Endoskopia konečníka (proktoskopia)

Proktoskopia (synonymá: anoskopia, análna kanolaskopia, rektoskopia) je invazívna endoskopická metóda na vyšetrenie canalis analis (análny kanál) a navyše dolnej časti konečník. Pomocou proktoskopie je možné diagnostikovať proktologické ochorenia, ako sú trhliny (natrhnutie sliznice v oblasti anus), hemoroidy ale aj onkologické choroby (rakovina).

Indikácie (oblasti použitia)

  • Anitída (synonymum: komplex análnych symptómov) - zahŕňa rôzne zápalové ochorenia v análnej oblasti; sa často vyskytuje v spojení s hemoroidy.
  • Hemoroidné ochorenie
  • Kryptitída (synonymá: rektálna kryptitída, análna kryptitída) - zápal v oblasti konečníka; zápal v tejto oblasti je často kombinovaný s papilitídou a môže viesť na análne fistuly a análne abscesy.
  • Papillitis (zápalová reakcia análnych papíl) - často je príčinou papillitis spojivové tkanivo bujnenie (fibróza), ktoré môže viesť na análny fibróm (mačací zub).
  • Proktitída - zápal konečníka sliznice, ktoré často zahŕňajú anus; môžu byť sprievodnými príznakmi iných črevných chorôb ako napr ulcerózna kolitída or Crohnova choroba.
  • Periproktitída - zápal okolia spojivové tkanivo z konečník (konečník) a anus (periproktium); často nachádza pôvod v kryptitíde, ale aj chronických črevných ochoreniach alebo po úraze (úraze). Dôsledkom periproktitídy sú často periproktitické abscesy.
  • polypy - benígne slizničné výrastky, ktoré vyčnievajú do dutiny čreva.
  • Nádory

Kontraindikácie

postup

Proktoskopia je síce metóda, ktorá dokáže detekovať patologické (patologické) procesy iba vo veľmi obmedzenom priestore, ale je to dôležitý postup v proktológii. Najmä detekcia interných hemoroidy je s touto metódou oveľa úspešnejšia ako s digitálnym vyšetrením konečník (konečník) - lekár vykoná palpačné vyšetrenie pomocou svojich (rukavíc) prst) - alebo a kolonoskopia (kolonoskopia - vyšetrenie hrubého čreva). Túto detekciu umožňuje skutočnosť, že proktoskop má predný otvor, pomocou ktorého je možné hemoroidy posúvať do vnútra proktoskopu tak, aby boli viditeľné. Aby sa zabezpečilo presné posúdenie proktologického ochorenia, je každý proktoskop vybavený tzv studený svetelné svetlo na zabezpečenie dostatočného osvetlenia. Kvôli ľahkej detekcii hemoroidov a vysokému výskytu tohto ochorenia v populácii by sa tento postup mal robiť pri každom proktologickom vyšetrení. K postupu proktoskopie:

  • Samotné vyšetrenie nevyžaduje: správa čistenia riešenie alebo tekutina clysma.
  • Po komplexnom vysvetlení pacient zaujme ľavú bočnú polohu. Priebeh proktologického vyšetrenia sa uskutočňuje bez správa sedatíva.
  • Podobne ako rektoskopia, proktokoskop sa zavádza do konečníka pomocou lubrikantu. Vyšetrovateľ vloží palec do konečníka pacienta (konečníka) a zabráni tak kontrakcii svalu zvierača ani externus (vonkajší zvierač) pri vytláčaní proktoskopu späť. Na ďalšie uvoľnenie svalu sa lekár niekoľko sekúnd prebúdza aj na konečníku pomocou proktoskopu.
  • Potom bude môcť skúšajúci vidieť sliznice análneho kanála a ak je to potrebné, zistí sa hemoroid alebo nízko posadený nádor konečníka.
  • Ak sa pacient sťažuje bolesť pri vkladaní proktoskopu to môže naznačovať možnú trhlinu (natrhnutie v sliznice konečníka).

Možné komplikácie

  • Aj keď je proktoskopia veľmi nízkorizikovým zákrokom, môže dôjsť k krvácaniu, ako pri každom endoskopickom vyšetrení. Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa môže vyskytnúť aj perforácia (prasknutie) steny.
  • Pretože aj krvácanie je pomerne zriedkavé, môže to znamenať nádor alebo zápalový proces, pretože dochádza k predbežnému poškodeniu štruktúry steny.

Pomocou proktoskopie, ktorá má len málo komplikácií, existuje možnosť včasnej identifikácie nádorov a možných prekurzorov v anorektálnej oblasti, aby bolo možné liečbu dokončiť. Ďalej je tento postup najpresnejšou metódou na detekciu hemoroidov. V rámci skúšky simultánne liečba hemoroidov je možná napríklad aj skleroterapia (skleroterapia).