Terapia | Syndróm krčnej chrbtice - Ako vám pomôcť!

Terapia

Liečba syndrómu krčnej chrbtice je primárne určená na uvoľnenie napätého ramena a krk svaly s cieľom vylúčiť bolesť. V závislosti od závažnosti a rozsahu ťažkostí spôsobených syndrómom krčnej chrbtice je možné zvoliť najvhodnejšiu terapiu z rôznych možností. Toto by sa malo robiť po konzultácii s ošetrujúcim lekárom alebo terapeutom.

Protizápalové a bolesť- môžu sa použiť lieky na uvoľnenie terapia bolesťou, Rovnako ako svalové relaxanty odľahčiť napäté rameno a krk svaly. Takzvaná hojivá kúra má analgetický účinok a uvoľňuje svaly. Na bolestivé miesto sa pod kožu vstrekuje liek (napr. Lokálne anestetikum). Aplikácia lokálneho tepla má podobný účinok, pretože teplo sa uvoľňuje vo svaloch a uvoľňuje sa napätie.

Na to sú vhodné otepľovacie omietky, krémy a podobne. Úľavu môže poskytnúť aj terapeutické použitie kúpeľov (balneoterapia). Manuál masáž môže tiež poskytnúť úľavu od príznakov syndrómu krčnej chrbtice.

Masáže sa často kombinujú s tepelnými procedúrami, ako je žiarenie červeným svetlom alebo tepelné zábaly. Masáže však často nie sú dostatočné v prípade syndrómu opakovaného výskytu krčnej chrbtice. Tu pod fyzioterapeutickým vedením so špecifickými cvičeniami krv obeh v ramene a krk oblasť by sa mala zlepšiť, napätie odstránené a svaly spevnené.

Tzv. iontoforéza (súčasná liečba stimuláciou) ponúka terapeutickú možnosť pre syndróm krčnej chrbtice. S iontoforéza, sa do podkožného tkaniva pomocou elektrického prúdu zavádza malé množstvo liekov na uvoľnenie svalov. Liečba súčasným stimulačným prúdom trvá asi desať až dvadsať minút a vyžaduje si časté opakovanie, aby sa dosiahol rovnovážny účinok (najmenej šesť aplikácií).

Liečba stimulačným prúdom nie je indikovaná u ľudí s kardiostimulátormi alebo kovovými implantátmi. Ultrazvuk liečba je ďalšou terapeutickou metódou pre sťažnosti na syndróm krčnej chrbtice. An ultrazvuk sonda, z ktorej vychádzajú nepočuteľné zvukové vlny, je terapeutom presunutá po napnutých svalových oblastiach.

Tieto zvukové vlny spôsobujú vnútorné trenie v tkanive a vytvárajú teplo. Týmto spôsobom sa vyrába takzvaná mikromasáž, ktorá sa uvoľňuje napätie. Dlhodobý úspech liečby syndrómu krčnej chrbtice závisí predovšetkým od postihnutej osoby štúdium ako sa vyhnúť opätovnému preťaženiu a nájsť vhodný kompenzačný šport, ktorý zmierni príznaky.

Úlohy a možnosti fyzioterapie (fyzioterapie) v zásade pokrývajú tri aspekty liečby akútnych alebo chronických ťažkostí krčnej chrbtice: 1. bolesť úľava a regulácia narušeného svalového tonusu (stav napätia): Táto téma je určite najdôležitejšia v prvej, akútnej fáze sťažností. Hlavným problémom v tejto ranej fáze syndrómu krčnej chrbtice je boj proti bolesti. Ďalej sa bude diskutovať iba o možnostiach fyzioterapeutickej terapie.

Možnosti liečby v spektre lekárskej terapie nájdete v jednotlivých klinických obrázkoch. Príčina sťažností často spočíva v zvýšení tlaku na medzistavcové platničky, najmä na dolné krčné stavce. To môže tiež viesť k tlaku na nervové korene v medzistavcovom priestore (neuroforamen), ktoré sa nachádzajú v pároch medzi dvoma stavcami.

