Hyperprolaktinémia, prolaktinóm: príznaky, sťažnosti, príznaky

Mikrodenóm (veľkosť nádoru: <1 cm) je často klinicky asymptomatický a občas sa u neho vyskytujú príznaky hyperprolaktinémie. Nasledujúce príznaky a ťažkosti môžu naznačovať hyperprolaktinémiu:

Príznaky u žien

  • Galaktorea (abnormálna materské mlieko výtok; približne u 25 - 40% žien s hyperprolaktinémiou).
  • Sekundárny hypogonadizmus / hypofunkcia pohlavných žliaz (nedostatok estrogénu).
    • arytmie
      • amenorea - žiadne menštruačné krvácanie do 15 rokov (primárna amenorea) alebo žiadne menštruačné krvácanie> 90 dní (sekundárna amenorea) [anovulácia].
      • oligomenorhey - interval medzi krvácaním je> 35 dní a <90 dní, tj. Ku krvácaniu dochádza príliš zriedka [nedostatočnosť žltého telieska (/ luteálna slabosť; možná anovulácia / absencia menštruačného krvácania dlhšie ako tri mesiace]).
    • Znížené libido
    • Sterilita (nedostatočnosť žltého telieska / slabosť žltého tela; približne 20% všetkých žien s neplodnosť mať hyperprolaktinémiu).
    • osteoporóza
    • Atrofia (strata tkaniva) z pošvy epitel (vaginálny epitel) (pravdepodobne dyspareunia / bolesť počas pohlavného styku).
  • Akné
  • nadmerné ochlpenie

Príznaky u mužov

  • Galaktorea (veľmi zriedkavé)
  • Sekundárny hypogonadizmus / hypofunkcia pohlavných žliaz (testosterón nedostatok).
    • Impotencia (erektilnej dysfunkcie (ED), erektilná dysfunkcia).
    • Neplodnosť (neplodnosť)
    • Strata libida
    • Oligospermia (<15 miliónov spermie/ spermatické bunky na ml ejakulátu; pozri pod spermiogramom).
    • Znížený rast fúzov
    • Znížená svalová hmota
    • Osteopénia (zníženie kostnej denzity) alebo osteoporóza (úbytok kostnej hmoty) (pri chronickej a výraznej hyperprolaktinémii),

Iné príznaky

  • Priberanie na váhe
  • Možný psychosyndróm (depresia; úzkosť atď.)

Makroadenóm (veľkosť nádoru: ≥ 1 cm) vykazuje okrem príznakov hyperprolaktinémie najmä príznaky vytesnenia. Makroadenómy sú bežnejšie u mužov ako u žien. Nasledujúce príznaky a ťažkosti môžu naznačovať prolaktinóm:

Príznaky u žien

  • amenorea - žiadne menštruačné krvácanie do 15 rokov (primárna amenorea) alebo žiadne menštruačné krvácanie po dobu> 90 dní (sekundárna amenorea) [anovulácia].
  • Galaktorea (mlieko prietok) (- 80%).
  • Cefalgia (bolesť hlavy)
  • Neplodnosť (neplodnosť)
  • Poruchy videnia / defekty tvárového poľa (bitemporálna hemianopsia / poruchy zraku so stratou oboch časových zorných polí; až o 45%) alebo iné neurologické príznaky (napr. Závažnejšie bolesti hlavy) a kompresia lebečných nervov (u väčších nádorov hypofýzy a skoro hypofýzy)
  • Nevoľnosť (nevoľnosť) /zvracanie.

Príznaky u mužov

  • Impotencia (erektilnej dysfunkcie (ED), erektilná dysfunkcia).
  • neplodnosť (neschopnosť otehotnieť).
  • Strata libida
  • Galaktorea (mlieko prietok) a gynekomastia (zväčšenie mliečnych žliaz) (veľmi zriedkavé).
  • Cefalgia (bolesť hlavy)
  • Poruchy videnia / defekty tvárového poľa (bitemporálna hemianopsia / poruchy zraku so stratou oboch časových zorných polí) alebo iné neurologické príznaky (napr. Bolesť hlavy) a kompresia lebečných nervov
  • Nevoľnosť (zvracanie) / zvracanie.

Známky alebo príznaky nedostatočnosti prednej hypofýzy (nedostatok HVL; hypopituitarizmus) (35% prípadov).

  • Brušné - v oblasti brucha - tukové usadeniny.
  • Adynamia (všeobecné vyčerpanie alebo výrazný nedostatok) pevnosť a riadiť).
  • Arteriálna hypotenzia - nízka krv Tlak.
  • Bledosť
  • bradykardia - príliš pomalý tlkot srdca: <60 úderov za minútu.
  • Depresia
  • Úbytok hmotnosti
  • Hypoglykémia (nízka hladina cukru v krvi)
  • Neznášanlivosť na chlad (intolerancia na chlad)
  • únava
  • Osteoporóza (úbytok kostnej hmoty)
  • Ubúdanie sekundárnych vlasov
  • nanizmus