Prometazín

Produkty

Vo veľa krajinách, drogy obsahujúce prometazín, už nie sú na trhu. Posledným produktom stiahnutým z trhu bol Rhinathiol prometazín s vykašliavanie karbocisteín 31. januára 2009. V mnohých krajinách sú však lieky stále dostupné. Originálnym liekom je Phenergan. Prometazín bol vyvinutý v 1940. rokoch XNUMX. storočia v Rhône-Poulenc, ktorá je dnes súčasťou spoločnosti Sanofi.

Štruktúra a vlastnosti

Prometazín (C.17H20N2S, Mr = 284.4 g / mol) patrí k fenotiazínom a existuje ako racemát. Je prítomný v drogy ako prometazín hydrochlorid, biely, kryštalický, prakticky bez zápachu a hygroskopický prášok ktorý je veľmi dobre rozpustný v voda.

účinky

Prometazín (ATC D04AA10, ATC R06AD02) má antihistaminikum (antialergické), anticholinergné, antiserotonergné, upokojujúcehypnotické, slabé antipsychotické, sotva antidopaminergné a antiemetické a antivertigínové vlastnosti. Účinky sa vyskytujú asi 20 minút po požití a trvajú 6 až 12 hodín.

Indikácie na použitie

Nasledujú hlavné indikácie použitia. Prometazín nie je schválený pre tieto indikácie vo všetkých krajinách.

  • Agitácia a stavy agitácie v kontexte základných psychiatrických porúch.
  • Nevoľnosť a zvracanie, kinetóza
  • poruchy spánku
  • Kašeľ
  • Alergie, žihľavka
  • Uhryznutie hmyzom, koža podráždenie, úpal (aktuálne).

Zneužívanie

Prometazín je zneužívaný ako opojný kvôli jeho upokojujúce (sedatívne) vlastnosti. Spolu s kodeín, je hlavnou zložkou produktu Purple Drank. V tejto súvislosti bolo hlásených niekoľko úmrtí. Zneužívanie sa preto dôrazne neodporúča.

Dávkovanie

Podľa SPC. Prometazín sa podáva perorálne (kvapky, tablety), parenterálne (injekčný roztok), rektálne (čapíky) a topicky (krém).

Kontraindikácie

  • precitlivenosť
  • Akútna intoxikácia centrálnymi tlmivými liekmi alebo alkoholom
  • Ťažké poranenie krviniek alebo kostnej drene
  • Obehový šok alebo kóma
  • Anamnéza známeho malígneho neuroleptického syndrómu po podaní prometazínu
  • Deti a dospievajúci

Kompletné preventívne opatrenia nájdete na štítku s liekom.

interakcie

Prometazín je substrátom CYP2D6 a má vysoký potenciál interakcie. Droga-droga interakcie boli popísané s centrálnym depresorom drogy, anticholinergiká, antidepresíva, Inhibítory MAO, adrenalín, antihypertenzíva, antiepileptikáa lieky, ktoré okrem iného predlžujú QT interval.

Nepriaznivé účinky

Možné nepriaznivé účinky zahŕňajú (výber):

  • Poruchy spánku, zmätenosť, nepokoj, paradoxná stimulácia CNS.
  • Sedácia, únava
  • Extrapyramídové poruchy
  • Zvýšenie vnútroočného tlaku, poruchy akomodácie.
  • Cítite upchatý nos
  • Vysušiť ústa, smäd, cholestáza, zápcha.
  • Potenie
  • Poruchy močenia
  • Kožné reakcie

Prometazín môže predĺžiť QT interval a veľmi zriedka spôsobiť srdcové arytmie. Predávkovanie môže byť životu nebezpečné.