Sľubnou terapeutickou metódou je preto manuálne odľahčenie medzistavcových platničiek a nervových koreňov starostlivo vykonanou trakciou v pozdĺžnom smere hlava. Ďalšou osvedčenou metódou liečby bolesti je relaxácie napnutých svalov pomocou špecifických masáž techniky. Tu je masáž oblasti krku a krku je v popredí, čo je mimoriadne napäté takmer u všetkých pacientov s problémami krčnej chrbtice.

Podobný účinok sa dosiahne strečing postihnuté svalové vlákna. Preťahovanie skúsený fyzioterapeut je tu určite efektívnejší, ale dobrých výsledkov sa dá dosiahnuť aj natiahnutím. Terapia často používaná pri manuálnej terapii a tiež pri tradičnej čínskej medicíny (TCM) je „liečba spúšťacieho bodu“.

Tu sa charakteristické body bolesti ošetria tlakovým ošetrením. V akútnej fáze sťažností je často vhodné doplnok fyzioterapeutické opatrenia s lokálnym pôsobením tepla (napr. fango, červené svetlo atď.). Sval relaxácie spôsobené teplom často už vedie k zmierneniu bolesti.

Maximálny relaxačný účinok sa dá dosiahnuť, ak po aplikácii tepla nasleduje a relaxácie masáž, pretože napnuté svaly sú už v uvoľnenom stave a sú prístupnejšie pre terapiu. 2. stabilizácia a cielené hromadenie podporných svalových častí krčnej chrbtice: táto časť fyzioterapie pri syndróme krčnej chrbtice sa zvyčajne začína až vtedy, keď už akútna bolesť trochu ustúpila. Účinný program svalového cvičenia môže posilniť oslabené svalové skupiny a tak možno zabrániť opakovaniu príznakov alebo aspoň významne znížiť intenzitu bolesti. Posilnená svalovina sa pneumatiky unavuje menej rýchlo, a preto je menej pravdepodobné, že bude preťažená, čo poskytuje lepšiu a dlhšiu ochranu pre necvičiteľné štruktúry krčnej chrbtice (medzistavcové platničky, stavce). kĺby, Atď).

Izometria tu znamená svalové napätie, ale nemal by sa vyskytovať žiadny viditeľný pohyb. Pôvod a základňa svalov sa k sebe nepribližujú. Pacientovi sa kladie iba taký vysoký odpor, že dokáže bezbolestne reagovať svojím individuálnym výkonom.

Najneskôr v tejto terapeutickej fáze by sa mala tiež vypracovať osovo spravodlivá integrácia krčnej chrbtice do vzpriamenej polohy tela. V takom prípade integrácia vhodná pre os znamená, že: hlava je držaný rovno v predĺžení chrbtice. Dôležitým princípom v silový tréning všetkých oblastí chrbtice je to, že chrbát je stabilizovaný, tj. je držaný iba na mieste a nevykonáva žiadny aktívny pohyb.

Cvičebný efekt na chrbát sa dosahuje tým, že aktívnym pohybovým cvičením paží ešte viac sťažuje držanie trupových svalov na tele. Pri všetkých sťažnostiach na krčnú chrbticu je potrebné vziať do úvahy, že príčina sťažnosti môže byť opodstatnená aj v iných oblastiach tela. Preto by sa mala oblasť ramena vyšetrovať aj pri každom výskyte bolesť krku.

Pravidelne sa musí vyšetrovať aj hrudná a bedrová chrbtica (hrudná chrbtica, krčná chrbtica). Pomerne veľa bolestivých problémov krčnej chrbtice má svoju skutočnú príčinu v poruche podložných rezov chrbtice. 3) Uznávanie a eliminácia spúšťacích faktorov: Tretím bodom vo fyzioterapeutickej liečbe syndrómov krčnej chrbtice, ktorý je rozhodujúci pre dlhodobý terapeutický účinok, je odstránenie porúch, ktoré ich spôsobujú (profylaxia).

