Čo je to?
V prípade cvičebného EKG sa na zachytenie a záznam elektrických signálov prístroja použije EKG srdce zatiaľ čo liečená osoba je fyzicky aktívna, a tým zaťažuje srdce a krvný obeh. Cvičebné EKG je dôležitým diagnostickým nástrojom na diagnostiku určitých chorôb srdce. Najmä choroby, ktoré sú spojené s nedostatkom kyslíka pre srdce sú zvyčajne diagnostikovaní alebo vylúčení zo stresového EKG.
V zásade sa používajú prístroje na bežné EKG, ktoré sú k telu pripevnené dostatočne dlhými káblami. Osoba, ktorá má byť vyšetrená, musí byť počas vyšetrenia na nejakom športovom náradí, zvyčajne bicyklovom ergometri, a musí produkovať určitý výkon (meraný vo wattoch). Ak je v srdci nedostatok kyslíka, elektrická aktivita sa pri fyzickej aktivite viditeľne zmení a je možné stanoviť podozrenie. Ak nedôjde k ochoreniu tohto druhu, EKG sa zmení kvôli rýchlejšiemu srdcovému rytmu, ale typické zmeny nedostatku kyslíka sa nedajú nájsť.
Kto to potrebuje?
Cvičebné EKG sa zvyčajne vykonávajú, keď má ošetrujúci lekár podozrenie, že môže chýbať prísun kyslíka do srdca. Príznaky, ktoré môžu naznačovať prítomnosť takéhoto ochorenia, sú preto dôvodom na vykonanie stresového EKG. Tie obsahujú bolesť v hrudi najmä.
Aj keď nie sú žiadne príznaky, vyšetrenie môže byť užitočné. Ak je prítomný jeden alebo viac rizikových faktorov rozvoja koronárnych srdcových chorôb (CHD), je vhodné srdce pravidelne kontrolovať. Vykonávanie stresového EKG tak môže pomôcť dlhodobým fajčiarom, ľuďom, ktorí sú nadváha, mať vysoké krv lipidy alebo vysoký krvný tlak predchádzať vážnym následkom srdcových chorôb.
Cvičebné EKG sa tiež používa ako kontrolné vyšetrenie mnohých srdcových chorôb po liečbe. Pomocou cvičebného EKG je možné sledovať dlhodobý úspech terapie a v prípade potreby je možné včas zahájiť následnú liečbu. Cvičenie EKG sa tiež odporúča ako súčasť pravidelného tréningu zdravie skontrolovať u mužov (45 rokov a starších) a žien (55 rokov a starších) určitého veku, aby ste sledovali vývoj srdcových chorôb mimo rizikových faktorov a predchádzajúcich chorôb.
Postup pri cvičení EKG
Stresové EKG sa zvyčajne vykonáva ako súčasť rutinného vyšetrenia vašim rodinným lekárom alebo kardiológom, alebo ak existuje konkrétne podozrenie na ochorenie srdca. Samotné vyšetrenie je väčšinou vždy podobné. Najskôr je vyšetrovaná osoba vyzvaná, aby navštívila ošetrovňu, v ktorej sa nachádza zariadenie EKG a buď ergometer na bicykli alebo bežiaci pás.
Aby bolo možné pripojiť elektródy EKG, musí byť horná časť tela uvoľnená. Teraz sú elektródy pripojené a a krv je pripevnená tlaková manžeta nadlaktie or noha a prvé meranie sa vykoná v pokoji. Teraz je pacient vyzvaný, aby si sadol na ergometer alebo stál na bežeckom páse.
Hneď ako je pacient pripravený, začne sa fyzická aktivita a EKG zaznamená srdcovú aktivitu a krv tlak v pravidelných intervaloch. Silový výkon, ktorý je potrebné použiť, sa môže zvyčajne zobraziť priamo na ergometri vo forme wattov. Výkon sa počas záznamu čo najviac zvyšuje, aby sa vyvolali možné zmeny srdcovej činnosti.
Počas celého vyšetrenia sa venuje prísna pozornosť tomu, ako sa vyšetrovaná osoba cíti, aby bolo možné vyšetrenie prerušiť, ak sa osoba necíti dobre. Ďalej sledujeme krvný tlak a elektrickú aktivitu srdca, aby bolo možné prerušiť vyšetrenie v prípade kritických zmien. Stresové EKG trvá celkovo asi 10 - 15 minút.
S prípravou a úvodom do vyšetrenia ošetrujúcim lekárom môže celé vyšetrenie trvať až 30 minút. Po vyšetrení sa energia, ktorá sa má poskytnúť, zníži na jemné zníženie stresu. Po prerokovaní výsledkov môže pacient zvyčajne ísť opäť domov.
Ak záťažové EKG viedlo k podozreniu na srdcové ochorenie, môžu nasledovať ďalšie diagnostické vyšetrenia a pravdepodobne bude nevyhnutná aj návšteva nemocnice. Výkon dosiahnutý počas cvičenia EKG sa vyjadruje vo wattoch. Na začiatku vyšetrenia sa na ergometri nastaví 25 až 50 wattov, čo zodpovedá približne výkonu pri bežnej alebo o niečo rýchlejšej chôdzi.
Potom sa úroveň cvičenia zvýši o 25 W každé dve minúty. Výkon 75 až 100 wattov sa dá porovnať s pomalým bicyklovaním resp plávanie, 125 až 150 wattov zodpovedá rýchlemu cyklovaniu resp jogging. Ak sa dosiahne 150 wattov alebo viac, jedná sa o extrémny športový výkon.
Do akej miery sa výkon zvyšuje, závisí od jednotlivých hodnôt. Zvyšuje sa až na maximum srdcovej frekvencie je možné dosiahnuť, čo sa dá vypočítať pomocou vzorca 220 úderov srdca / minútu - vek (v rokoch) +/- 12 úderov srdca / minútu. Pre 40-ročného človeka maximum srdcovej frekvencie by bola napríklad 186-192 tepov za minútu. Pri koľkých wattoch, teda pri akom výkone, sa táto frekvencia líši od človeka k človeku.
Všetky články v tejto sérii:
