Definícia
Koža je najväčším imunologicky aktívnym orgánom u ľudí. Tvorí prirodzenú ochrannú bariéru a je v neustálom kontakte s našim prostredím. Koža môže reagovať na kožné vyrážky (exantém).
V nasledujúcom článku sa budeme podrobnejšie zaoberať vyrážkami na lakte. Jedná sa o novo sa objavujúce kožné príznaky, ktoré môžu byť zvonka aj zvnútra lakťa. Neexistuje však jednotná definícia kožných vyrážok na lakte, pretože v žiadnom prípade nejde o jednotný klinický obraz. Za takouto vyrážkou môže byť veľa rôznych príčin.
Príčiny
Lakte je časť tela, ktorá je veľmi často postihnutá alebo aspoň čiastočne ovplyvnená vyrážkami. Na vonkajšej aj vnútornej strane lakťa sú vyrážky. Príčiny sú veľmi rôznorodé.
Okrem infekčných príčin, ako sú vírusové ochorenia, alergie, napríklad na textil (kontakt ekzém) alebo na liečbu, môže tiež spôsobiť vyrážku na lakte. Veľmi časté sú aj parazitárne choroby, ako napríklad napadnutie svrbením. Spravidla je niekoľko ľudí v prostredí infikovaných svrbením.
Vši na oblečení môžu tiež spôsobiť vyrážku na lakte. Môže sa prenášať na ľudí v okolí prostredníctvom odevov a textílií, ktoré sa používajú spoločne. Ďalšou veľmi veľkou oblasťou chorôb, ktoré môžu tiež spôsobiť vyrážky na lakte, sú zápalové alebo chronické zápalové ochorenia.
Dva z nich sú obzvlášť pozoruhodné, a to atopická dermatitída (neurodermatitída) a svrab. Nasledujúca časť má poskytnúť prehľad možných príčin kožnej vyrážky na vonkajšej strane lakťa:
- svrab: Psoriáza je chronické zápalové ochorenie kože, ktoré sa vyskytuje vo viac ako 90% prípadov po 50. roku života. Typické sú svrbivé, červené vyrážky na koži sprevádzané olupovaním kože.
Spravidla sú postihnuté bočné časti extenzora, takže vonkajšia strana lakťa je obzvlášť postihnutá na rukách.
- Atopická dermatitída u detí: Atopická dermatitída u detí je zvlášť zreteľná na vonkajšej strane lakťov. Typickými príznakmi sú silné svrbenie a suchá koža. Potravinové alergie sú zistiteľné asi v 50% prípadov.
- Ďalšie príčiny: V súvislosti s mnohými ďalšími kožnými chorobami môže byť vonkajšia strana lakťov ovplyvnená aj a kožná vyrážka.
Mnohé z týchto vyrážok sa nazývajú generalizované, pretože postihujú veľkú časť povrchu kože. Jedným z príkladov je klasický detské choroby ako osýpky, mumps, rubeola a ovčie kiahne, ktoré zvyčajne pôsobia na celú pokožku. Ďalšími príčinami môžu byť bodnutia hmyzom, vošky alebo alergické reakcie.
neurodermatitída, taktiež známy ako atopická dermatitída, je jednou z najbežnejších príčin vyrážky v ohybe ruky.
Toto je vrodená predispozícia k vývoju šupinatých kožných vyrážok, pričom oblasť ohybu ramena spolu s dutina kolena a tvár a krk, je jednou z najčastejšie postihnutých oblastí tela. Jeden hovorí o takzvaných predilekčných stránkach. Vyskytuje sa hlavne v detstva a je zvyčajne sprevádzané svrbením, suchá koža a začervenanie.
Postihnutí tiež často trpia potravinovými alergiami. Určitá forma svrab (psoriasis inversa) sa tiež často vyskytuje v ohybe paže a v ďalších záhyboch tela (napr. záhyby brucha, gluteálne záhyby). Typické pre toto ochorenie je deskvamácia kože v postihnutých oblastiach.
Ak je začervenanie kože zreteľne obmedzené na okrúhlu oblasť, je pravdepodobnejšie predpokladať infekčnú príčinu. Dva najbežnejšie patogény pre takúto kruhovú výkvet (vzhľad pokožky) sú borélie baktérie, ktoré je možné prenášať prostredníctvom a uhryznutie kliešťoma huby. Skabies /svrab Napadnutie roztočmi môže tiež spôsobiť kožnú vyrážku v ohybe ruky.
svrab roztoče sú kožné parazity, ktoré sa prenášajú z človeka na človeka. Spravidla spôsobujú nočné svrbenie, začervenanie a horiace 3 týždne po infekcii. Koža je červená a predĺžená.
