Patogenéza (vývoj choroby)
ARDS popisuje akútne zlyhanie dýchania predtým pľúca-zdravý jedinec, ktorý je dôsledkom akútneho narušenia funkcie alveolárnej (pľúcne alveoly)-kapilárnej (vlasy plavidlá) bariéra pľúca.
Rozlišujeme tri stupne:
- Exsudatívna, zápalová (akútna) fáza - kapilárnej priepustnosť zvýšená, intersticiálna pľúcneho edému (v tomto prípade tekutina v pľúca je uložený hlavne v spojivové tkanivo podporný rámec pľúc a medzibunkových priestorov (interstícium)).
- Proliferatívna (subakútna) fáza - alveolárny pľúcny edém (v tomto prípade sa tekutina nachádzajúca sa v pľúcach ukladá hlavne v alveolách) v dôsledku zániku pneumocytov
- Fibronizujúca (chronická) fáza - ireverzibilná pľúcna fibróza (ochorenie pľúcneho tkaniva spôsobené zvýšenou tvorbou spojivového tkaniva medzi alveolmi) a proliferácia endotelu (proliferácia endotelových buniek / buniek lemujúcich cievy)
Typické príčiny sú (pozri nižšie):
- Priame poškodenie pľúc: napr. Ťažké pľúcne infekcie (pneumónia, aspiračná pneumónia), inhalačné škodlivé látky.
- Nepriame poškodenie pľúc: akútna pankreatitída, sepsa, konzumná koagulopatia, popáleniny, trauma.
Etiológia (príčiny)
Príčiny správania
- Užívanie drog
- Nešpecifikované inhalačné lieky
Príčiny spojené s chorobami
Dýchací systém (J00 - J99)
- ašpirácie pneumónia (forma zápalu pľúc spôsobená aspiráciou /inhalácia cudzích telies alebo tekutín) (14.2% prípadov)
- Pneumónia (zápal pľúc) (59.4% prípadov).
Krv, krvotvorné orgány - imunitný systém (D50 - D90).
- Diseminovaná intravaskulárna koagulácia (DIC; Diseminovaná intravaskulárna koagulácia) - získaná život ohrozujúca stav pri ktorých sú zrážacie faktory a doštičky (krv zrazeniny) sa vyčerpávajú nadmerným zrážaním krvi v cievnom systéme, čo má za následok a sklon ku krvácaniu.
Infekčné a parazitárne choroby (A00-B99).
- Sepsa (krv otrava), mimopľúcne („mimo pľúc“); približne 16% prípadov), napr. urosepsa (systémová zápalová reakcia celého organizmu v dôsledku bakteriálnej infekcie pochádzajúcej z močových ciest)
Pečeň, žlčník a žlč kanály - pankreas (pankreas) (K70-K77; K80-K87).
- Akútna pankreatitída (zápal pankreasu).
Príznaky a abnormálne klinické a laboratórne nálezy inde neklasifikované (R00 - R99)
- Otras (nekardiogénny šok / nekardiálny šok: 7.5% prípadov).
Zranenia, otravy a ďalšie následky vonkajších príčin (S00-T98).
- Aspirácia (vdýchnutie do pľúc) obsahu žalúdka, vody, cudzích telies
- Blízko topenia
- Tuk embólia - occlusion of plavidlá penetráciou tukových kvapôčok z tkanív.
- inhalácia trauma - poškodenie pľúc spôsobené vdychovaním dymu.
- Kontúzia pľúc (kontúzia pľúc)
- Reperfúzna trauma - poškodenie orgánov, ktoré môže nastať po opätovnom otvorení plavidlá po dlhšom škrtení.
- Kraniocerebrálna trauma (TBI).
- Burns
- Nešpecifikované zranenia, ktoré majú za následok dlhodobú hypotenziu (nízky krvný tlak)
Lieky
- Akútna respiračná nedostatočnosť spojená s transfúziou (TRALI) - akútne ochorenie pľúc s dýchacími ťažkosťami, ktoré sa môžu vyskytnúť po transfúzii krvných produktov.
- Nešpecifikovaná intoxikácia liekom
- narkotiká
operácie
- Kardiopulmonálny bypass počas operácie - použitie srdce- zapnutý stroj.
- Transplantácia pľúc (LUTX).
Znečistenie životného prostredia - intoxikácie (otravy).
- Parakvát (kontaktný herbicíd).