Špeciálne formy / nebezpečné kurzy Kožná vyrážka

Špeciálne formy / nebezpečné kurzy

Okrem častých cyklov, ako sú alergie na lieky alebo generalizované alergické reakcie, ktoré zvyčajne znova zmiznú po tom, čo prestali existovať spúšťacie faktory, existujú aj zriedkavejšie a závažnejšie, niekedy dokonca život ohrozujúce kožné vyrážky. Jedným z takýchto príkladov je takzvaný Lyellov syndróm, ktorý okrem počiatočnej vyrážky spôsobuje určitý druh olupovania celého povrchu kože. Príčinou sú vo väčšine prípadov lieky ako sulfónamidy alebo antiepileptiká. Prepuknutie choroby je absolútnou núdzou, ktorú je potrebné liečiť plazmafarézou. Z tohto dôvodu zohráva v diagnostike centrálnu úlohu prieskum pacientov s presným zaznamenaním užitej liečby.

Rôzne formy kožných vyrážok

An alergická reakcia na určité veci sa môže prejaviť v rôznych formách.Niektorí ľudia reagujú opuchom v ústa a oblasť hrdla (napríklad v prípade potravinovej intolerancie), iné s svrbenie očí a neustále kýchanie (napríklad v prípade peľu alebo alergie na domáci prach). Telo môže tiež reagovať na alergén vo forme a kožná vyrážka. Táto vyrážka môže vyzerať veľmi odlišne: náhle, mierne začervenanie (exantém), začervenanie so silným svrbením (ekzém), pľuzgiere alebo pustuly naplnené tekutinou alebo bez nej.

Okrem svrbenia sa môžu vyskytnúť aj lupiny. Plačúce pľuzgiere sa po nejakom čase zvyčajne zakrývajú. Koža je súčasťou našej vonkajšej ochrannej bariéry imunitný systém a je orgánom, ktorý reaguje ako prvý na „antigény“.

V prípade: alergická reakcia na určité jedlo, napríklad naše imunitný systém rozpozná jedlo ako „cudzie“. Na neškodnú látku reaguje enormným uvoľňovaním látok prenášajúcich látky. Toto je hlavne histamín.

histamín je dôležitým mediátorom zápalových reakcií a je tvorený a uvoľňovaný určitými bunkami imunitný systém (bazofilné granulocyty a žírne bunky). V našom tele histamín príčiny krv plavidlá sa rozšíriť, čo má za následok zvýšený prietok krvi do postihnutých oblastí. Na pokožke sa to prejaví začervenaním.

Histamín tiež zvyšuje „permeabilitu“ tkaniva, čo vedie k opuchu a edému. V prípade a kožná vyrážka, výsledkom sú pľuzgiere, vyrážky a svrbenie. Tieto „alergény“ majú rôzne spôsoby vstupu do tela.

Na jednej strane to môže byť spôsobené priamym kontaktom (napríklad hodinkami obsahujúcimi nikel, latexovými rukavicami alebo novými nohavicami, proti ktorým sú intolerancie). Pri tejto forme alergie sa vyrážka zvyčajne vyskytuje na miestach, kde sa predtým uskutočnil kontakt. Počas príjmu potravy vstupujú „alergény“ (napríklad orechy) do tela priamo cez ústa cez sliznice alebo cez tráviaci trakt.

kožná vyrážka sa môžu vyskytovať na rôznych miestach. Tretím spôsobom, ako sa môže alergén dostať do tela, sú dýchacie cesty dýchanie (napríklad domáci prach, peľ, seno). Na spustenie reakcie často stačia najmenšie častice.

V pľúcach spôsobuje histamín zúženie dýchacích ciest, takže niektoré alergické reakcie môžu viesť k ďalším dýchanie ťažkosti. Ak sa teda vyskytne vyrážka bez priamo identifikovateľnej príčiny, postihnutý človek by mal mať na pamäti tieto faktory a zvážiť, či to môže súvisieť s požitím určitých potravín alebo napríklad s novými hodinkami. An test na alergiu môže byť veľmi užitočný pri identifikácii alergénu.

Ako liečba vyrážky, ku ktorej dochádza v dôsledku alergická reakcia, často je užitočné vyhnúť sa alergénu, aby sa znížila vyrážka. Inak lieky ako napr antihistaminiká, ktoré znižujú účinok histamínu, a imunosupresíva, ako je kortizol, prispievajú k oslabeniu reakcie imunitného systému. Koža je veľmi citlivý orgán a reaguje odlišne na rôzne vplyvy prostredia.

