An Úzkostná porucha, úzkostná neuróza je psychosomatické ochorenie, pri ktorom sú postihnutí postihnutí hlavne záchvatmi úzkosti alebo záchvaty paniky. Najčastejšie sú fyzické príznaky sprevádzané Úzkostná porucha bez toho, aby ste skutočne mali fyzickú chorobu.
Čo sú úzkostné poruchy?
Úzkosť je prirodzeným pocitom nebezpečenstva. Akonáhle hrozba pominie, úzkosť tiež zmizne. The stav sa nenazýva poruchou, kým osoba nevykazuje nadmernú strachovú reakciu bez objektívneho dôvodu, ktorý je takmer vždy sprevádzaný fyzickými príznakmi. Predtým sa tiež nazýva úzkostná neuróza, existujú rôzne formy Úzkostná porucha. Najznámejšie sú takzvané fóbie, ktoré sa týkajú konkrétnych objektov alebo situácií. Ďalej existuje panická porucha, ktorá sa prejavuje náhlou úzkosťou a záchvaty paniky, bez zjavného dôvodu. V generalizovaná úzkostná porucha, sa viac zameriava na pocit neustáleho ohrozenia. Trpiaci ľudia nemôžu lokalizovať, odkiaľ úzkosť pochádza.
Príčiny
Príčiny úzkostnej poruchy stále nie sú jasne pochopené. Spája sa veľa faktorov, ktoré chorobu spúšťajú iba spoločne a v interakcii. Predpokladá sa, že jednou z príčin je vnútorný konflikt. Na to sa zameriava najmä psychoanalýza. Dotknutá osoba sa nenaučila zvládať bežnú úzkosť. Odborníci z rôznych odborov hľadajú a skúmajú ďalšie príčiny. Poruchy úzkosti a depresia sa môžu navzájom propagovať. Depresívny človek, ktorý má obavy zo všetkého, bude rýchlo trpieť úzkosťou z budúcnosti. Na druhej strane zhoršenie kvality života môže viesť na úzkostnú poruchu. Ďalšími príčinami môžu byť určité choroby, napríklad dysfunkcia štítnej žľazy. Tiež sa predpokladá, že určité látky prenášajúce signál, takzvané neurotransmitery, sú vylúčené vyvážiť v mozog. Poruchy úzkosti sa často vyskytujú po extréme stres alebo po konzumácii určitých látok, ako napr drogy, kofeín or alkohol.
Príznaky, sťažnosti a znaky
Pri úzkostnej poruche má postihnutý rôzne obavy. Veľmi často sa úzkostná porucha začína ako tzv generalizovaná úzkostná porucha. Tu sa objavujú obavy, ktoré ovplyvňujú všetky oblasti každodenného života. Postihnutý sa bojí situácií, ktoré v zásade nehrozia, ale sú zrazu vnímané ako hrozivé. Obavy súvisia aj s možnými dopadmi príslušnej situácie. Iná forma úzkostnej poruchy vynára na svetlo obavy, ktoré súvisia s predtým prekonanými situáciami, ktoré potom pôsobia ako takzvané spúšťače. Napríklad po dopravnej nehode môže dôjsť k úzkostnej poruche pri vedení vozidla. Príznaky úzkostnej poruchy sú typický výskyt strachu, intenzívnej úzkosti a obáv a všetky myšlienky, ktoré sa točia okolo týchto komplexov problémov. V pokročilom štádiu záchvaty paniky možno pridať a prechody sú plynulé. Úzkosť je spojená s uvoľnením adrenalín, je vnímaný pocit tepla. The hlava cíti sa znecitlivený, postihnutý sa obáva takmer mdloby. Pulzová frekvencia sa výrazne zrýchľuje a vníma sa fyzicky krv tlak tiež stúpa. Úzkosť alebo záchvaty paniky sa hodnotia ako veľmi vyčerpávajúce a stresujúce, po ktorých obvykle nasleduje zníženie napätia. U mnohých postihnutých sa objavuje čoraz väčší strach z úzkosti a strach, že sa úzkosť znovu vyskytne. To ovplyvňuje kvalitu života.
