Alkalická fosfatáza (AP, ALP) patrí do skupiny izoenzýmov (pečeň AP, žlč potrubie AP, kosť AP (špecifická pre kosti tiež ostáza) a tenké črevo AP), ktoré sprevádzajú mnoho rôznych metabolických procesov v tele. Pretože alkalická fosfatáza sa čoraz viac uvoľňuje do krv počas cholestázy (žlč stáza), patrí tento laboratórny parameter tiež k cholestáze enzýmy. Avšak pre odlišná diagnóza, aktivita inej cholestázy enzýmy ktoré tiež nemusia byť osteogénneho pôvodu (napr. γ-GT (synonymá: γ-GT (gama-GT) alebo nepriame bilirubín) treba určiť.
postup
Potrebný materiál
- Krvné sérum
Príprava pacienta
- Nie je potrebné
Rušivé faktory
- Zabráňte hemolýze (rozpustenie červenej krv bunky)! To vedie k zníženiu alkalickej fosfatázy v prípade závažnej hemolýzy.
Normálne hodnoty pre deti - starý referenčný rozsah
| Vek | Normálne hodnoty v U / L (starý referenčný rozsah) |
| <10. deň života (LT) | 110-450 |
| 10.-30. LT | 110-580 |
| Vo veku 1 - 6 mesiacov (LM) | 140-720 |
| 6. - 12. LM | 120-700 |
| 12. - 18. LM | 110-650 |
| 19 - 24 LM | 110-590 |
| 2. - 9. ročník (LY) | 110-500 |
| 9. - 15. LJ | 130-700 |
Normálne hodnoty pre deti - nový referenčný rozsah
| Vek | Normálne hodnoty v U / L (nový referenčný rozsah) |
| 1. LT | <250 |
| 2. 5. - XNUMX. LT | <231 |
| 6. LT - 6. LM | <449 |
| 7. - 12. LM | <462 |
| 1-3. LJ | <281 |
| 4. - 6. LJ | <269 |
| 7-12 LJ | <300 |
| 13-17 LJ ♀ | <187 |
| 13-17 LY ♂ | <390 |
Normálne hodnoty ženy
| Vek | Normálne hodnoty v U / l (starý referenčný rozsah) | Normálne hodnoty v U / l (nový referenčný rozsah) |
| <50. LYor štandardná hmotnosť | 55-147 | 35-104 |
| > 50. LYorOverweight | 60-170 | 35-104 |
Normálne hodnoty muži
| Normálne hodnoty v U / l (starý referenčný rozsah). | Normálne hodnoty v U / l (nový referenčný rozsah) |
| 70-175 | 40-104 |
indikácia
- Podozrenie na ochorenie pečene
- Podozrenie na zmeny kostí, ako sú kostné metastázy
- Podozrenie z osteoporóza alebo osteomalácia (zmäkčenie kosti).
Interpretácia
Interpretácia zvýšených hodnôt
Pečeňové príčiny
- akútna zápal pečene (zápal pečene).
- Cholangitída (zápal žlčových ciest)
- Cholestáza (stagnácia žlče)
- Cholecystitída (zápal žlčníka)
- Chronická hepatitída (zápal pečene)
- Metastázy v pečeni
- Nádory pečene
- Pečeň cirhóza - spojivové tkanivo prestavba pečeň s výsledným funkčným poškodením.
- Primárna sklerotizujúca cholangitída (PSC) - chronický zápal extra- a intrahepatálneho (nachádzajúci sa zvonka a vnútri pečene) žlč kanály.
- Toxické / liekmi indukované poškodenie pečene (pozri „Hepatotoxické drogy”Nižšie.
- Kongestívna pečeň
- Steatosis hepatis (stukovatenie pečene)
Endokrinné príčiny
- akromegália - zväčšenie koncových končatín tela po ukončení rastu zvyčajne v dôsledku nádory mozgu.
- Hypovitaminóza D (nedostatok vitamín D; napr. osteomalácia).
- hyperparatyroidizmus (hyperfunkcia prištítnych teliesok).
- Cushingova choroba - choroba, pri ktorej je príliš veľa ACTH vyrába spoločnosť hypofýzy, čo má za následok zvýšenú stimuláciu kôry nadobličiek a v dôsledku toho nadmernú Kortizol produkcie.
Gynekologické príčiny
- Tehotenstvo (3. trimester / tretí trimester): fyziologický.
Kostné (súvisiace s kosťami) príčiny.
- Zlomeniny (zlomeniny kostí)
- kosť metastázy (osteoklastické; osteoklasty → osteolýza / rozpúšťanie kostí).
- Nádory kostí ako osteosarkómu.
- Pagetova choroba (ostitis deformans) - ochorenie kostí spojené s výrazne zvýšenou prestavbou kostí.
- Osteomalácia (mäknutie kostí)
- osteoporóza
- Osteodystrofia obličiek - zmeny kostí, ktoré sa vyskytujú pri chronických zlyhanie obličiek.
Príčiny liekov
- Antiepileptiká
- chlórpromazín
- Hormóny
- progestíny
- estrogény
- Tiamazol
Iné príčiny
- Renálna insuficiencia
- Karcinóm obličiek (rakovina obličiek)
- rakovina slinivky (rakovina pankreasu - idiopatická zvýšená alkalická fosfatáza môže byť včasným alarmujúcim znakom rakoviny pankreasu.
- sarkoidóza - systémové ochorenie primárne postihujúce lymfa uzliny a pľúca.
Interpretácia znížených hodnôt
- Anémia (anémia)
- Achondroplázia - dedičné ochorenie, ktoré spôsobuje krátka postava a deformity, ako je ohýbanie kostí.
- Nedostatok bielkovín (nedostatok bielkovín)
- Hypotyreóza (znížená činnosť štítnej žľazy)
- Hypofosfatémia (nedostatok fosfátov)
- Hypofosfatázia
- Hypofýzový nanizmus - spôsobený poruchou v hypofýzy (hypofýza).
- Nedostatok zinku
Iné poznámky