Často odhaľuje nezameniteľné psychologické procesy, ktoré spracovávame. Hovorí sa tiež, že pokožka je „zrkadlom našej duše. „Najmä stres má značný vplyv na vzhľad pokožky a podporuje tvorbu červených škvŕn, pľuzgierov alebo lupín na pokožke.

Je to tak kvôli skutočnosti, že pokožka hrá hlavnú úlohu v imunitnom systéme, vytvára prvú ochrannú bariéru, a je teda prvým prípadom rozpoznateľnej reakcie. Takto sa tvoria zápalové zmeny v určitých oblastiach pokožky, niekedy aj ako reakcia na obranné procesy vo vnútri tela. Ako sprievodný príznak sa môže v príslušných oblastiach vyskytnúť svrbenie.

Pretože vyrážky spôsobené stresom nie sú trvalým ochorením kože, podráždenie často zmierňuje upokojujúci prírodný krém, dostatok čerstvého vzduchu a zníženie stresu. Ak to tak nie je, odporúča sa návšteva dermatológa. Tam sa tiež dá vylúčiť, že ide o vyrážku v dôsledku intolerancie alebo bakteriálnych / vírusových infekcií.

Je dôležité poznamenať, že každý človek reaguje na stres odlišne a nie u všetkých sa pri zmene psychického stavu vyvinie taký „exantém“. Kožné ochorenia s pľuzgiermi sa vyznačujú pľuzgierikmi naplnenými tekutinou, kde sa rozlišuje medzi malými pľuzgiermi a takzvané buly alebo v ktorej vrstve kože sa vyskytujú (nad alebo pod epidermis). Na jednej strane sú spôsobené stratou adhéznych väzieb alebo kontaktmi buniek medzi bunkami, ktoré ich držia pohromade. Toto sa potom nazýva akantolýza.

Na druhej strane pľuzgiere môžu byť tiež spôsobené edémom (opuchom), ktorý sa nazýva spongióza, alebo odtrhnutím epidermy od dermis. Jedná sa o horné dve vrstvy kože. Príklady straty adhéznych molekúl alebo bunkových spojení môžu byť autoimunitné reakcie tela, kde protilátky sú namierené proti vlastným štruktúram tela.

Vrodené choroby môžu tiež spôsobiť stratu kontaktov s bunkami, napr. Epidermolysis bullosa. Ďalej kontakt s toxickými látkami alebo infekcie s baktérie (napr stafylokoková infekcia) alebo vírusy, napr opar simplex alebo Herpes zoster (ovčie kiahne) môže byť zodpovedný za tvorbu pľuzgierov.

Liečba závisí od príčiny, napr. Imunosupresíva, antibiotiká alebo antivírusové lieky. Niektoré choroby pľuzgierov môžu byť životu nebezpečné, preto ak sa objavia príznaky, mali by ste sa vždy poradiť s lekárom. Medzi tieto choroby patrí stafylogénna toxická epidermálna nekrolýza (TEN), opar simplex alebo zoster sa šíria po celom tele a purpura fulminans.

Koža, podobne ako iné orgánové systémy, prechádza v priebehu normálnymi fyziologickými zmenami tehotenstva. V niektorých prípadoch patologické kožné zmeny sa môžu vyskytnúť iba počas tehotenstva. Patrí sem pemfigoid gestationis.

Spravidla sa vyskytuje v druhom alebo treťom trimestri alebo po narodení a prejavuje sa tvorbou vyrážok okolo pupka, ktoré sa rýchlo šíria. Táto choroba je liečená kortizón a masti. Najznámejšou a najbežnejšou chorobou je PUPPP (svrbivé urtikariálne papuly a plaky z Tehotenstvo) a vyskytuje sa hlavne u prvorodičiek v poslednom trimestri tehotenstva.

Spočiatku sa hojí so silným svrbením (žihľavka) podobe v tzv strie, neskôr dominujú papuly a plaky. Môžu sa rozšíriť do končatín. Liečba prebieha s kortizón na zmiernenie príznakov.

ekzém sa môžu vyskytnúť aj na všetkých druhoch oblastí pokožky. Typické kožné ochorenie počas tehotenstva je pustulózne svrab, v ktorých sa tvoria začervenané plaky s krúžkami pustúl, ktoré sú uprostred zanášané. Choroba sa môže vyskytnúť kedykoľvek počas tehotenstva.

