Makrocytóza: test a diagnostika

Laboratórne parametre 1. rádu - povinné laboratórne testy.

  • Malý krvný obraz [makrocytárna hyperchrómna anémia: MCV ↑ → makrocytárna MCH ↑ → hyperchrómna]
  • Diferenciálny krvný obraz
  • Zápalové parametre - ESR (rýchlosť sedimentácie erytrocytov) alebo CRP (C-reaktívny proteín).
  • Stav moču (rýchly test na: pH, leukocyty, dusitany, bielkoviny, glukózaketón, urobilinogén, bilirubín, krv), sediment, ak je to potrebné, kultivácia moču (detekcia patogénov a rezistogram, to znamená vhodné testovanie) antibiotiká pre citlivosť / odolnosť).
  • Železo
  • Feritín (proteín na ukladanie železa)
  • Kyselina listová [↓ pri nedostatku kyseliny listovej anémia].
  • Vitamín B12 [↓ pri zhubnej anémii]
  • Retikulocyty („mladé erytrocyty“) [megaloblastická anémia: normálne]

Laboratórne parametre 2. rádu - v závislosti od výsledkov histórie, fyzické vyšetrenieatď. - na objasnenie diferenciálnej diagnostiky.

  • Vo VD na zhubné anémia - stanovenie protilátky proti parietálnym bunkám žalúdok (zápal žalúdka typ A), ako aj vnútorný faktor dôležitý pre vitamín B12 vstrebávanie. → Antiparietálna bunka (protilátka proti parietálnym bunkám (PCA)), anti-vnútorný faktor (vnútorný faktor protilátky) [45 - 70%].
  • Parametre štítnej žľazy - TSH (hormón stimulujúci štítnu žľazu).
  • Pečeň parametre - alanín aminotransferáza (ALT, GPT), aspartátaminotransferáza (AST, GOT), glutamát dehydrogenáza (GLDH), gama-glutamyltransferáza (γ-GT, gama-GT; GGT), alkalická fosfatáza, bilirubín.
  • Obličkové parametre - močovina, kreatinínu.
  • Test na okultizmus (nie je viditeľný) krv v stolici.
  • Biopsia kostnej drene