Klebsiella pneumoniae je jednou z nemocníc klíčky. Baktéria teda poškodzuje hlavne ľudí, ktorí už sú v chudobe zdravie.
Čo je Klebsiella pneumoniae?
Klebsiella pneumoniae je gramnegatívna ľudská patogénna baktéria v tvare tyčinky, ktorá patrí do rodu Klebsiella. Baktéria patrí medzi pôst laktózu fermentorov a je oxidázne negatívny. Patrí do čeľade Enterobacteriaceae. Za normálnych okolností nemá Klebsiella pneumoniae nebezpečný vplyv na človeka. Ak však človeka imunitný systém je oslabený alebo ak je prítomná akútna infekcia, mikroorganizmus sa tiež prejavuje ako patogén. Výsledkom sú predovšetkým choroby hornej časti dýchacie cesty, Ako sú pneumónia. Okrem ľudí môže zvieratá ovplyvňovať aj Klebsiella pneumoniae. Rod Klebsiella bol pomenovaný po nemeckom lekárovi Edwinovi Klebsovi (1834-1913). Prvý popis Klebsiella pneumoniae podal v roku 1883 nemecký mikrobiológ Carl Friedländer (1847-1887). Friedländer zistil, že zárodok je pôvodcom vzácnej formy pneumónia, ktorý dostal meno Friedländerova pneumónia. Vtedajší názov pre Klebsiella pneumoniae bol Diplococcus. Ďalej patogény sa nazývali aj Friedländer baktérie. V nasledujúcich rokoch vedci rozdelili bakteriálne druhy na tri poddruhy: Klebsiella pneumoniae, Klebsiella ozaenae a Klebsiella rhinoscleromatis. Klebsiella rhinoscleromatis spôsobuje rinoskleróm, ktorý je granulomatózny zápal z nosová sliznica. Avšak, pneumónia je možné aj kvôli komplikáciám.
Výskyt, distribúcia a charakteristiky
Klebsiella pneumoniae sa bežne nachádza v črevách ľudí a zvierat, kde patrí do črevná flóra. Tam baktéria nespôsobuje choroby a považuje sa za neškodnú. Asi u jednej tretiny populácie sa Klebsiella pneumoniae nachádza v tele bez toho, aby spôsobovala choroby. Okrem čriev ústne sliznice je tiež často osídlený bakteriálnymi druhmi. Všetky druhy Klebsiella sa považujú za chemoorganotropné. Teda štiepia organickú hmotu, aby získali energiu. Klebsiella pneumoniae je navyše fakultatívne anaeróbna. Ak baktérie majú dostatočné kyslík, oxidačný energetický metabolizmus vyskytuje. V tomto procese sa organická hmota oxiduje na uhlík oxid (CO2) a voda v neprítomnosti kyslík. Za anoxických podmienok sa na získanie energie používa fermentácia 2,3-butándiolu. Konečným produktom je hlavne CO2 alkohol 2,3-butándiol a niektoré kyseliny. Klebsiella pneumoniae má tvar tyčinky. Spóry nie sú tvorené mikroorganizmom. Baktéria navyše nemá bičíky, takže zostáva nehybná. Namiesto toho je Klebsiella pneumoniae vybavená fimbriami (strapcami alebo strapcami). Typickým znakom baktérie Klebsiella je rozsiahla kapsula. To spôsobuje silnú vrstvu slizu na plodinách, ako je napríklad poľnohospodársky tanier. Ak prevládajú aeróbne podmienky, dochádza k rýchlemu a výraznému rastu. Na detekciu a odlíšenie Klebsiella pneumoniae sa zvyčajne vytvorí bakteriálna kultúra. To je možné uskutočniť v kvapalnej kultúre alebo na pevnom selektívnom kultivačnom médiu, ako je napríklad MacConkey agar. Diferenciácia Klebsiella pneumoniae je dôležitá proti iným enterobaktériám, ktoré sú podobné choroboplodným zárodkom. Avšak bakteriálna kultúra sa považuje za relatívne neistú metódu detekcie. Pri sérologickej detekcii je baktéria identifikovaná kapsulárnymi antigénmi. Medzi ďalšie možnosti detekcie patrí takzvaná pestrá séria, ktorá pozostáva zo skúmaviek obsahujúcich viac kultivačných médií, v ktorých možno zistiť rozdiely v metabolickom výkone.
Choroby a choroby
Klebsiella pneumoniae sa stáva a zdravie nebezpečenstvo iba za určitých podmienok. Preto baktéria patrí k fakultatívne patogénnym klíčky. Vo väčšine prípadov spôsobuje nozokomiálne infekcie. Klebsiella pneumoniae je zodpovedná za asi 10 percent všetkých infekcií spôsobených Klebsiella. Ľudia s oslabenými imunitný systém sú považované za zvlášť ohrozené ochorením na túto chorobu. To isté platí pre novonarodené deti, pretože ešte nemajú dostatočnú imunitnú obranu. Pretože infekcie vyvolané Klebsiella pneumoniae sa zvyčajne vyskytujú v nemocniciach, je táto baktéria tiež jednou z nemocníc. klíčky. Existuje tiež odpor voči antibiotiká. Klebsiella pneumoniae je necitlivá na bežne používané antibiotiká. Aj rezervný liek karbapeném sa niekedy používa márne. V posledných rokoch sa počet infekcií rezistentných na karbapeném patogény (CRE), ako je Klebsiella pneumoniae, sa výrazne zvýšila, čo malo za následok niekoľko úmrtí. Pretože však v Nemecku neexistuje povinnosť hlásiť infekcie CRE, nie sú k dispozícii presné čísla. V iných regiónoch, ako sú USA alebo Blízky východ, Klebsiella baktérie sú tiež istý čas rozšírené a spôsobujú život ohrozujúci zápal pľúc. Skutočnosť, že v prípade, že carpapanemy už nie sú účinné proti pneumónii spôsobenej Klebsiella pneumoniae, nie sú k dispozícii žiadne terapeutické možnosti, sa považuje za zvlášť problematickú. Jediným účinným prostriedkom, ktorý potom zostáva, je antibiotikum kolistín, ktorý však môže poškodiť nervy a obličky. Neexistujú žiadne ďalšie účinné antibiotiká zatiaľ. Baktéria je tiež prirodzene imúnna voči mnohým penicilíny. Okrem Friedländerovej pneumónie, pri ktorej sú zapálené dva horné laloky pľúc, môže Klebsiella pneumoniae spôsobiť ďalšie choroby. Patria sem infekcie močových ciest, zápal mozgových blána životu nebezpečné krv otrava (sepsa). Zárodok sa niekedy šíri aj klimatizačnými systémami. Medzi ďalšie mysliteľné choroby spôsobené Klebsiella pneumoniae patrí zápal dutín, zápal pohrudnice, pľúca absces, bronchitída, zápal stredného ucha, cholecystitída, cholangitída, osteomyelitídaa endokarditída.