Typicky začína na hornej časti tela a rozširuje sa na končatiny; tvár, ruky a chodidlá sú zvyčajne ušetrené. Tu tiež, kortizón sa používa lokálne ako liečba. Mnoho detí z času na čas trpí kožnými vyrážkami, rovnako ako u dospelých, ktoré môžu mať rôzne príčiny.

Deti často citlivo reagujú s vyrážkou na čistiacich prostriedkoch alebo výrobkoch určených na starostlivosť. Je to obzvlášť pravdepodobné, ak sa vyrážka objaví po prechode na nové výrobky a opäť zmizne po vynechaní zodpovedajúcich výrobkov. Okrem toho môže byť určujúcim faktorom lokalizácia vyrážky.

Ak sa vyrážka objaví výlučne na zadku, je to pravdepodobne plienková dermatitída. Povaha vyrážky môže byť tiež rozhodujúca; ak ide o suchú, šupinatú vyrážku sprevádzanú svrbením, môže dieťa trpieť svrab. Suchá, začervenaná vyrážka so slzami na koži ušného lalôčika, ohybu ruky alebo iných špecifických častí tela môže byť známkou neurodermatitída, čo je chronické zápalové ochorenie kože.

Nakoniec sa často vyskytuje kožná vyrážka v spojení s infekčným ochorením. Deti tu majú často ďalšie príznaky, v závislosti od základného ochorenia, ako sú napr horúčka, únava atď. Okrem toho sa vyrážka objaví pomerne náhle na začiatku alebo v priebehu ochorenia.

Forma vyrážky je niekedy veľmi charakteristická pre príslušné ochorenie a je rozhodujúca pre diagnostiku ochorenia. Kiahne je sprevádzané miernym horúčka a boľavé končatiny, zvyčajne na trupe a hlava. Tieto sa zahoja po niekoľkých dňoch bez zjazvenia. Toto ochorenie je vizuálnou diagnostikou pre lekára i mnohých laikov.osýpky sa vyznačuje aj začervenaním chuťové bunky a potom veľká vyrážka.

Aj tu vyrážka po niekoľkých dňoch ustúpi sama od seba. S rubeolavyrážka zvyčajne začína na tvári a šíri sa do trupu a končatín. Sú to však jednotlivé škvrny.

Často je sprevádzané horúčka, opuch lymfa uzliny a bolesti hlavy alebo boľavé končatiny. Vyrážka u detí sa zvyčajne vyskytuje v súvislosti s detské choroby. Môže to samozrejme byť aj alergická reakcia dieťaťa.

Detské choroby spojené s kožnou vyrážkou sú hlavne ovčie kiahne, šarlach, rubeola, osýpky, rubeola lišaj a trojdňová horúčka. Okrem pozorovaných kožné zmenysa vyskytujú príznaky charakteristické pre konkrétne ochorenie. Typ vyrážky tiež naznačuje základné ochorenie.

Ovčie kiahne: svrbiace pľuzgiere a červené škvrny po celom tele; pľuzgiere po niekoľkých dňoch vyschnú. Môže trvať niekoľko týždňov, kým vyrážka úplne zmizne. Šarlátová horúčka: Charakterizovaná jasne červenou farbou jazyk (malinový jazyk) v kombinácii s červenými škvrnami rozloženými po celom tele.

Rubella: Vyrážka začína na tvári a za ušami. Je škvrnitý a môže sa šíriť ďalej po tele. osýpky: Toto ochorenie zvyčajne začína svetlými škvrnami na ústach sliznice.

Neskôr sa za ušami a na tvári vytvorí fialovočervená vyrážka, ktorá sa šíri ďalej po tele. Rubeola krúžkovaná: Deti dostanú najskôr červené líca a potom sa im vytvorí vyrážka pozostávajúca z červených škvŕn. Škvrny čiastočne splývajú a zostávajú asi desať dní.

Trojdňová horúčka: Najskôr sa na tvári, neskôr na celom tele objavia červené škvrny. Nie je svrbenie. Vyrážky od plienky: Kožné vyrážky u detí môžu mať aj iné príčiny.