Kurz
Priebeh ochorenia závisí od toho, o akú formu úzkostnej poruchy ide. Ak sa nelieči, porucha často pretrváva roky alebo desaťročia, striedajú sa fázy závažných a menej závažných príznakov. Len v ojedinelých prípadoch dôjde k „spontánnemu vyliečeniu“ úzkostnej poruchy (v prípade panických porúch to postihuje asi 10 - 30% postihnutých). Dotknutá osoba sa, pokiaľ je to možné, vyhýba situácii vyvolávajúcej úzkosť. V generalizovaná úzkostná porucha, to samozrejme nie je možné. U takýchto pacientov sa často objavia sprievodné poruchy, ktoré majú psychosomatickú povahu. Poruchy gastrointestinálneho traktu sú často medzi nimi. Veľa poruchy úzkosti sú sprevádzané vyhýbacím správaním. To môže mať za následok sociálne komplikácie, ktoré môžu spätnou väzbou k zhoršeniu úzkostnej poruchy. Príklady zahŕňajú posmech, šikanu, nedostatok porozumenia a nedostatok trpezlivosti od blízkych členov rodiny. V priebehu úzkostnej poruchy agorafóbia sa môže rozvíjať. Postihnuté osoby sa potom vyhýbajú miestam a situáciám, v ktorých by sa im v prípade núdze ťažko dostalo pomoci. Strach môže tiež spôsobiť, že sa chorí stiahnu do svojich domovov a neopustia dom - alebo cestujú iba na krátke vzdialenosti, napríklad do najbližšieho supermarketu alebo banky. V závislosti od typu úzkostnej poruchy sa vyhýbanie môže rozšíriť do mnohých oblastí života. Možné sú aj pracovné obmedzenia. V kontexte psychoterapie, je potrebné prediskutovať obavy a starosti a vystaviť sa im v chránenom prostredí. Táto konfrontácia je pre mnohých pacientov záťažou a môže narušiť motiváciu terapie.
Komplikácie
Okrem toho môžu byť úzkostné poruchy spojené s rôznymi inými psychologickými ťažkosťami. Mnoho ľudí, ktorí trpia generalizovanou úzkostnou poruchou (GAS), hľadá pomoc neskoro v živote. Vo výsledku sa u väčšiny pacientov s GAS vyvinie ďalší duševná choroba. Kvôli tomu prichádzajú do úvahy rôzne duševné poruchy. Napríklad iné úzkostné poruchy, depresia a poruchy spánku sú bežné. Ďalšie komplikácie môžu nastať pri samoliečbe, drogy, alkohol, problematické stravovacie správanie a ďalšie pokusy o nezávislé zvládnutie úzkosti.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Pretože úzkostná porucha môže vážne zhoršiť kvalitu života pacienta, odporúča sa návšteva lekára, najmä ak je závažná. Najmä ak sa v každodennom živote už nedá vyhnúť situáciám vyvolávajúcim úzkosť, návšteva lekára by sa mala absolvovať bez problémov. Typické príznaky úzkostnej poruchy, ako je dýchavičnosť, rýchly tlkot srdca a vnútorné napätie, uvádzajú telo pacienta do pohotovosti, a tým ohrozujú aj fyzické zdravie. Ak okrem stresujúcich psychických stavov, ako je bezmocnosť a úzkosť, aj fyzické bolesť a ďalšie fyzické príznaky sú tiež zreteľné, lekár by mal vykonať komplexné vyšetrenie pacienta. Týmto spôsobom je možné dostať sa na dno fyzickej príčiny, ktorá môže ležať za príznakmi. Ak je úzkostná porucha iba mierna a nesúvisí so žiadnymi obmedzeniami v každodennom živote, musí sa pacient sám rozhodnúť, či považuje návštevu lekára za užitočnú. Prvým východiskom pre úzkostnú poruchu môže byť rodinný lekár, ktorý potom môže napísať odporúčanie špecialistovi. Na liečbu úzkostnej poruchy návšteva a psychiater V prípade potreby môže tiež predpísať lieky. V miernejšom priebehu liečba pomocou hovoriť terapie odporúča sa sám, ktorý zvyčajne vykonáva psychológ.
Liečba a terapia
Liečba úzkostnej poruchy je založená na dvoch pilieroch. Po prvé, na okamžitú úľavu sa používajú lieky. Tieto môžu byť antidepresíva, ktoré sú určené na vyváženie neurotransmiterov v mozog a majú účinok zmierňujúci úzkosť. Benzodiazepíny sú psychotropné drogy používa sa na napätie a úzkosť. Pôsobia depresívne, relaxačne a antikonvulzívne a pôsobia oveľa rýchlejšie ako antidepresíva. Závislosť sa však môže vyvinúť rýchlo, preto sú predpisované opatrne. Medzi ďalšie lieky na liečbu úzkostných porúch patria Ľubovník bodkovaný prípravky, neuroleptikáalebo beta blokátory. Psychoterapeutické Opatrenia sa uskutočňujú s cieľom dosiahnuť dlhodobejšie zlepšenie, pretože úzkostná porucha má často psychologické príčiny. Pre konkrétne fóbie konfrontácia terapie je možnosť, pri ktorej sa postihnutá osoba naučí znášať situáciu pomocou terapeuta. Pri generalizovanej úzkostnej poruche sa často používa kognitívna terapia. Pacient by sa mal naučiť rozpoznávať a opravovať svoje vzorce myslenia, ktoré viesť k úzkostnej poruche. Toto stále zahŕňa štúdium relaxácie techniky, ktoré majú pacientovi pomôcť sám.