Patria sem napríklad štúdium správať sa spôsobom, ktorý je vhodný pre chrbát a vyhýbať sa obzvlášť stresujúcim pohybom. Toto je možné obzvlášť dobre ilustrovať na príklade sedenia v počítači. Po dlhom sedení si väčšina ľudí osvojuje čoraz „krivejšiu“ polohu sedenia.

Ramená sú potom pri písaní na klávesnici často stále zdvihnuté, čo vedie k typickému napätiu ramien -svaly krku takmer u všetkých pacientov pracujúcich za stolom. Aby ste mali dobrý výhľad na obrazovku, je krčná chrbtica často preťažená, čo zvyšuje problém s bolesťou alebo môže viesť k ďalším sťažnostiam. Takto vyvinutá dlhodobá nádejná fyzioterapeutická liečba syndrómu krčnej chrbtice sa môže uskutočniť, iba ak sa takémuto nesprávnemu správaniu zabráni.

Preto je potrebné takéto nesprávne správanie rozpoznať a vylúčiť. Aj malé zmeny v pracovnom prostredí alebo v každodennom živote môžu často spôsobiť výrazné zmiernenie príznakov. Napríklad nepriaznivé umiestnenie samotného monitora pri práci za počítačom môže byť hlavnou príčinou bolestivého napätia na krku a svaly krku.

Našťastie sa v tejto oblasti za posledné roky veľa zmenilo k lepšiemu. Mnoho spoločností sa dnes snaží dosiahnuť, aby boli pracovné podmienky čo najpriaznivejšie pre zadanie. Kľúčové slovo „ergonómia pracoviska“ je v prevencii chronických ochorení čoraz dôležitejšie bolesť v chrbte (Škola priateľská k chrbtu pre každodenné správanie - krk).

V mnohých spoločnostiach pomáhajú firemní lekári s nastavením ergonomického pracoviska.

• Úľava od bolesti a kontrola narušeného svalového napätia (svalový tonus).
• Stabilizácia a cielené budovanie svalov podporných svalových častí krčnej chrbtice.
• Zistenie a vypnutie spúšťacích faktorov (profylaxia)

Osteopatia je metóda liečby, ktorá patrí k alternatívnej medicíne. Filozofia spoločnosti osteopatia spočíva v tom, že s ľudskou bytosťou sa zaobchádza ako so všetkým a základné poruchy sťažností sú liečené tak, aby sa obnovila prirodzená energetická a funkčná harmónia.

Pri osteopatickom liečba syndrómu krčnej chrbtice, telo a hlava držanie tela postihnutej osoby sa najskôr hodnotí v stojacej a sediacej polohe. Napätie spojivové tkanivo sa testuje na celom povrchu tela a napnuté svaly sú cítiť. V bočnom porovnaní sa testuje obmedzenie pohybu spôsobené syndrómom krčnej chrbtice. Osteopatická terapia potom pozostáva z kombinácie otočení hlavy, svalového napätia postihnutého a presne definovaných pohybov krčnej chrbtice osteopatom.

Spravidla sa každý stavec lieči individuálne a susedne kĺby ako je rameno, sú tiež vyšetrené a liečené z hľadiska obmedzenia pohybu. Pri osteopatickej liečbe nasleduje po uvoľnení kostných blokád relaxácia susedných mäkkých tkanív, svalov, väzov a spojivové tkanivo. Liečba syndrómu krčnej chrbtice je často veľmi zdĺhavá a prináša iba neuspokojivé výsledky.

Z tohto dôvodu sa veľa pacientov po neúspešných pokusoch o konvenčnú liečebnú terapiu obracia k prírodným alternatívam. Najskôr je potrebné spomenúť, že zatiaľ neexistujú zmysluplné štúdie o účinku homeopatických liekov všeobecne. Teoretické princípy homeopatie (napríklad princíp potenciácie) je dokonca v rozpore so súčasnými chemickými a fyzikálnymi poznatkami.

Zároveň ponúkané homeopatické lieky nie sú regulované v súčasnosti platným nemeckým zákonom o drogách, ale podliehajú vlastným vedecky neopodstatneným predpisom. Napriek tomu sa na liečbu syndrómu krčnej chrbtice ponúka celá škála rôznych homeopatických liekov. V závislosti od príčiny, kvality a lokalizácie bolesti alebo napätia spôsobeného syndrómom krčnej chrbtice sa môžu pripraviť prípravky ako napr Toxikodendron RhusActaea racemosa, Arnica alebo Bryonia sa používajú.

Podrobnejšie informácie o tom možno získať od zodpovedajúco vyškoleného alternatívneho lekára. V každom prípade je však potrebná opatrnosť, ak sa bolesť akútne zhoršuje alebo zhoršuje. V takom prípade je vždy vhodné poradiť sa s lekárom.

Je dokázané, že rôzne jednoduché domáce lieky zmierňujú príznaky syndrómu krčnej chrbtice. Mnohé z nich sú zamerané rôznymi spôsobmi na tepelné ošetrenie postihnutej oblasti s cieľom zmierniť svalové napätie. Pri sprchovaní môže byť napríklad teplá voda nasmerovaná na krk stredne silným prúdom vody asi päť minút.

Vhodné je aj ožarovanie červeným svetlom až trikrát denne, zakaždým asi na desať minút. Ďalšími jednoduchými, ale účinnými domácimi prostriedkami sú pohybové cvičenia, ktoré by sa mali vykonávať pravidelne a nevyžadujú si žiadne ďalšie AIDS. V takzvaných mlynských kruhoch sa v stoji pohybujú roztiahnuté ruky v širokých kruhoch do opačných smerov a vedú sa tesne pri tele.

Smer by sa mal príležitostne zmeniť. Silné a uvoľnené svalstvo chrbta a krku je základom pre úplné vyliečenie syndrómu krčnej chrbtice a prevenciu jej opätovného vývoja. Preto sa pri syndróme krčnej chrbtice dôrazne odporúča športová aktivita a cvičenie.

Šport však musí byť dobre zvolený aj v prípade problémov s chrbticou, pretože športy, ktoré sú príliš namáhavé alebo príliš zaťažujú chrbticu, môžu inak vyvolať syndróm krčnej chrbtice. Napríklad, prsia je potrebné sa vyhnúť, pretože to môže rýchlo napnúť svaly krku a spôsobiť problémy v krčnej chrbtici. Vhodný plávanie metóda pre toto je znak.

Tu sú posilnené chrbát a chrbtica všeobecne a krk je odľahčený. Vodné športy navyše nepoškodzujú chrbticu kĺby ako sa to môže stať, keď jogging, Napr. jóga je tiež veľmi vhodný na spevnenie chrbtových svalov.

jóga tiež pomáha znižovať emočný stres, ktorý môže byť tiež spúšťačom napätia v oblasti krku a chrbta. Medzi ďalšie vhodné športy patrí turistika a chôdza, ale aj jemné silový tréning. Fyzická aktivita by mala byť v každom prípade vždy prispôsobená jednotlivcovi vhodnosť úrovni.

Viac informácií na túto tému nájdete na: Cvičenie na syndróm krčnej chrbtice Aj pri možnostiach samoliečby syndrómu krčnej chrbtice je rozhodujúcim kritériom liečby symptomatológia a príslušná fáza sťažností. Najprv niekoľko slov o možnostiach úľavy od bolesti počas akútnej fázy. Malo by sa pamätať na to, že vnímanie bolesti je u každého človeka individuálne odlišné.

To, čo už pre jedného človeka predstavuje neznesiteľnú bolesť, môže druhý tolerovať relatívne dobre. Nasledujúce rady a výsledné výsledky sú preto jednotlivými pacientmi vnímané prirodzene odlišne. Rovnako sa nedá očakávať ani „všeliek“, pretože nie každá forma liečby má rovnaký účinok na všetkých ľudí. Spoločnou výhodou všetkých fyzikálnych a fyzioterapeutických terapií je dobrá znášanlivosť použitých foriem liečby.