Jemná detská pokožka je obzvlášť v oblasti plienok vystavená veľkému stresu z moču a vyprázdňovania plienky. To môže viesť k červenej vyrážke v oblasti plienky (plienková dermatitída). Ak sa huby usadzujú aj v zapálenej oblasti, je ochorenie známe ako vyrážky od plienky.

Aby sa tomu zabránilo, musia sa plienky meniť najneskôr každé 3 - 4 hodiny. Rodičia by sa mali vždy ubezpečiť, že oblasť plienok ich dieťaťa je vždy dostatočne suchá, a venovať pozornosť starostlivosti o pokožku dieťaťa. Mali by ste sa vyhnúť výrobkom starostlivosti obsahujúcim vonné látky a konzervačné látky.

Ak je to možné, plienka by tiež nemala byť príliš tesná, aby sa do intímnej oblasti dieťaťa mohol stále dostať vzduch. neurodermatitída: V neposlednom rade môžu deti už ochorieť na kožné ochorenia, ktoré sprevádzajú vyrážky, napríklad neurodermatitída. Prvým príznakom je tu často takzvaná mliečna kôrka, ktorá sa objavuje približne od 3. mesiaca života.

Dieťa má zvyčajne na pokožke hlavy červenkasté pľuzgiere, ktoré po uzdravení zostávajú ako biele kôrky (odtiaľ názov „mliečna kôrka“). V závažných prípadoch sa viečko kolísky môže rozšíriť na celé telo. Nie je to nič neobvyklé neurodermatitída z toho sa neskôr vyvinúť.

Spravidla sa vyrážka nachádza v zadnej časti kolena, v ohybe ruky a na krk. Po očkovaní sa môže občas objaviť začervenanie alebo dokonca kožná vyrážka, zvyčajne v oblasti, kde bola vakcína podaná. Zvyčajne takáto reakcia nevyžaduje špeciálnu terapiu a sama o sebe pomerne rýchlo zmizne.

Kožné vyrážky na tvári môžu mať rôzne príčiny a rôzne podoby. Diagnózu stanoví dermatológ, ktorý už často dokáže odvodiť príčinu z história medicíny a dôkladná prehliadka vyrážky a zahájenie terapie. Vyrážka na tvári je často spojená so značným utrpením postihnutej osoby.

Často tzv kontaktná dermatitída je spúšťačom; v takom prípade je vyrážka spôsobená dráždivými látkami, ako je peľ (kožná vyrážka spôsobená peľom), určitými potravinami, kozmetikou alebo zvieratami vlasy. Ak sa dráždidlu zabráni, vyrážka zvyčajne ustúpi. Ekzém na tvári, čo je malý škvrnitý zápal kože, je tiež často spôsobený vplyvmi prostredia alebo kozmetikou.

Častou príčinou, najmä v dospievaní, je akné ochorenie, ktoré je obvykle sprevádzané hnisavými pustulami. V detstvasa kožné vyrážky na tvári často vyskytujú ako súčasť infekčných chorôb, ako sú ovčie kiahne, osýpky alebo rubeola, ktoré sú veľmi nákazlivé. Chronické zápalové ochorenia, ako je neurodermatitída alebo svrab tiež často prejavujú na tvári. U dospelých pohlavné choroby môže tiež viesť k vyrážkam na tvári, často sprevádzaným príznakmi na genitáliách, ako sú svrbenie alebo vyrážky.

Mnoho klíčky ako baktérie alebo niektoré huby môžu tiež viesť k vyrážkam a zápalu na tvári. Okrem toho niektoré lieky ako napr antibiotiká môže tiež viesť k vyrážkam na tvári (vyrážka po antibiotikách). V takom prípade by sa malo zabrániť dočasnému výskytu vyrážky niekoľko hodín až dní po užití lieku.

Tiež nie je nezvyčajné, že nadmerné vystavenie slnečnému žiareniu spôsobuje vyrážku na tvári (napr. Mallorca akné). Červené škvrny alebo vyrážky na krk zriedka sa vyskytujú samy osebe. Vyrážky často začínajú na hornej časti tela a šíria sa do oblastí v bezprostrednej blízkosti.

Vyrážka na krk sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov. Väčšinou sa jedná o reakciu kože na určité faktory, napríklad ako obrannú reakciu proti určitým patogénom alebo ako alergickú reakciu. Pri liečbe vyrážky je veľmi dôležité objasniť presnú príčinu.

