Hyperprolaktinémia, prolaktinóm: príznaky, sťažnosti, príznaky

Mikroadenóm (veľkosť nádoru: <1 cm) je často klinicky asymptomatický a príležitostne sa prejavuje príznakmi hyperprolaktinémie. Nasledujúce príznaky a sťažnosti môžu naznačovať hyperprolaktinémiu: Príznaky u žien Galaktorea (abnormálny výtok materského mlieka; pozorované u približne 25-40% žien s hyperprolaktinémiou). Sekundárny hypogonadizmus/gonadálna hypofunkcia (nedostatok estrogénu). Arytmia arytmie - žiadne menštruačné krvácanie do veku ... Hyperprolaktinémia, prolaktinóm: príznaky, sťažnosti, príznaky

Hyperprolaktinémia, prolaktinóm: Príčiny

Patogenéza hyperprolaktinémie (vývoj ochorenia) Prolaktín (PRL, synonymá: laktotropný hormón (LTH); laktotropín) je hormón z prednej hypofýzy (HVL), ktorý pôsobí na mliečnu žľazu a kontroluje produkciu mlieka u žien po tehotenstve. Samotný prolaktín je inhibovaný faktor inhibujúci prolaktín (PIF), ktorý sa tvorí v hypotalame (časť diencephalonu v blízkosti zrakového nervu ... Hyperprolaktinémia, prolaktinóm: Príčiny

Hyperprolaktinémia, prolaktinóm: komplikácie

Nasledujú najdôležitejšie choroby alebo komplikácie, ku ktorým môže prispieť hyperprolaktinémia: Muskuloskeletálny systém a spojivové tkanivo (M00-M99). Osteoporóza (úbytok kostnej hmoty) Novotvary-nádorové ochorenia (C00-D48) Opakovanie hyperprolaktinémie Genitourinárny systém (obličky, močový trakt-reprodukčné orgány) (N00-N99). Gynekomastia - zväčšenie prsnej žľazy u mužov. Strata libida (muž)… Hyperprolaktinémia, prolaktinóm: komplikácie

Hyperprolaktinémia, prolaktinóm: Klasifikácia

Karcinóm močového mechúra je klasifikovaný nasledovne: TNM klasifikácia pre štádium T: hĺbka infiltrácie nádoru. Tis: karcinóm in situ Ta: neinvazívny papilárny nádor T1: infiltrácia do lamina submucosa T2a/b: Infiltrácia Infiltrácia svalov močového mechúra (a: povrchový/b: hlboký). T3 a/b: Infiltrácia perivezikálnych štruktúr (a: mikroskopická/b: makroskopická). T4 a/b: Infiltrácia susedných ... Hyperprolaktinémia, prolaktinóm: Klasifikácia

Hyperprolaktinémia, prolaktinóm: Vyšetrenie

Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov: Všeobecné fyzické vyšetrenie - vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej hmotnosti, výšky; ďalej: Kontrola (prezeranie). Koža a sliznice Brucho (brucho) Tvar brucha? Farba pleti? Textúra pokožky? Výkvet (zmeny pokožky)? Pulzácie? Pohyby čriev? Viditeľné plavidlá? Jazvy? Hernia (zlomeniny)? Inšpekcia a palpácia (palpácia)… Hyperprolaktinémia, prolaktinóm: Vyšetrenie

Hyperprolaktinémia, prolaktinóm: test a diagnostika

Laboratórne parametre 1. rádu-povinné laboratórne testy. Hormonálna diagnostika Etapa I: Bazálny prolaktín (nalačno; podrobné informácie o prolaktíne nájdete v laboratórnej diagnostike) - to by sa malo stanoviť niekoľkokrát! Hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH). Stupeň II: Prolaktín (PRL) po podaní TRH-slúži na stanovenie funkčnej rezervy buniek hypofýzy produkujúcich prolaktín ... Hyperprolaktinémia, prolaktinóm: test a diagnostika

Hyperprolaktinémia, prolaktinóm: lieková terapia

Terapia hyperprolaktinémie závisí od príčin, hladiny sérového prolaktínu a v prípade existujúcich prolaktinómov (podrobnosti nájdete v chirurgickej terapii) od ich rozsahu. Ciele terapie Zlepšenie symptomatológie Regresia prolaktinómu Odporúčania terapie Hyperprolaktinémia v reprodukčnom veku pri absencii súčasnej túžby mať deti. Inhibítory prolaktínu (dopamín… Hyperprolaktinémia, prolaktinóm: lieková terapia

Hyperprolaktinémia, prolaktinóm: diagnostické testy

Povinná diagnostika zdravotníckych pomôcok. Zobrazovanie lebky magnetickou rezonanciou (lebečná MRI alebo cMRI): obrazy sella turcica v tenkých rezoch v smeroch koronálnych a sagitálnych rezov s vážením T2 a T1 s kontrastným médiom a bez neho. MRI je možné použiť na vizualizáciu aj tých najmenších zmien v hypofýze (napr. Mircoadenómy) CT je teraz ... Hyperprolaktinémia, prolaktinóm: diagnostické testy

Hyperprolaktinémia, prolaktinóm: chirurgická liečba

Chirurgické odstránenie prolaktinómu je indikované iba vtedy, ak lieková terapia zlyhá alebo ak dôjde k neznášanlivosti činidiel. Drogová terapia by sa mala začať predovšetkým v prípade zhoršenia zraku. Ak to neprinesie rýchle zlepšenie, je indikovaná operácia. Voľbou postupu je potom transsfenoidálna chirurgia hypofýzy* alebo trans -frontálna chirurgia hypofýzy; transnazálna chirurgia ... Hyperprolaktinémia, prolaktinóm: chirurgická liečba

Hyperprolaktinémia, prolaktinóm: anamnéza

Anamnéza (anamnéza ochorenia) predstavuje dôležitú súčasť diagnostiky prolaktinómu. Rodinná anamnéza Sociálna anamnéza Existujú nejaké dôkazy o psychosociálnom strese alebo na základe vašej rodinnej situácie? Aktuálna anamnéza/systémová anamnéza (somatické a psychologické sťažnosti). Ženy Aké príznaky ste si všimli? Kedy ste mali poslednú menštruáciu? V akých intervaloch… Hyperprolaktinémia, prolaktinóm: anamnéza

Hyperprolaktinémia, prolaktinóm: Alebo niečo iné? Odlišná diagnóza

Endokrinné, nutričné ​​a metabolické choroby (E00-E90). Akromegália - endokrinologická porucha spôsobená nadprodukciou rastového hormónu (somatotropný hormón (STH), somatotropín), s výrazným zväčšením falangov alebo akrá, ako sú ruky, nohy, dolná čeľusť, brada, nos a hrebene obočia. Primárna hypotyreóza (primárna hypotyreóza) - o primárnej hypotyreóze sa bežne hovorí vtedy, keď samotná štítna žľaza… Hyperprolaktinémia, prolaktinóm: Alebo niečo iné? Odlišná diagnóza

Hyperprolaktinémia, prolaktinóm: terapia

Všeobecné opatrenia Revízia trvalých liekov z dôvodu možného účinku na existujúce ochorenie. Vyhýbanie sa psychosociálnemu stresu: Stresová rádioterapia Radiačná terapia prolaktinómu je indikovaná len vo výnimočných prípadoch, keď nedôjde k zlepšeniu medikamentóznou ani chirurgickou terapiou. Pravidelné prehliadky Pravidelné lekárske prehliadky Psychoterapia Zvládanie stresu, ak je to potrebné Podrobné informácie o psychosomatike… Hyperprolaktinémia, prolaktinóm: terapia