Osteosarkóm: Chirurgická liečba

Pri osteosarkóme sa usiluje o odstránenie v zdravom tkanive s bezpečnostným okrajom (beznádorové resekčné okraje). K dispozícii je nasledujúca forma chirurgickej terapie: Široká resekcia – metóda voľby pre zhubné (zhubné) kostné nádory. Postup: široká a radikálna resekcia (chirurgické odstránenie) nádoru s bezpečnostným okrajom 5 cm (proximálne (smerom k… Osteosarkóm: Chirurgická liečba

Osteosarkóm: rádioterapia

Osteosarkóm nie je príliš citlivý na žiarenie. Rádioterapia (rádioterapia) sa však používa, keď je osteosarkóm nefunkčný alebo je možné ho odstrániť iba okrajovo alebo intralezionálne (pozri „Chirurgická liečba“). Medzi odporúčané techniky patrí radiačná terapia modulovaná intenzitou a protónová terapia.

Osteosarkóm: príznaky, sťažnosti, príznaky

Klinický obraz závisí od veľkosti alebo rozsahu, umiestnenia a štádia. Nasledujúce symptómy a sťažnosti môžu naznačovať osteosarkóm: Hlavné príznaky Ranná bolesť kostí, ktorá je na začiatku závislá od zaťaženia, ale neskôr sa objavuje v pokoji a/alebo v noci. Lokálny opuch, deformácia kĺbov a kostí (hmatateľné)-opuch môže byť načervenalý alebo modrastý v farba… Osteosarkóm: príznaky, sťažnosti, príznaky

Osteosarkóm: Príčiny

Patogenéza (vývoj ochorenia) Osteosarkóm je jedným z kostných nádorov kostí. Vzniká z mezenchymálnych kmeňových buniek (mezenchým = časť embryonálneho spojivového tkaniva) a môže sa diferencovať na rôzne formy: kostotvorné nádory (osteoblastické), nádory tvoriace chrupavku (chondroblastické), nádory spojivového tkaniva (fibroblastové) a ďalšie. Charakteristickým znakom osteosarkómu je, že jeho bunky tvoria osteoid (mäkký, ... Osteosarkóm: Príčiny

Osteosarkóm: Možnosti liečby

Všeobecné opatrenia Obmedzenie nikotínu (zdržanie sa používania tabaku). Obmedzená konzumácia alkoholu (muži: max. 25 g alkoholu denne; ženy: max. 12 g alkoholu denne). Obmedzená konzumácia kofeínu (max. 240 mg kofeínu denne; čo zodpovedá 2 až 3 šálkam kávy alebo 4 až 6 šálkam zeleného/čierneho čaju). Zamerajte sa na normálnu hmotnosť! … Osteosarkóm: Možnosti liečby

Osteosarkóm: Anamnéza

Dôležitou súčasťou diagnostiky osteosarkómu je anamnéza (anamnéza pacienta). Rodinná anamnéza Sú vo vašej rodine bežné choroby? (Nádorové ochorenia) Sociálna anamnéza Súčasná anamnéza/systémová anamnéza (somatické a psychologické ťažkosti). Trpíte pretrvávajúcimi alebo narastajúcimi bolesťami kostrového systému, pri ktorých... Osteosarkóm: Anamnéza

Osteosarkóm: Alebo niečo iné? Odlišná diagnóza

Infekčné a parazitárne choroby (A00-B99). Kostná tuberkulóza-2-3% všetkých prípadov tuberkulózy postihujú kostrový systém, z toho približne 50-60% zahŕňa chrbticu; maximálny výskyt: 40-60 rokov. Muskuloskeletálny systém a spojivové tkanivo (M00-M99). Fibrodysplasia ossificans progressiva (FOP; synonymá: Fibrodysplasia ossificans multiplex progressiva, Myositis ossificans progressiva, Münchmeyerov syndróm) - genetická porucha s autozomálne dominantnou dedičnosťou; … Osteosarkóm: Alebo niečo iné? Odlišná diagnóza

Osteosarkóm: Komplikácie

Nasledujú najdôležitejšie ochorenia alebo komplikácie, ktoré môže spôsobiť osteosarkóm: Novotvary – nádorové ochorenia (C00-D48). Metastázy (dcérske nádory) – napr. do pľúc, ale aj kostí a pečene. Symptómy a abnormálne klinické a laboratórne nálezy nezaradené inde (R00-R99). Chronická bolesť Zranenia, otravy a iné následky vonkajších… Osteosarkóm: Komplikácie

Osteosarkóm: Klasifikácia

Na základe svojich histologických (jemných tkanív) charakteristík WHO (Svetová zdravotnícka organizácia) klasifikuje osteosarkómy nasledovne: Klasifikácia Podtyp Primárny osteosarkóm Centrálny (medulárny) osteosarkóm Klasický osteosarkóm Chondroblastický fibroblastový osteoblastický teleangiektatický osteosarkóm Intraoseálny dobre diferencovaný osteosarkóm (mezenchymálny) osteosarkóm Povrchový (periférny) osteosarkóm Parosézny (juxtacortical) dobre diferencovaný osteosarkóm. Periosteálne osteosarkómy, dobre až stredne diferencované osteosarkómy vysokého stupňa (konvenčný osteosarkóm)… Osteosarkóm: Klasifikácia

Osteosarkóm: Vyšetrenie

Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov: Všeobecné fyzikálne vyšetrenie – vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej teploty, telesnej hmotnosti, telesnej výšky; ďalej: Obhliadka (obhliadka). Koža a sliznice Končatiny krku: [Opuch? môže mať červenkastú alebo modrastú farbu; veľkosť; konzistencia; posunutie kože z podkladového povrchu. Deformácie kĺbov a… Osteosarkóm: Vyšetrenie

Osteosarkóm: Testovanie a diagnostika

Laboratórne parametre 1. rádu - povinné laboratórne testy. Biopsia (vzorka tkaniva) - na určenie typu nádoru, ako aj jeho agresivity; najdôležitejšie diagnostické opatrenie v prípadoch podozrenia na nádor; vykonávané podľa zobrazovacích procedúr (pozri „Diagnostika zdravotníckych pomôcok“) Upozornenie: Pri vykonávaní tohto postupu musia mať možné účinky na nadchádzajúcu resekciu nádoru a následnú rekonštrukciu ... Osteosarkóm: Testovanie a diagnostika

Osteosarkóm: Lieková terapia

Terapeutické ciele Tlmenie bolesti Stabilizácia kostných úsekov s rizikom zlomeniny Redukcia veľkosti nádoru – predoperačne (pred operáciou) chemoterapiou (neoadjuvantná chemoterapia). Odstránenie nádoru – pozri „Chirurgická liečba“. Odporúčania pre liečebnú terapiu Terapia závisí od rozsahu kostného nádoru. Najčastejšie terapia pozostáva z kombinácie chirurgického zákroku a… Osteosarkóm: Lieková terapia