Z tohto dôvodu lekár podrobujúci ošetrenie pacienta história medicíny. Ak sa jedná o reakciu na určitý patogén, okrem vyrážky sa objavia aj ďalšie príznaky, ktoré naznačujú mnoho rôznych patogénov. Okrem osýpok, ovčích kiahní, lišajov, folikulitída, opar a pásový opar, môže byť za tým bakteriálna infekcia.

Na identifikáciu patogénu môžu byť rozhodujúcim vodidlom priebeh alebo zmena vyrážky. Pretože každý patogén vyžaduje odlišné zaobchádzanie, odlišná diagnóza je rozhodujúci. V prípade alergickej reakcie by sa mali urgentne vyhľadať rozhodujúce potraviny alebo lieky, proti ktorým intolerancia existuje.

Dotknutá osoba by mala venovať pozornosť tomu, či sa vyrážka objaví po určitých činnostiach (napríklad pri nosení šperkov obsahujúcich nikel) alebo po zjedení určitých vecí (napríklad orechov). Ak neznášate kovy, ako je nikel, kontaktná dermatitída nastáva po kontakte, ktorý patrí do kategórie alergických reakcií typu IV. Toto je alergická reakcia, ktorá sa objaví po jednom alebo dvoch dňoch (oneskorený typ) a prejaví sa vo forme sčervenania kože a svrbenia.

Ak je pokožka podráždená, nevyhýbajte sa jej. Stres môže byť tiež dôvodom začervenania na krku. Ak je to tak, vyrážka by mala po prekonaní stresu zvyčajne zmiznúť.

Ďalšou príčinou môžu byť kozmetické výrobky, ktoré sa v tomto okamihu nanášajú a zle znášajú. Akné môže byť tiež zodpovedný za červené škvrny na krku. Avšak vyrážka typická pre osýpky môže tiež začať na krku a potom sa šíriť, rovnako ako iné bakteriálne alebo vírusové ochorenia (pozri vyššie).

Na. Sa môže objaviť začervenanie alebo vyrážka žalúdok z rôznych dôvodov. Môže byť rozšírený alebo sporadický a môže mať rôzne podoby. Okrem začervenania sa môžu vyvinúť pustuly alebo papuly, ktoré sa môžu vyskytnúť bez tekutiny alebo „plakať“.

Dokonca veľmi suchá koža môže vyvolať exantém s tvorbou lupín. Ak sú tieto oblasti tiež svrbiace, tiež sa nazývajú ekzém. Niektoré vírusové patogény spôsobujú vyrážku na žalúdok obzvlášť často: zápal pečene vírusy alebo patogén kiahní “Herpes zoster".

Obnova Herpes zoster zvyčajne nastáva, keď je imunitný systém akútne oslabený. Potom sa vírus šíri pozdĺž nervových dráh v tvare pásu v brušnej a truhla oblasť a spôsobuje bolestivý exantém. Toto ochorenie sa preto nazýva aj „pásový opar".

Okrem vírusových a bakteriálnych detstva infekcie ako rubeola, lišaj, šarlach, osýpky alebo ovčie kiahne (ktoré zvyčajne spôsobujú okrem vyrážky na bruchu aj ďalšie príznaky), je tiež možná plesňová infekcia. Ale nielen bakteriálne a vírusové patogény sú možné príčiny vyrážky. Alergie alebo neznášanlivosť môžu tiež spôsobiť exantém na žalúdok.

Tu je tiež potrebné vziať do úvahy predchádzajúci príjem antibiotík alebo nový prací prostriedok, na ktorý reaguje alergicky. Ak je príčinou vyrážky neznášanlivosť, v budúcnosti by sa malo jedlu alebo položke vyhnúť. Pre vhodnú liečbu je mimoriadne dôležitá presná diagnóza. Preto by mala postihnutá osoba veľmi pozorne sledovať výskyt a priebeh vyrážky a byť v kontakte so svojím ošetrujúcim rodinným lekárom.

Vo väčšine prípadov je vyrážka sprevádzaná menej závažným až veľmi silným svrbením. To platí najmä pre väčšinu infekčných chorôb, ako sú napríklad ovčie kiahne, pri ktorých sa vytvárajú veľmi svrbiace pľuzgiere. Existujú však aj vyrážky, ktoré sa vyskytujú vôbec bez svrbenia.