Nežiaduce vedľajšie účinky sú takmer nulové. Dôležitou skupinou fyzioterapeutických liečebných opatrení pri syndróme krčnej chrbtice sú termálne (tepelná terapia/ terapia chladom). Na rozdiel od terapie chladom sa pri syndróme krčnej chrbtice používajú aplikácie tepla (termoterapia) oveľa častejšie.

Toto je forma terapie, ktorá je veľmi efektívna a je vhodná na samoliečbu doma. Možnosti doma sú napríklad použitie rôznych vankúšov na obilie (špaldové vankúše, vankúše z čerešňových jám atď.), Ktoré sa zohrejú v mikrovlnnej rúre a potom sa položia na bolestivé miesta.

Ak máte lampu na červené svetlo, môžete ju tiež dobre použiť. Menej známe, ale veľmi účinné aplikácie tepla sú takzvané „hot roll“. Horúca voda sa najskôr naleje do lievikovitého zvinutého uteráka.

Potom sa bolestivé oblasti tela natierajú vlhkým uterákom. Výhodou oproti obilnému vankúšu alebo fľaši s teplou vodou je, že toto vlhké teplo sľubuje väčší liečebný úspech. Druhá trochu zabudnutá možnosť tepelná terapia je pripraviť kompresiu z varených zemiakov.

Varené zemiaky sú trochu rozdrvené a vložené do látky, ktorá nemusí byť príliš hrubá, aby cez ňu stále dostávalo dostatočné teplo (napr. Utierka, ľanové plátno). Táto tkanina sa potom priloží na boľavé oblasti tela a nechá sa tam nejaký čas. Škrob obsiahnutý v zemiakoch extrahuje metabolický „odpad“ zo svalov.

Trvanie a frekvencia rôznych aplikácií tepla úplne závisí od osobných pocitov. V zásade neexistuje nič proti dennému tepelná terapia. Možnosti použitia terapie chladom (kryoterapia) sú skôr malé so syndrómom krčnej chrbtice.

Je to opodstatnené len v niekoľkých výnimočných prípadoch, napr. Pri zápalovom prehriatí svaloviny. V takom prípade by sa malo vykonať ochladenie svalstva, chcel by som však výslovne a zásadne odporučiť „jemnú“ metódu. Dôrazne neodporúčam použitie ľadu alebo dokonca použitie spreja na ľad.

Mínusové teploty sa v súčasnosti už v modernej fyzioterapii nepoužívajú. Jednou z možností rozumnej aplikácie za studena by bola napríklad terapia vlhkými studenými handričkami. Balíky Quark sú rokmi osvedčeným liekom do domácnosti a sú dobrým spôsobom, ako znížiť prehriate svaly na fyziologickú (normálnu) teplotu.

Na zapálené miesto sa nanesie komerčne dostupný tvaroh a pokryje sa látkou. Po asi 15-20 minútach sa tvaroh jednoducho odstráni. Ak sú krčné svaly veľmi napäté, stojí za to pokúsiť sa o uvoľnenie pomocou samostatného cvičenia založeného na princípe liečby tlakovým bodom.

Táto liečba nie je spočiatku veľmi príjemná, ale je mimoriadne účinná pri určitých príčinách bolesti (napr. Bolestivý opuch svalov). Na samoliečbu tenis vhodné sú lopty, ktoré sa najskôr položia na podlahu. Teraz ležíte na zemi v polohe na chrbte a ľahnete si s napnutými svalovými časťami priamo na tenis gule.

Tento tlak je na začiatku dosť bolestivý a nepríjemný, ale po určitom čase nepohodlie ustúpi a svaly sa začnú uvoľňovať. Najmä vo fázach akútnej bolesti nemusí byť čistá fyzioterapeutická a fyzikálna terapia dostatočná. Tu je potrebné použitie ďalšej liekovej terapie.

Toto by malo byť vždy prekonzultované s vašim ošetrujúcim lekárom! Môžu sa minimalizovať nežiaduce vedľajšie účinky a komplikácie a možno diskutovať o možných nekompatibilitách / kontraindikáciách. V prípade syndrómu krčnej chrbtice sa na krátkodobú liečbu často používajú lieky.

