Potápanie vhodnosť vyšetrenie by mali pravidelne vykonávať všetci potápači, začiatočníci aj pokročilí. Spoločnosť pre potápanie a hyperbarickú medicínu (GTÜM) odporúča pre zdravých jedincov vo veku od 18 do 40 rokov interval vyšetrenia tri roky. Pre všetky ostatné osoby a pre lekárske abnormality (relatívne kontraindikácie: napr. Zápal stredného ucha) zvukovod), dobre ovládateľný bronchiálna astma (so stabilnou pľúca funkcia), chronická fibrilácia predsiení (VHF) s dobrou reguláciou frekvencie a normálnou záťažovou kapacitou bez obmedzenia základného ochorenia) sa interval skracuje na jeden rok. Úradné osvedčenia z vhodnosť od Spoločnosti pre potápanie a hyperbarickú medicínu (GTÜM) môžu vydávať všetci lekári, ktorí dodržiavajú súčasné pokyny spoločnosti.
postup
Skúška potápačskej zdatnosti zahŕňa:
- Podrobná anamnéza
- Predchádzajúce podmienky (vrátane operácií)
- Fyzická zdatnosť
- Úroveň potápania
- Psychologická situácia
- Preskúmanie súčasných zistení
Analýza liekov
- Kritická kontrola všetkých liekov, najmä antidepresíva (drogy používané na liečbu depresia), antiemetiká (drogy používané na liečbu nevoľnosť), antihistaminiká (drogy ktoré zvrátia účinky telu vlastnej látky histamín), antikonvulzíva (lieky používané na liečbu alebo prevenciu záchvatov), antipsychotiká (neuroleptiká) (lieky, ktoré majú a upokojujúce a antipsychotikum - boj proti strate reality - účinok), narkotiká (narkotiká) a stimulanty centrálnej nervový systém.
- Fyzikálne vyšetrenie (s prihliadnutím na formy skúšok odborných spoločností: GTÜM; ÖGTH); skúška alebo hodnotenie:
- Koža, oči
- Tympanická membrána otoskopiou (earoskopia; vizuálna kontrola / prehliadka ušný bubienok mobilita).
- Vyrovnanie tlaku podľa Valsalvy (skúška Valsalva) Vykonanie: silné vydychovanie (výdych) proti uzavretému ústa a nazálny otvor. Zároveň napnite dýchacie svaly a brušné svaly, čo zvyšuje tlak vzduchu v dýchacích cestách. Prostredníctvom Eustachiho trubice dôjde počas pokusu Valsalva o vyrovnanie tlaku medzi nosohltanom a stredné ucho (= vetranie z stredné ucho) .Valsalva pozitívny: Ak ušný bubienok je neporušený, čím sa vydúva smerom von, čo sa dá pozorovať pomocou otoskopu (otoskopie).
- Auskultácia (počúvanie) srdce a pľúca.
- Palpácia (palpácia) brucha
- Orientačné vyšetrenie pohybového aparátu
- Orientačné neurologické vyšetrenie
- Pokojové EKG - štúdia elektrickej aktivity prístroja srdce počas cvičenia a v pokoji.
- Cvičenie EKG od 40 rokov, v prípade nápadnej anamnézy aj u osôb do 40 rokov - vyšetrenie elektrickej aktivity prístroja srdce počas cvičenia (cyklus ergometria).
- Spirometria (test pľúcnej funkcie: vitálna kapacita (VC), sekundová kapacita (FEV1), vynútená vitálna kapacita (FVC); FEV1 / FVC)).
- Vyšetrenie moču prúžkovým testom (pH moču, proteíny, glukózaobsah dusitanov, bilirubín, ketóny).