Aj tu sú rôzne príčiny. Všeobecne je potrebné poznamenať, že každý človek môže na podnety z okolia reagovať veľmi individuálne. Zatiaľ čo u jednej osoby sa vyrážka prejaví ako silné svrbenie u jednej osoby, u inej osoby ide iba o sčervenanie kože bez svrbenia.

Presné okolnosti a príčiny vyrážky je preto potrebné v každom prípade individuálne preskúmať. Osýpky: Osýpky sú najznámejšie infekčné choroby, ktoré sa zvyčajne prejavujú ako vyrážka bez svrbenia. Najčastejšie sa na osýpky nakazia deti.

Objavujú sa charakteristické červenofialové škvrny, ktoré do seba narážajú a môžu sa rozšíriť po celom tele, začínajúc za ušami a tvárou - zvyčajne bez svrbenia. Systémový lupus erythematosus (SLE): SLE je autoimunitné ochorenie, ktoré postihuje predovšetkým mladé ženy v plodnom veku. Spôsobuje chronické zápalové reakcie v rôznych orgánoch a tkanivách.

Charakteristickým príznakom tohto ochorenia je vyrážka na tvári, ktorá sa vyvíja najmä v nos-lícna oblasť (tzv motýľ erytém). Táto zmena pokožky zvyčajne nesvrbí ani nebolí. V rámci terapie sa motýľ erytém môže úplne zmiznúť.

Okrem kožné zmeny na tvári môže dôjsť aj k menšiemu, šupinatému začervenaniu na zvyšku tela. Vystavenie slnečnému žiareniu často zhoršuje vyrážku v SLE. Lyme choroba: Borelióza prenášaná uhryznutím kliešťom sa asi v 50% prípadov prejavuje putujúcim začervenaním (erythema migrans), ktoré sa môže okolo miesta uhryznutia vyvinúť po niekoľkých dňoch až týždňoch a potom sa rozšíriť a túlať sa po tele.

Táto vyrážka je kruhová s rozjasnením v strede a môže sa vyskytnúť so svrbením alebo bez neho. Približne 1-4 týždne po infekcii HIV sa u postihnutej osoby môžu vyvinúť nešpecifické príznaky, ktoré si možno ľahko zameniť za a chrípka-ako infekcia. Väčšina pacientov trpí horúčkou, opuchom lymfa uzly a zápal hltanu počas akútnej infekcie HIV.

Kožné vyrážky sú tiež jedným z možných príznakov akútnej infekcie HIV (u 50 - 70% infikovaných osôb). Táto vyrážka sa vyskytuje hlavne na tvári a trupe (chrbát, truhla, brucho), ruky a nohy sú postihnuté menej často. Skladá sa z malých červených škvŕn prekladaných malými uzlinami.

Hovorí sa mu aj makulopapulárny exantém. Lézie sú obvykle sprevádzané žiadnym alebo len miernym svrbením. Vyrážka často zmizne sama po 24-48 hodinách.

Infekčná vyrážka pri HIV: Pretože je pri HIV oslabený imunitný systém, môžu patogény (baktérie, huby, vírusy) sa môžu ľahko usadiť na pokožke a viesť k vyrážkam a začervenaniu. Preto sú niektoré formy vyrážky bežnejšie u HIV, napr. Afty (plesňové infekcie kože). Vyrážka v dôsledku liečby HIV: Ak sa pacient už lieči na svoju infekciu HIV, môže sa za týchto okolností stále vyskytnúť vyrážka, ktorá môže byť spôsobená reakciou na príslušné liečivo (vyrážka z lieku).

Je dôležité rozlišovať medzi týmito vyrážkami a vyrážkami súvisiacimi s infekciou, pretože pacienti s HIV sú všeobecne náchylnejší na akýkoľvek druh infekcie. Ak vyrážka určite súvisí s liekom, je potrebné liečbu vysadiť a vymeniť. Kaposiho sarkóm: U pokročilého ochorenia HIV sa môže vyvinúť Kaposiho sarkóm.

