Hyperprolaktinémia, prolaktinóm: Príčiny

hyperprolaktinémia

Patogenéza (vývoj choroby)

prolaktín (PRL, synonymá: laktotropný hormón (LTH); laktotropín) je hormón z prednej hypofýzy (HVL), ktorý pôsobí na prsnú žľazu a kontroluje mlieko výroba u žien po tehotenstva.prolaktín sám je inhibovaný prolaktín inhibujúcim faktorom (PIF), ktorý sa produkuje v hypotalamus (časť diencefalónu blízko optický nerv križovatka). Je to rovnaké ako dopamín. Hyperprolaktinémia sa teda vyvíja nasledovne:

  • Autonómna hypofýza prolaktín sekrécia (pozri prolaktinóm nižšie).
  • Zhoršenie hypotalamu dopamín uvoľnenie alebo zhoršený transport do prednej hypofýzy → vynechanie faktora inhibujúceho prolaktín (PIF).
  • Zvýšená hypotalamová stimulácia prolaktínových buniek, ktorá prevažuje nad fyziologickou inhibíciou sekrécie prolaktínu. Dobrým príkladom je hypotyreóza (hypotyreóza) s hyperpláziou (nadmernou tvorbou buniek) tyreotropných buniek prednej hypofýzy (nedostatok negatívnej spätnej väzby pri nadmernom vylučovaní T3 → TRH).

Fyziologické príčiny hyperprolaktinémie sú:

  • Hmatová stimulácia ženy bradavka (masírovanie ženskej bradavky).
  • Tehotenstvo
  • Stres (fyzický a / alebo psychologický)

Etiológia (príčiny)

Biografické príčiny

  • Genetická záťaž - mutácie v prolaktínovom receptore gen (PRLR).

Príčiny správania

  • Výživa
    • Ťažké jedlá s vysokým obsahom bielkovín
  • Stimulanciá
    • Silnejšia konzumácia alkoholu
  • Psychosociálna situácia
    • Stres

Príčiny spojené s chorobami

Endokrinné, výživové a metabolické choroby (E00 - E90).

  • akromegália - endokrinologická porucha spôsobená nadprodukciou rastového hormónu (somatotropný hormón (STH), somatropín) s výrazným zväčšením falangov alebo akrov, ako sú ruky, nohy, spodná čeľusť, Brada, nosa ryhy obočia.
  • Primárne hypotyreóza (primárna hypotyreóza) - primárna hypotyreóza sa všeobecne označuje, keď štítna žľaza sama osebe je pôvodcom hypotyreóza → nedostatok negatívnej spätnej väzby T3 → hypersekrécia TRH.
  • Subklinická (latentná) hypotyreóza (hypotyreóza) → nedostatok negatívnej spätnej väzby pri hypersekrécii T3 → TRH.
  • Syndróm prázdneho sella - zahŕňa expanziu subarachnoidálneho priestoru do sella turcica; môže to mať za následok endokrinnú dysfunkciu

Faktory ovplyvňujúce zdravie stav a vedúci k zdravotnej starostlivosti využitie (Z00-Z99).

  • Stres

Pečeň, žlčník a žlč kanály - pankreas (pankreas) (K70-K77; K80-K87).

Novotvary - nádorové ochorenia (C00-D48).

  • Nádory paraselárnej / supraselárnej oblasti - oblasť spodnej časti lebka nazval „Turkove sedlo“.

Psychika - nervový systém (F00-F99; G00-G99).

  • Nešpecifikované epileptické záchvaty.
  • Lymfocytová hypofýza - zápal hypofýzy.

Tehotenstvo, pôrod a šestonedelie (O00 - O99).

  • Tehotenstvo
  • Dojčenie

Genitourinárny systém (obličky, močové cesty - pohlavné orgány) (N00 - N99)

Zranenia, otravy a iné následky z vonkajších príčin (S00-T98).

  • Nešpecifikované poranenia mozgu
  • Hypofýza a hypotalamické lézie (nádor, trauma, rádioterapia/ rádioterapia).

Iné príčiny

  • Manipulácia / stimulácia bradaviek (bradaviek), bližšie nešpecifikovaná.
  • Operácie na hypofýzy (hypofýza).
  • spánok
  • Podmienka po rádiu (rádioterapia).

Lieky

Prolaktinóm

Je možné rozlíšiť mikroadenóm (mikroprolaktinóm: <1 cm) od makroadenómu (makroprolaktinóm:> 1 cm). Nádory pochádzajú z laktotropných buniek bunky hypofýzy. Iba asi päť percent mikroprolaktinómov sa vyvinie do makroprolaktinómov. Adenóm vylučuje iba prolaktín vo väčšine prípadov (prolaktinóm) a GH (rastový hormón) a prolaktín vo vzácnych prípadoch (akromegália).