Pagetova choroba

Dôležitá poznámka: Pagetova choroba sa používa ako synonymum pre dve rôzne choroby. Na jednej strane je Pagetova choroba ochorením z oblasti gynekológie a rakovina. Pagetova choroba z oblasti gynekológie je zhubný nádor (rakovina) prsného potrubia v oblasti ženy bradavka.

Synonymá v širšom zmysle

• Deformačná osteitída
• Osteodystrophia deformans
• Pagetova choroba

Pagetova choroba je lokalizovaná osteopatia (= ochorenie kostí). V súvislosti s týmto ochorením dochádza k nadmernej prestavbe kostí. Táto prestavba vedie nakoniec k abnormálnej kostnej štruktúre.

Táto kostná prestavba a abnormálne kostné štruktúry spôsobujú, že sú postihnutí kosti náchylné na zlomeniny (napr. stehenná kosť) krk zlomenina) a deformácie (deformácia kosti). Klinický obraz Pagetovej choroby sa môže vyskytnúť od 40. roku života. Priemerný vek postihnutých je 60 rokov.

Pretože choroba zvyčajne nespôsobuje žiadne konkrétne alebo „typické“ príznaky a býva diagnostikovaná skôr „náhodou“. Na začiatku ochorenia možno zistiť zvýšenú aktivitu takzvaných osteoklastov (= buniek, ktoré štiepia kostné látky). Rozlišuje sa medzi asymptomatickým a symptomatickým priebehom ochorenia. Asymptomatický priebeh znamená, že choroba bola diagnostikovaná ako takzvaný „náhodný nález“ a že nie je možné určiť žiadne hlavné miesto prejavu (tj. Vred, ktorý trpí obzvlášť vážne Pagetovou chorobou). Pacienti so symptomatickým priebehom majú bolesť, najmä v muskuloskeletálnom systéme (najmä: bolesť chrbtice).

Frekvencia

Ako bolo uvedené vyššie, Pagetova choroba sa zvyčajne vyskytuje po 40. roku života. Predpokladá sa, že priemerný vek je okolo 60 rokov. Pravdepodobnosť vzniku ochorenia je približne 1 z 30,000 30,000, čo znamená, že v priemere je jeden pacient so zvýšenou pravdepodobnosťou Pagetovej choroby na každých XNUMX XNUMX ľudí.

Príčiny

Presná príčina Pagetovej choroby je v súčasnosti stále nejasná. Diskutuje sa o takzvanej pomalej vírusovej infekcii kostry, ktorá sa teraz tiež považuje za zjavne pravdepodobnú. Pomaly infekcia vírusom je vírusová infekcia, ktorá postupuje pomaly v priebehu niekoľkých mesiacov alebo rokov inkubácie.

Za príčinu Pagetovej choroby sa považuje vírusová infekcia takzvanými paramyxovírusmi. Tieto paramyxovírusy podporujú aktivitu osteoklastov (bunky, ktoré rozkladajú kostné látky). Táto nadmerná aktivita urýchľuje resorpciu kostí a osteoblasty (= bunky tvoriace kosť) potom spôsobujú, že táto zvýšená resorpcia kostí je kompenzovaná pokusmi o opravu. Výsledkom týchto pokusov o opravu je unáhlená a nekoordinovaná tvorba kostí. Pri bližšom skúmaní týchto kostných úponov je zrejmé, že majú podmineralizovanú kostnú štruktúru, a preto môže dôjsť k deformáciám a veľmi rýchlo a ľahko k zlomeninám kostí.