- Krvné testy (voliteľné)
- Konzultácia športovej medicíny
Absolútne kontraindikácie (kontraindikácie) pre spôsobilosť na potápanie (Tvrdenie o úplnosti neexistuje!):
- Ucho:
- Jasný opuch zvukovodu
- Akútna tubálna dysfunkcia s nefunkčným vyrovnávaním tlaku
- Perforácie bubienka
- Strata sluchu (s vestibulárnymi príznakmi; strata sluchu alebo hučanie v ušiach (zvonenie v ušiach) v akútnom štádiu).
- Pľúca:
- Akútna bronchitída
- Nekontrolovaná bronchiálna astma
- Cvičenie a / alebo astma vyvolaná chladom
- Exacerbácia (vzplanutie choroby; akútne zhoršenie) bronchiálnej astmy
- Chronická obštrukčná choroba pľúc (COPD) s obmedzením pľúcnych funkcií (stupeň 2 podľa GOLD: FEV1 80 - 50% cieľa; FEV1 / FVS <70%).
- Akútna exacerbácia CHOCHP
- Emfyzém (ireverzibilná hyperinflácia najmenších štruktúr plnených vzduchom (alveoly, alveoly) pľúc)
- Pľúcne cysty / buly (väčšie bubliny), bronchiektázia (synonymum: bronchiektázia; ireverzibilná sakulárna alebo valcová expanzia stredne veľkých dýchacích ciest (priedušiek))
- Srdce:
- Srdcové arytmie:
- tachykardia vyžadujúce liečbu (> 100 úderov srdca za minútu)) so štrukturálnym ochorením srdca alebo bez neho.
- Supraventrikulárne extrasystoly (srdcový extrasystol vyskytujúci sa nad komorou (srdcová komora)) s poruchou vedomia
- Komplexné arytmie
- <1 rok po akútnom koronárnom syndróme (ACS; štádiá ischemickej choroby srdca (CAD), ktoré bezprostredne ohrozujú život); tiež potom, ak je prítomná angína (tlak na hrudníku, bolesť srdca), zlyhanie srdca (srdcová nedostatočnosť), znížená funkcia komôr (srdcová komora) alebo arytmie vyžadujúce liečbu
- Hemodynamicky účinná vitia (srdcové chyby, ktoré účinne ovplyvňujú prietokovú mechaniku srdca) krv (hemodynamika)): napr. aortálna a mitrálna stenóza (chyby srdcovej chlopne, pri ktorých sa otvorí aortálnej chlopne / mitrálny ventil je zúžený) s oblasťami otvárania ventilov <1.5 cm ²
- Trvalé foramen ovale (PFO; patent foramen ovale) - zvýšené riziko embólie (oklúzie cievy); klinicky vzniká obraz dekompresnej choroby (DCI) nejasnej etiológie (príčiny)
- Srdcové arytmie:
In tehotenstva by sa nemali potápať so zariadením na stlačený plyn kvôli riziku možnej teratogenity (poškodenie plod). Platnosť potápačskej zdatnosti vyprší:
- Pri akútnom ochorení až do úplného zotavenia.
- Pri poruchách ventilácie akéhokoľvek druhu
- Po ťažkých chorobách *
- Po chirurgických zákrokoch *
- Po potápačskej nehode *
* V týchto prípadoch je potrebná nová lekárska prehliadka! Poznámka: V skupine rekreačných potápačov vo vekovej skupine nad 50 rokov sa kardiovaskulárne riziká vyskytovali obzvlášť často. Jeden z dvoch bol nadváha, viac ako jeden z dvoch bol bývalým fajčiarom a každý tretí hlásil zvýšené hodnoty hladiny cholesterolu.Záver: ako súčasť potápania vhodnosť vyšetrenie, BMI (index telesnej hmotnosti) by sa malo určiť, fajčenie stav pýtaný, anamnéza kardiovaskulárneho systému rizikové faktory ako vysoký tlak (vysoký krvný tlak) zhromaždené a cholesterolu rozhodnutý. To pomôže znížiť riziko smrteľných udalostí počas rekreačného potápania.
