúpeli.
Normálna hodnota
| Normálna hodnota v pg / ml | 6-12 |
indikácia
- Cukrovka insipidus - vrodené alebo získané ochorenie charakterizované zvýšeným vylučovaním moču (polyúria) a zvýšeným pocitom smädu s polydipsiou (zvýšené pitie).
- Syndróm neadekvátneho RDA secretion (SIADH) (Synonymum: Schwartz-Bartterov syndróm) - existuje neprimerane vysoká sekrécia antidiuretického hormónu (ADH; prebytok ADH) vo vzťahu k krvnej plazme osmolalita; to vedie k príliš malému vylučovaniu tekutín obličkami s tvorbou vysoko koncentrovaného moču; výsledkom je hyperhydratácia (nadmerná hydratácia) s riediacou hyponatrémiou („riediaca sodík nedostatok “), ktorý môže viesť na mozgový edém (mozog opuch). Etiológia (príčiny): paraneoplastická látka v približne 80% prípadov u pacientov s malými bunkami pľúca rakovina; ďalšie možné príčiny zahŕňajú: Krvácanie mozgu, mozgový nádor, zápal mozgových blán (meningitída, encefalitída (mozog zápal), Legionella pneumónia (zápal pľúc spôsobený patogénom Legionella pneumophilia), tuberkulóza, karcinóm (diagnóza vylúčenia).
Interpretácia
Interpretácia zvýšených hodnôt
- Akútne prerušované porfýria (AIP) - Pacienti s týmto ochorením majú 50-percentné zníženie aktivity enzýmu porfobilinogéndeaminázy (PBG-D), čo je dostatočné na syntézu porfyrínu. Spúšťače a porfýria záchvat, ktorý môže trvať niekoľko dní, ale aj mesiacov, sú infekcie, drogy or alkohol. Klinický obraz týchto útokov sa javí ako akútne brucho alebo neurologické deficity, ktoré môžu mať smrteľný priebeh. Vedúce príznaky akút porfýria sú prerušované (príležitostne alebo chronicky) neurologické a psychiatrické poruchy. Autonómna neuropatia je často výrazná a spôsobuje brušnú koliku (akútne brucho), nevoľnosť (nevoľnosť), zvracanie, Alebo zápcha, Rovnako ako tachykardia (príliš rýchly tlkot srdca,> 100 úderov za minútu) a labilný vysoký tlak (vysoký krvný tlak).
- úzkosť
- Strata krvi
- Cukrovka insipidus - vrodené alebo získané ochorenie charakterizované zvýšeným vylučovaním moču (polyúria) a zvýšeným smädom s polydipsiou (zvýšené pitie).
- Hypotyreóza (neaktívny štítna žľaza).
- Nikotín
- Black Bartterov syndróm - pozri indikácie nižšie.
Interpretácia znížených hodnôt
- Alkohol
- Nešpecifikovaný zápal centrálneho nervového systému
- lieky; atropín or fenytoín.
- Nešpecifikovaná trauma
- Nešpecifikované nádory centrálneho nervového systému
- Centrálny diabetes insipidus (synonymum: diabetes insipidus neurohormonalis) - možné príčiny zahŕňajú:
- Absencia alebo nedostatočná produkcia antidiuretického hormónu RDA v hypotalamus.
- Nedostatok transportu ADH z hypotalamu cez stonku hypofýzy do zadných lalokov hypofýzy.
- Absencia ukladania alebo zlyhanie vylučovania ADH v laloku zadnej hypofýzy.
