povinný diagnostika zdravotníckych pomôcok.
- Konvenčná rádiografia postihnutej oblasti tela, v dvoch rovinách - na posúdenie rozsahu rastu nádoru a v prípade potreby preskočenie metastáz (blízke dcérske nádory); to znamená, že by sa mala posúdiť celá postihnutá kosť a susedné oblasti kĺbov
- Počítačová tomografia (CT; sekčný zobrazovací postup (Röntgen obrázky z rôznych smerov s počítačovým vyhodnotením)) - na účely určenia umiestnenia, veľkosti a rozsahu nádoru (deštrukcia / deštrukcia kosti?), rýchlosti rastu (agresivita).
- Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie (MRI; počítačová metóda prierezového zobrazovania (pomocou magnetických polí, tj. Bez röntgenových lúčov)) - na účely určenia polohy, veľkosti a rozsahu nádoru (infiltrácia mäkkých tkanív? Intramedulárne šírenie v kostnej dreni? Zasiahnutie miechového kanála (vertebrálny kanál)?)
- Ak je to nevyhnutné, pozitrónová emisná tomografia (PET; postup nukleárnej medicíny, ktorý umožňuje vytvorenie prierezových obrazov živých organizmov pomocou vizualizácie distribúcia vzoriek slabých rádioaktívnych látok) - ako základné vyšetrenie na vyhodnotenie reakcie na terapie.
Diagnóza šírenia („staging“) (metastáza?) - ak existuje podozrenie na osteosarkómu je potvrdené.
- Počítačová tomografia hrudníka (hrudný CT) - na detekciu vzdialených metastázy v pľúcach.
- Röntgen hrudníka (röntgenový hrudník /truhla), v dvoch rovinách - na detekciu vzdialených metastázy v pľúcach.
- Kostrové scintigrafia (postup nukleárnej medicíny, ktorý môže predstavovať funkčné zmeny v kostnom systéme, v ktorom sú prítomné regionálne (lokálne) patologicky (patologicky) zvýšené alebo znížené procesy remodelácie kostí) - na detekciu vzdialených metastázy v iných oblastiach kostry.
- Ak je to nevyhnutné, pozitrónová emisná tomografia (PET) - na detekciu vzdialených metastáz.
Lodwickova klasifikácia
Pomocou Lodwickovej klasifikácie je možné posúdiť, či je nádor benígny (benígny) alebo malígny (malígny) na Röntgen. Ďalej je vhodný na hodnotenie progresie v prípade agresívneho správania nádoru. Index rýchlosti rastu indexu kostný nádor alebo zápalový proces je reakcia viditeľná na röntgenovom lúči, tj. kostná štruktúra je nádorom modifikovaná lokálne, regionálne alebo difúzne. Viditeľné vzorce ničenia sú rozdelené do nasledujúcich hlavných skupín:
| Stupeň | Tempo rastu | Zničenie kostí | Dôstojnosť * | Nádory kostí |
| Stupeň I | Čisto geografické (vymedzené); hranica definovateľná | |||
|
Veľmi pomaly rastúci | Skleróza (patologické vytvrdzovanie tu: tkanív) a ostré hranice | benígne | Chondroblastóm, enchondróm, dysplázia fibróznych kostí, neosifikujúci fibróm, osteoidný osteóm |
|
Pomalý rast (vytesňovanie) | Distenzia kostí> 1 cm a / alebo žiadna skleróza | aktívne benígne | Obrovský bunkový nádor |
|
Priemerná rýchlosť rastu (lokálne invazívna) | Celková kompaktná penetrácia (compacta = vonkajšia okrajová vrstva kosti). | agresívny benígny | chondro-, osteo-, fibrosarkómy |
| Stupeň II | rýchlo rastúci | Geografická zložka, ktorá je zožratá / preniknutá molmi (bez ohľadu na anatomické hranice) | prevažne malígny | Chondrosarkóm, fibrosarkóm, malígny vláknitý histiocytóm, metastázy, osteosarkóm |
| Stupeň III | veľmi rýchlo rastie | čisto zožratý alebo prenikavý ničiteľ | zhubný | Ewingov sarkóm |
* biologické správanie nádorov; to znamená, či sú benígne (benígne) alebo malígne (malígne) Klasifikácia je zvlášť vhodná pre nádory s dlhou alebo malou kosťou. Nie je to však ani citlivé, ani konkrétne, takže sa spravidla nemožno obísť ďalších diagnostických opatrení.
