Syndróm respiračnej tiesne dospelých: Príčiny

Patogenéza (vývoj choroby)

ARDS popisuje akútne zlyhanie dýchania predtým pľúca-zdravý jedinec, ktorý je dôsledkom akútneho narušenia funkcie alveolárnej (pľúcne alveoly)-kapilárnej (vlasy plavidlá) bariéra pľúca.

Rozlišujeme tri stupne:

  1. Exsudatívna, zápalová (akútna) fáza - kapilárnej priepustnosť zvýšená, intersticiálna pľúcneho edému (v tomto prípade tekutina v pľúca je uložený hlavne v spojivové tkanivo podporný rámec pľúc a medzibunkových priestorov (interstícium)).
  2. Proliferatívna (subakútna) fáza - alveolárny pľúcny edém (v tomto prípade sa tekutina nachádzajúca sa v pľúcach ukladá hlavne v alveolách) v dôsledku zániku pneumocytov
  3. Fibronizujúca (chronická) fáza - ireverzibilná pľúcna fibróza (ochorenie pľúcneho tkaniva spôsobené zvýšenou tvorbou spojivového tkaniva medzi alveolmi) a proliferácia endotelu (proliferácia endotelových buniek / buniek lemujúcich cievy)

Typické príčiny sú (pozri nižšie):

  • Priame poškodenie pľúc: napr. Ťažké pľúcne infekcie (pneumónia, aspiračná pneumónia), inhalačné škodlivé látky.
  • Nepriame poškodenie pľúc: akútna pankreatitída, sepsa, konzumná koagulopatia, popáleniny, trauma.

Etiológia (príčiny)

Príčiny správania

  • Užívanie drog
    • Nešpecifikované inhalačné lieky

Príčiny spojené s chorobami

Dýchací systém (J00 - J99)

  • ašpirácie pneumónia (forma zápalu pľúc spôsobená aspiráciou /inhalácia cudzích telies alebo tekutín) (14.2% prípadov)
  • Pneumónia (zápal pľúc) (59.4% prípadov).

Krv, krvotvorné orgány - imunitný systém (D50 - D90).

  • Diseminovaná intravaskulárna koagulácia (DIC; Diseminovaná intravaskulárna koagulácia) - získaná život ohrozujúca stav pri ktorých sú zrážacie faktory a doštičky (krv zrazeniny) sa vyčerpávajú nadmerným zrážaním krvi v cievnom systéme, čo má za následok a sklon ku krvácaniu.

Infekčné a parazitárne choroby (A00-B99).

  • Sepsa (krv otrava), mimopľúcne („mimo pľúc“); približne 16% prípadov), napr. urosepsa (systémová zápalová reakcia celého organizmu v dôsledku bakteriálnej infekcie pochádzajúcej z močových ciest)

Pečeň, žlčník a žlč kanály - pankreas (pankreas) (K70-K77; K80-K87).

Príznaky a abnormálne klinické a laboratórne nálezy inde neklasifikované (R00 - R99)

  • Otras (nekardiogénny šok / nekardiálny šok: 7.5% prípadov).

Zranenia, otravy a ďalšie následky vonkajších príčin (S00-T98).

  • Aspirácia (vdýchnutie do pľúc) obsahu žalúdka, vody, cudzích telies
  • Blízko topenia
  • Tuk embólia - occlusion of plavidlá penetráciou tukových kvapôčok z tkanív.
  • inhalácia trauma - poškodenie pľúc spôsobené vdychovaním dymu.
  • Kontúzia pľúc (kontúzia pľúc)
  • Reperfúzna trauma - poškodenie orgánov, ktoré môže nastať po opätovnom otvorení plavidlá po dlhšom škrtení.
  • Kraniocerebrálna trauma (TBI).
  • Burns
  • Nešpecifikované zranenia, ktoré majú za následok dlhodobú hypotenziu (nízky krvný tlak)

Lieky

  • Akútna respiračná nedostatočnosť spojená s transfúziou (TRALI) - akútne ochorenie pľúc s dýchacími ťažkosťami, ktoré sa môžu vyskytnúť po transfúzii krvných produktov.
  • Nešpecifikovaná intoxikácia liekom
  • narkotiká

operácie

Znečistenie životného prostredia - intoxikácie (otravy).

  • Parakvát (kontaktný herbicíd).