hyperparatyroidizmus

Niektorí pacienti sa stávajú viditeľnými sťažnosťami na kosť. Osteoklasty aktivované vyššie opísaným paratyroidným hormónom vedú k mobilizácii vápnik z kosti, ktorá postupne stráca svoju stabilitu. V extrémnych a dlho neliečených prípadoch pacient kosti môžu byť také nestabilné, že môžu spôsobiť zlomeniny.

Táto choroba sa nazýva osteoporóza. Keď sa nájde kosť, pacienti sa sťažujú na zvýšenie bolesť kostí, ktorá by mala tiež odôvodniť podozrenie na hyperparatyreózu. Viac informácií nájdete o osteoporóza pod našou témou: Osteoporóza.

Možný je aj prejav gastrointestinálneho systému. Zvýšená vápnik absorpcia z potravy môže mať za následok strata chuti do jedla, nevoľnosť, zápcha, nadúvanie a chudnutie. Zvýšený výskyt žlčové kamene je tiež viditeľný u pacientov s hyperparatyreoidizmom.

Menej často zápal žalúdok výstelka alebo pankreas. Nasledujúce pravidlo umožňuje ľahšie si zapamätať príznaky hyperparatyreózy: „Kameň, noha, žalúdok bolesť„. To sa môže prejaviť zmätkom, zvracanie, zvýšený smäd, zvýšený nutkanie na močenie a dokonca aj kóma. Príznaky sekundárneho hyperparatyreoidizmu (hyperparatyroidizmus) sa zvyčajne vzťahujú na základné ochorenie. Bolesti kostí spôsobené osteoporóza môže dôjsť tiež.

Terapia

Pri symptomatickej primárnej hyperparatyreóze (hyperparatyreóze) je potrebné chirurgicky odstrániť prištítne telieska epitelu. Pri asymptomatickom ochorení je potrebné vykonať operáciu séra vápnik hladina presahuje 0.25 mmol / l, znižuje funkciu obličiek, klesá hustota kostí, zvyšuje hladinu vápnika v moči o 400 mg za 24 hodín, alebo ak je pacient mladší ako 50 rokov. Počas chirurgického zákroku je potrebné vizualizovať a odstrániť všetky zväčšené epiteliálne telieska.

Ak boli odstránené všetky patologicky pracujúce epiteliálne telieska, nameraná hladina paratyroidného hormónu by sa mala počas operácie znížiť o 50%. Odstránené epiteliálne telieska sú po operácii zmrazené, aby sa mohli znova vložiť v zriedkavých prípadoch trvalého nedostatku vápnika. Po operácii je potrebné venovať zvýšenú pozornosť obsahu vápnika v krv, pretože náhle znížená sekrécia parathormónu môže viesť k extrémnemu nedostatku vápniku.

Tu musí byť pacientovi dodaný vápnik. Ak nie je možné vykonať žiadnu operáciu, pacienti by mali veľa piť, neužívať žiadne lieky na vyplachovanie vody (tiazid diuretiká) a žiadne lieky na posilnenie srdca zo skupiny digitalis. U žien v menopauze by navyše nemala zabúdať na profylaxiu liečivej osteoporózy. Pravidelné monitoring hladiny vápnika v trojmesačných intervaloch. V prípade sekundárnej hyperparatyreózy (hyperaktívna príštítna žľaza), malo by sa najskôr liečiť základné ochorenie a malo by sa zvážiť podanie vápniku a vitamínu D3.