Toto sú roztočové kanály, ktoré roztoče tvoria pod kožou. Postihnuté sú často lakte, zápästia a medzery medzi prstami na rukách a nohách. Ďalej alergie, bodnutie hmyzom, vošky a systémové kožné choroby ako napr sklerodermia (zápalové reumatické ochorenie) alebo lupus erythematosus sú tiež mysliteľné. Posledné menované však patria medzi veľmi zriedkavé príčiny.
A kožná vyrážka na lakte môžu mať rôzne sprievodné príznaky v závislosti od základnej choroby. Pri parazitárnych chorobách, ako je napadnutie svrabom alebo vši, je svrbenie veľmi častým sprievodným príznakom. Poškriabanie pokožky môže spôsobiť sekundárny bolestivý opuch.
Môže sa vyskytnúť začervenanie a opuch, napríklad s infekčnými alebo zápalovými príčinami. Psoriáza a neurodermatitída sú tiež sprevádzané tvorbou vodného kameňa. V najhoršom prípade an alergická reakcia môže viesť k všeobecným príznakom ako napr dýchanie ťažkosti alebo kardiovaskulárne problémy.
Mnoho detské choroby, ktoré môžu spôsobiť generalizované kožné vyrážky a ktoré majú tiež vplyv na lakte, môžu spôsobiť horúčka a celková únava. Príklady sú osýpky a rubeola. Svrbenie je veľmi častým príznakom, ktorý sa vyskytuje v súvislosti s kožnými vyrážkami.
Na lakte je množstvo vyrážok, ktoré môžu byť sprevádzané svrbením. Častou príčinou sú svrbiace roztoče alebo vši. Najmä v prípade svrbivých roztočov je svrbenie veľmi silné a mučivé.
Ďalšími príčinami svrbiacej vyrážky na lakte sú atopická dermatitída (neurodermatitída) a psoriáza. Môže však chýbať aj svrbenie. Alergia na textil, čistiace prostriedky alebo iné alergény môže tiež viesť k svrbeniu.
Absencia svrbenia je typická pre niektoré príčiny vyrážky na lakte. Tie obsahujú osýpkynapríklad, ktorá sa zvyčajne spočiatku prejavuje (svrbením) vyrážkou na tvári a sliznici ústa, ktorá sa pri postupe šíri po celom tele. Tiež vyrážka spôsobená Lyme choroba zvyčajne nie je sprevádzané svrbením a vykazuje charakteristické začervenanie v tvare prstenca s centrálnou bledosťou.
Ak je vyrážka spôsobená plesňovou infekciou (napr. Seboroická ekzém spôsobené Malassezia furfur), zvyčajne sa tiež neobjaví svrbenie. Svrbenie môže chýbať aj v prípade vyrážky spôsobenej niektorými liekmi. Pot je dráždivý faktor pre pokožku, čiastočne kvôli obsahu solí.
Mnoho ľudí preto trpí vyrážkami spôsobenými potením. Táto horúčka sa tiež nazýva miliaria a väčšinou sa vytvára v oblasti tváre, pretože pokožka je tu obzvlášť citlivá. Avšak časti tela, kde sa pokožka trie o pokožku (napr. Ohnutie ruky), sú tiež obzvlášť náchylné na vznik vyrážky v dôsledku dodatočného mechanického podráždenia spôsobeného potením.
kožná vyrážka v dôsledku potenia sa môže prejaviť ako jednoduché začervenanie alebo dokonca pupienky. Dojčatá sú postihnuté obzvlášť často, pretože sú oblečené obzvlášť teplo, čo môže viesť k nadmernému poteniu, ktorý upcháva ošípané žľazy. Ak sa kožná vyrážka objaví v ohybe paže v súvislosti s veľkým potením (napríklad pri športe), je potrebné najskôr pochybovať o oblečení. Odporúča sa funkčné oblečenie (napr. Z merino vlny), ktoré absorbuje pot a udržuje ho tak ďalej od pokožky. Oslabuje tiež dráždiaci účinok pokožky, ktorá je pri športe nevyhnutná.