Vo väčšine prípadov sú predpísané tablety tlmiace bolesť a protizápalové látky. Majú prispievať k prirodzenej činnosti a pohybu zmierňovaním príznakov, aby sa uvoľnilo svalstvo napätie ktoré ich obvykle tvoria. Avšak lieky proti bolesti nie sú vhodné ako dlhodobá terapia po dobu dlhšiu ako niekoľko dní z dôvodu nebezpečných vedľajších účinkov pri dlhodobom užívaní. Niektorí lekári tiež priamo predpisujú lieky na uvoľnenie svalov, hoci pri syndróme krčnej chrbtice je ich použitie kontroverzné.

To isté platí pre injekčné užívanie drog, napríklad miestnych anestetiká priamo do svalov krku alebo do nervových výstupných bodov. Dnes väčšina lekárov neodporúča takéto postupy, pretože účinok je iba krátkodobý a liečba je spojená s rizikami, ako je nebezpečenstvo zápalu. Z dlhodobého hľadiska by sa úľava od syndrómu krčnej chrbtice nemala dosiahnuť liečbou, ale dostatočným zdravým cvičením a občasným pôsobením tepla.

Pri liečbe syndrómu krčnej chrbtice sú vhodné lieky: Majú svalový relaxačný účinok:

• NSAID
• Ibuprofen
• diclofenac
• Celebrex
• Paracetamol
• Novalminsulfón
• tramadol
• Valoron
• Katadolón
• Devil's Claw
• A oveľa viac.
• Mydocalm
• Diazepam

Syndróm krčnej chrbtice popisuje nekonzistentnú kombináciu rôznych symptómov, ktoré môžu byť spôsobené veľmi rozdielnymi klinickými obrazmi. Preto neexistuje žiadne vyšetrenie, ktoré by jednoznačne stanovilo diagnózu. Namiesto toho sa diagnóza stanoví tak, že sa najskôr vylúči prítomnosť iného špecifického klinického obrazu.

Ak to nenaznačuje, možno diagnostikovať syndróm krčnej chrbtice v prípade neobvyklých ťažkostí v oblasti krku, krčnej chrbtice a ramena. Pri prezentácii pacienta k lekárovi sú preto pre ďalší postup najdôležitejšie prvé kroky. Na jednej strane sa lekár počas lekárskej konzultácie (anamnéza) presne opýta, ktoré príznaky sú prítomné, odkedy existujú, čo ich spôsobuje a prípadne ako sa zmierňujú.

Navyše cielene fyzické vyšetrenie sa vykonáva, počas ktorého lekár venuje pozornosť možným nesprávnym dispozíciám, napätiu a zápalovým reakciám. Podľa zistení história medicíny a fyzické vyšetrenie, lekár rozhodne, či je indikovaná ďalšia diagnostika na objasnenie alebo vylúčenie iných príčin, alebo či je možné stanoviť diagnózu syndrómu krčnej chrbtice. Je tiež dôležité informovať lekára o svojich vlastných nápadoch alebo obavách týkajúcich sa príznakov, ktoré ste zažili.

Na diagnostiku syndrómu krčnej chrbtice by sa nemalo pravidelne používať MRI (magnetická rezonancia). Syndróm krčnej chrbtice možno diagnostikovať, ak neexistujú známky závažnej príčiny ťažkostí alebo ak nie je špecifická potreba liečby. V takom prípade by MRI za normálnych okolností nevykazovala abnormálne nálezy.

MRI by sa malo použiť, iba ak je táto komplexná diagnóza spojená s následkom liečby pacienta. Môže to byť napríklad v prípade, ak má lekár podozrenie na základe nápadného nálezu v fyzické vyšetrenie, že existuje výrazný herniovaný disk, ktorý si môže vyžadovať chirurgický zákrok, alebo ak treba vylúčiť úraz v oblasti krčnej chrbtice následkom úrazu. Často však jednoduché Röntgen alebo sa najskôr vykoná počítačová tomografia (CT). Viac o tomto:

• MRT krčnej chrbtice