Ide o zhubné nádory kože, ktoré sa môžu vyskytnúť v súvislosti s oslabeným imunitným systémom, ako je to v prípade HIV. Kaposiho sarkóm sa zvyčajne prejavuje ako fialová alebo hnedomodrá nodulárna zmena kože a zvyčajne sa vyskytuje najskôr na niekoľkých miestach na nohách a neskôr na ústa, okrem iného. Pri adekvátnej liečbe HIV zvyčajne ustupuje, pretože imunitný systém potom môže bojovať proti zdegenerovaným bunkám.

Kožná vyrážka je pomerne častá nežiaduca reakcia lieku antibiotiká. V závislosti od typu neznášanlivosti sa vyrážka objaví niekoľko minút, hodín alebo dní po prvom užití antibiotík. Tzv. beta-laktámové antibiotiká ako penicilín alebo cefalosporín najčastejšie spôsobujú vyrážky. Až 3 - 10% všetkých ľudí reaguje na takéto antibiotiká vyrážkami, väčšinou v súvislosti s pseudoalergickou reakciou, menej často s klasickou alergickou reakciou.

Za účelom zistenia, či existuje skutočná alergia na dané antibiotikum, a prick test možno vykonať. Toto je test na alergiu s injekciou podozrivého alergénu do predlaktie a pozorovanie reakcie na koži. Ďalšou možnosťou je detekcia protilátky v krv.

Vo väčšine prípadov je vyrážka neškodná a zmizne niekoľko hodín a dní po vysadení antibiotika. Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa vyrážka objaví okamžite po užití antibiotika a objaví sa silná alergická reakcia vo forme anafylaktický šok s dýchavičnosťou a bezprostredným dusením. Kožné vyrážky po antibiotikách sú obzvlášť časté u starších ľudí, ktorých pečeň a oblička funkcia je narušená a tak antibiotikum zostáva v tele dlhšie.

Tiež príjem mnohých liekov podporuje výskyt vyrážky. Po objavení sa vyrážky je dôležité konzultovať s predpisujúcim lekárom alebo rodinným lekárom. Prípadne test na alergiu by sa malo uskutočniť s cieľom diagnostikovať alebo vylúčiť skutočnú alergiu.

V dôsledku toho sa treba vyhnúť ovplyvneným a štruktúrne podobným antibiotikám, môže lekár vydať alergický pas pre to. U niektorých ľudí prichádza po chrípka-ako infekcia pri reakcii kože so začervenaním, opuchom a tiež s pľuzgiermi. V postihnutých oblastiach bolesť, horiace alebo môže dôjsť aj k svrbeniu.

Dôvodom takejto vyrážky na koži po a chrípka je zvyčajne obranná reakcia imunitného systému na vírus, ktorý ho spôsobuje. Určité bunky (žírne bunky), ktoré hrajú dôležitú úlohu v imunitnom systéme, uvoľňujú počas obrany proti patogénom nosnú látku „histamín“. Bunky sa nachádzajú hlavne v dermis (stratum corneum) a v sliznici.

V okolitom tkanive vedie histamín k zlepšeniu opuchu krv obeh (to vedie k začervenaniu) a bolesť. To vedie k tomu, že reakcia tela je viditeľná zvonka. Imunitný systém je predchádzajúcou infekciou často stále oslabený.

Šírenie a priebeh exantému sa veľmi líšia a môžu poskytnúť ošetrujúcemu lekárovi informácie o príčine. Mali by ste tiež vyhľadať lekára, aby bolo možné vylúčiť infekčné choroby, ako sú osýpky, rubeola, šarlach a ovčie kiahne. Ak sa na liečbu brali lieky vplyv, vyrážky môžu byť tiež spôsobené ich neznášanlivosťou.

Mnoho liekov (vrátane antibiotík) spôsobuje ako vedľajší účinok vyrážku a mali by ste ich brať opatrne. Celkovo sú starší ľudia citlivejší na vedľajšie účinky liekov. Alergie môžu tiež často spôsobiť kožné reakcie.

Pretože liečba vyrážky veľmi závisí od príčiny, odporúča sa to objasniť. Ak sa po konzumácii paradajok vyskytne kožná reakcia vo forme vyrážky, je potrebné vziať do úvahy možnú senzibilizáciu s vývojom intolerancie. Kožné vyrážky sa tiež nazývajú exantémy.

Majú charakteristický priebeh pozostávajúci z nástupu, vrcholu po určitom čase a uzdravenia. V závislosti od príčiny vyrážky sa môže čas potrebný na jej rozšírenie líšiť. V mnohých prípadoch je exantém postihnutý na tvári, krku, rukách a nohách, chrbte alebo trupu.

