nitrofurantoín je meno dané antibiotikum droga. Liečivo sa používa na liečbu bakteriálnych infekcií močových ciest.
Čo je nitrofurantoín?
nitrofurantoín je meno dané antibiotikum droga používaná na terapie bakteriálnych infekcií močových ciest. nitrofurantoín je syntetický nitrofuránový derivát, ktorý je klasifikovaný ako chemoterapeutické činidlo. Je vhodný na liečbu bakteriálnych infekcií močových ciest a od roku 2011 sa považuje za prostriedok prvej voľby. Nitrofurantoín je dostupný iba na lekársky predpis. Výskum typu nitrofuránu antibiotikum ktoré sa dali chemicky vyrobiť, začali už v 1940. rokoch 1950. storočia. Výsledkom bolo, že nakoniec došlo k objavu nitrofurantoínu. Od XNUMX. rokov sa antibiotikum používalo na boj proti infekciám močových ciest. V Nemecku, generic drogy obsahujúce nitrofurantoín.
Farmakologický účinok
Nitrofurantoín sa ráta medzi tzv prodrug. To znamená, že k jeho premene na aktívnu formu dochádza iba v močových cestách. Bakteriálne enzýmy sú zodpovední za túto premenu. Aktivujú sa po absorpcii účinnej látky do krv. Antibiotikum má vlastnosť preniknúť do baktérie ktoré spúšťajú Infekcie močových ciest. V bakteriálnych bunkách dochádza k premene nitrofurantoínu na terapeuticky aktívnu formu
(nitroreduktázami). Útokom na genetický materiál baktériesa klíčky môžu byť nakoniec zneškodnené. Okrem toho metabolické enzýmy ktoré sú životne dôležité pre bakteriálne bunky, sú špecificky zničené. Aktívna forma nitrofurantoínu má rôzne body útoku na bakteriálne bunky. Týmto spôsobom je rezistencia na antibiotikum veľmi zriedkavá. Ďalej má nitrofurantoín výhodu v tom, že liečivo nielenže inhibuje rast baktérie, ale tiež selektívne zabíja klíčky. Preto sa nitrofurantoín považuje za baktericídne antibiotikum. Chemoterapeutické činidlo účinkuje proti bakteriálnym druhom, ako sú napr Staphylococcus, Enterococcus, Escherichia coli, Enterobacter a Klebsiella. Nitrofurantoín však nie je účinný proti baktériám Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Morganella morganii a Provicencia kvôli prirodzenej rezistencii. Nitrofurantoín dosahuje najvyššiu hladinu v moči asi za 4 až 5 hodín správa. Asi 50 percent antibiotika sa premieňa na neúčinné metabolity, ktoré sa tiež vylučujú močom. Neškodným vedľajším účinkom je hnedasté sfarbenie moču.
Lekárske použitie a použitie
Oblasť použitia nitrofurantoínu je akútne nekomplikovaná zápal močového mechúr. Nekomplikované infekcie sú tie, ktoré nie sú horúčkavýtok, vaginálne svrbenie, bolesť do chrbta alebo obličiek, príp nevoľnosť a zvracanie. Nitrofurantoín je niekedy vhodný aj na prevenciu, ak dôjde k stenóze močových ciest alebo ak sa infekcie močových ciest vyskytujú často. Ak je to akútne Infekcie močových ciest, doba liečby je zvyčajne 5 až 7 dní. V prípade prevencie dĺžka terapie môže trvať až šesť mesiacov. Dávkovanie je však v tomto prípade nižšie. Nitrofurantoín sa užíva v troch až štyroch jednotlivých dávkach vo forme kapsule po 100 miligramoch. Ak je postupné uvoľňovanie kapsule sú podávané, dávka je dva až tri kapsule. Liečba sa užíva každých šesť až osem hodín ako súčasť jedla voda. V prípade akútnej infekcie sa nitrofurantoín musí podávať tak dlho, ako predpísal lekár. To platí aj v prípade, že sa príznaky zlepšia. Ak sa nitrofurantoín podáva preventívne, pacient zvyčajne užíva jednu tabletu pred spaním, po poslednom pomočení.
Riziká a vedľajšie účinky
Rovnako ako ostatné antibiotikáužívanie nitrofurantoínu môže mať za následok nežiaduce vedľajšie účinky. Napríklad asi desať percent všetkých pacientov trpí alergickými reakciami, ako sú vyrážky na ústach koža, začervenanie, svrbenie a edém, poruchy pohybu koordinácie, chvenie očí a závrat. Ošetrujúci lekár musí byť rýchlo informovaný o akýchkoľvek alergických reakciách. Asi jeden z desiatich až sto pacientov trpí aj vedľajšími účinkami, ako sú napr. strata chuti do jedla, kašeľ, bolesť v hrudi, nevoľnosť, zvracanie a bolesť hlavy. Veľmi zriedka droga horúčkaparotitis, anémia, zápal pečene, alebo poškodenie pečeň nastať. Ak sa nitrofurantoín užíva dlhšie ako rok, pneumónia sa často objavuje u starších žien. Navyše, pľúca tkanivo sa premení na spojivové tkanivo, ktoré môžu mať v niektorých prípadoch život ohrozujúce následky. Dlhodobú liečbu nitrofurantoínom preto neodporúča BfArM (Federálny inštitút pre Drogy a Zdravotnícke pomôcky). Nitrofurantoín sa nesmie používať, ak má pacient zápal nervy, zadržiavanie moču alebo driblovanie moču, nedostatok enzýmu glukóza-6-fosfát dehydrogenáza alebo oblička choroba. Dôsledné váženie rizík a prínosov nitrofurantoínu správa sa musí urobiť v prípade alergie, pľúcna fibróza, bronchiálna astma, Alebo pečeň zápal, počas tehotenstva, nitrofurantoín sa môže používať počas prvých šiestich mesiacov, iba ak lekár starostlivo zvážil riziká a prínosy. V záverečnej fáze tehotenstva, antibiotikum by sa vo všeobecnosti nemalo brať. Nitrofurantoín môže spôsobiť anémia u kojencov. Počas dojčenia nesmie byť dieťa dojčené, ak matka užíva nitrofurantoín a existuje podozrenie na glukóza-6-fosfát nedostatok dehydrogenázy. Priaznivý účinok nitrofurantoínu môže byť ovplyvnený interakcie keď iné drogy sa berú súčasne. Patrí sem antibiotikum kyselina nalidixová, magnézium-obsahujúce antacidá, žalúdočný propantelínbromid a dna lieky sulfinpyrazón a probenecid. Znižujú účinok nitrofurantoínu a zvyšujú nežiaduce vedľajšie účinky.