Výhľad a prognóza
Úzkostnú poruchu možno zvyčajne úspešne zvládnuť pomocou behaviorálna terapia a lieky. Čím skôr sa začne liečba, tým je prognóza lepšia: Úzkosti, ktoré už existujú veľmi dlho, si vyžadujú oveľa väčšie množstvo terapie a nie vždy ich možno úplne vyriešiť. V zásade možno jednotlivé fóbie liečiť lepšie ako generalizovanú úzkostnú poruchu, ktorá si takmer vždy vyžaduje zdĺhavú liečbu. Aj po úspešnej liečbe sa často stáva, že pretrvávajúce stres alebo životná kríza vráti staré obavy na povrch po dlhšej fáze bez úzkosti. Ak sa postihnutá osoba snaží zvládnuť úzkostnú poruchu bez pomoci, prognóza je horšia: Strach z úzkosti vedie v mnohých prípadoch k vyhýbaniu, ktoré môže výrazne obmedziť každodenný život. Sociálne stiahnutie sa zo spoločnosti často prináša izoláciu, ktorú zriedka sprevádza depresia a samovražedné myšlienky. Pacienti s úzkosťou sa často uchýlia k závislostiam, čo môže viesť na alkohol or drogová závislosť so všetkými negatívnymi fyzickými a psychosociálnymi následkami. Úzkostné poruchy by sa mali považovať za chronické ochorenia, ktoré môžu znovu a znovu prepuknúť aj po úspešnej liečbe. Väčšinou je však možný normálny život, ak pacienti s úzkosťou žijú v stabilnom sociálnom prostredí a sú liečení.
Prevencia
Úzkostným poruchám sa nedá zabrániť priamo. Avšak relaxácie Techniky ako napr autogénny výcvik, pomáhať ľuďom lepšie zvládať mnoho každodenných problémov a rozvíjať tak menšie obavy zo situácií. Bylinkový extrakty, Ako sú Ľubovník bodkovaný, valeriána lekárska a citrónový balzam, tiež pomoc. Mierne úzkostné poruchy si zriedka vyžadujú následnú starostlivosť. Prednostne sa vyskytujú v krízových situáciách a následne zanikajú. Je však potrebné liečiť zložitejšie úzkostné poruchy. Často sa to stane roky po prvom výskyte, keď je trpiaci tlak neznesiteľný.
domáce ošetrovanie
V závislosti od toho, či je nevyhnutný klinický pobyt alebo či došlo k predĺženej psychoterapeutickej liečbe, môže byť následná starostlivosť bežná alebo nemusí. Niektoré kliniky, ktoré liečia úzkostné poruchy, aktívne zabezpečujú, aby sa ich pacientom po pobyte na klinike poskytovala následná starostlivosť. Napríklad ich odkazujú na podporu skupín blízko domova. Iní odporúčajú psychoterapie or behaviorálna terapia ako opatrenie následnej starostlivosti. V takom prípade klinika zašle ošetrujúcemu terapeutovi dokumentáciu o povahe úzkostnej poruchy. Ak bola úzkostná porucha spojená s depresiou, následné sledovanie môže pozostávať z liečby monitoring. Cvičenie je dôležitou súčasťou následnej starostlivosti. Relaxácia hodiny alebo terapeutické maľovanie môžu byť tiež užitočné. Dôchodková poisťovňa ponúka aj možnosti následnej starostlivosti. Následná starostlivosť bezpodmienečne zahŕňa osobu, ktorá po úzkostnej poruche podnikne kroky samostatne, aby sa vyhla opätovnému strachu. Následná starostlivosť môže zahŕňať napríklad hľadaniestres zamestnanie alebo zmena niečoho na živote človeka. Bez následnej starostlivosti je ťažké dodržať dobré rozhodnutia prijaté počas psychosomatickej liečby.
Tu je to, čo môžete urobiť sami
Úzkostná porucha je jedným z tých stavov, za ktorých môžu chorí aktívne pracovať na zlepšení alebo dokonca odstránení príznakov. Je to možné v rámci účasti v svojpomocnej skupine, ale aj samostatne. Pri úzkostnej poruche sú v popredí často fyzické príznaky, ako je rýchly tlkot srdca alebo zakrpatenie, ktoré spôsobujú, že si pacienti myslia, že sú vážne chorí. Po lekárskom objasnení je dôležité dôverovať diagnóze úzkostnej poruchy a neustále hľadať ďalšie organické príčiny. Úzkostná porucha často vedie k vyhýbavému správaniu, pokiaľ ide o situácie, v ktorých sa vyskytli nepríjemné príznaky. Je dôležité znovu sa naučiť vedomou konfrontáciou s týmito situáciami vyvolávajúcimi úzkosť, že úzkosť je neopodstatnená a že sa nestane nič zlé. Dotknutí si to môžu sami vyskúšať, napríklad tak, že začnú konfrontáciami, ktoré sú pre nich skôr ľahké, a postupne znovuzískajú sebadôveru. Pacienti s úzkostnou poruchou môžu navyše pracovať na svojom vnútri vyvážiť pravidelným cvičením vytrvalosť športové príp štúdium jedna z mnohých foriem relaxácie ako napr progresívna svalová relaxácia or autogénny výcvik. Pravidelné jóga môže tu tiež významne prispieť, pretože pomáha regulovať tok dychu a zaisťuje väčší pokoj a vyrovnanosť rozjímanie a hlboká relaxácia.