Exantém sa môže okrem vizuálneho vzhľadu javiť úplne bez príznakov alebo môže byť spojený so svrbením, horiace alebo dokonca ťažké bolesť. Príčinou vyrážky môžu byť alergické reakcie (napr. Po aplikácii nového pleťový krém alebo na niklovej náušnici). Koža a nervy hornej vrstvy kože sú najskôr podráždené.

Skutočná alergická kožná vyrážka je potom vyvolaná bunkami krvi plavidlá, ktoré spôsobujú rozšírenie ciev a zvýšenie prívodu krvi do zodpovedajúcej oblasti kože (červenkasté sfarbenie exantému). Iba interakcia medzi kožnými bunkami a vaskulárnymi bunkami umožňuje rozvoj vyrážky. Najbežnejšou príčinou exantému sú lieky.

Predstavujú asi 80% prípadov. Spúšťacími liekmi môžu byť: ampicilíny, sulfónamidy, penicilíny, cefalosporíny, salicyláty, Inhibítory ACE, karbamazepín, fenytoín a alopurinol. Ďalej sú infekčné vzťahy častou príčinou kožnej vyrážky. Klasický detské choroby mali by sa spomenúť osýpky, šarlach a rubeola, ktoré sa vyskytujú s vyrážkou v rôznom stupni závažnosti, chronologického sledu a lokalizácie.

Podľa toho, ako sa vyrážka šíri, možno často mať podozrenie, že príčinou je ochorenie. Za vyrážku môžu aj bakteriálne infekcie. Tu treba spomenúť zriedka sa vyskytujúce lue.

Ďalšou klasifikáciou okrem spúšťacích faktorov je aj vonkajší vzhľad. Exantém možno rozdeliť na makulárny exantém (nevystupuje iba na úrovni kože), papulózny exantém (zvýšené zmeny na koži), pustulárny exantém (zodpovedá pupienku), serózny exantém (vypudzujúce zmeny kože) a urtikariálny exantém (plochý, okrúhly, červený a zdvihnutý). Diagnóza spočíva na jednej strane v diagnostike pohľadu, ktorá môže poskytnúť známku exantému, a na druhej strane v podrobnej anamnéze (rozhovor s pacientom).

To by malo zahŕňať diskusiu o tom, ako dlho sú príznaky prítomné, či už nové pleťový krém alebo bol použitý nový liek a či existujú nejaké sprievodné príznaky (napríklad horúčka atď.). Terapia závisí od spúšťacieho faktora. Základným princípom je, že je potrebné vylúčiť spúšťací faktor.

Spúšťacie krémy sa musia prerušiť a vhodné lieky sa musia nahradiť alternatívnymi prípravkami. V prípade alergického exantému je potrebné pokúsiť sa ho liečiť kortizónovými masťami alebo tablety kortizónu. Pretože alergické reakcie sú väčšinou sprostredkované histamínom, je možné vyskúšať liečbu aj liekmi zo skupiny blokátorov histamínu (cetirizín).

Okrem toho je možné zmierniť príznaky ochladením obväzov a gélov. Redukcia vyrážok sa spravidla dosahuje kombináciou (vyhýbanie sa spúšťacím faktorom, protizápalové lieky a symptomatická liečba). Ak je príčinou infekčné ochorenie, ako sú osýpky, je potrebné počkať na vyliečenie choroby.

Pre niekoľko bakteriálnych infekcií, ktoré môžu vyvolať exantém, je možné začať liečbu antibiotikami. Exantémy sú zvyčajne neškodné, sú však vážnym varovným signálom. V niektorých zriedkavých a závažných prípadoch môže vyrážka naznačovať začínajúci stav núdze.

Tu treba spomenúť takzvaný Lyellov syndróm, čo je reakcia z precitlivenosti na rôzne skupiny liekov. Po exantéme nasleduje odlupovanie kože. Bez liečby je choroba smrteľná a z tohto dôvodu je jedinou liečbou paréza plazmy.

Pacientom, ktorí dostanú exantém v dôsledku alergickej reakcie, by sa mal vydať aj alergický lístok, na ktorom by mal byť uvedený typ alergie a ktorým látkam sa treba vyhnúť. Alergický prechod je obzvlášť dôležitý v prípade alergie na lieky.