Synonymá
- Endogénna osteomyelitída
- Vedenie kostí
- Zápal kostnej drene
- osteitis
- Brodieho absces
- Osteomyelitída v detstve
Definícia
Osteomyelitída (väčšinová osteomyelitída) je infekčné ochorenie kostí. Často sa nazýva chronická ulcerácia kostí. Osteomyelitída (ulcerácia kostí) môže byť spôsobená špecifickými infekciami, ako sú napr tuberkulóza a mnoho ďalších.
Osteomyelitída je však zvyčajne založená na nešpecifických infekciách, ktoré môžu byť bakteriálne spôsobené otvorenými zlomeninami a operáciami. Zvyčajne je rovnako zriedkavé, že sa patogény zavedú krvou, ako aj únos susedných centier infekcie. Okrem týchto bakteriálnych osteomyelitíd môže byť osteomyelitída spôsobená aj vírusy a plesne v zriedkavých prípadoch.
V oblasti osteomyelitídy spôsobenej nešpecifickými infekciami sa rozlišuje medzi akútnou osteomyelitídou a chronickou osteomyelitídou (chronická ulcerácia kostí). Akútna osteomyelitída sa vyskytuje v dvoch rôznych formách. Rozlišuje sa medzi: o čom je možné podrobnejšie diskutovať nižšie.
Chronická osteomyelitída sa tiež vyskytuje v dvoch rôznych formách. Rozlišuje sa tu: Akútna osteomyelitída, bez ohľadu na to, či je forma endogénna - hematogénna alebo exogénna, sa môže stať chronickou, ak nie je správne liečená (= sekundárna chronická forma).
- Endogénna - hematogénna forma (= primárne umiestnená v dreňovej dutine; celkové ochorenie s prejavom v orgáne)
- Exogénna forma (= poúrazová, pooperačná; osteitída),
- Sekundárna chronická forma
- Primárne chronická forma.
Príčiny
Všeobecne sa dá povedať, že takmer všetky zápalové ochorenia kostí sú dôsledkom infekcií rôznymi patogénmi. Spravidla tieto patogény sú baktérie. Spektrum patogénov vždy závisí od typu infekcie.
Väčšinou, Staphylococcus aureus sa považuje za spektrum patogénov. Okrem toho, Pseudomonas aeroginosa, Klebsiella, Staphylococcus albus, streptokoky, meningokoky, pneumokoky a Escherichia coli môžu tiež hrať rozhodujúcu úlohu. streptokoky ako spektrum patogénov sú v skutočnosti relevantné iba pri hematogénnej osteomyelitíde v dojčenskom veku a detstva.
Ako už bolo spomenuté, za vznik akútnej osteomyelitídy môžu byť zodpovedné dve cesty. Buď ide o endogénnu - hematogénnu osteomyelitídu, v ktorej prípade sa patogény prenášajú prostredníctvom krv zo zamerania infekcie mimo kosti, alebo ide o takzvanú exogénnu osteomyelitídu, kedy sa infekcie prenášajú do tela otvorenými ranami (nehody, operácie). Infekcie endogénnej - hematogénnej osteomyelitídy môžu byť napríklad zápal dutín, angína, infekcie koreňov zubov, furunkly atď. periostitis na päte
