Schizofrénia je duševná choroba ktorá úplne ovplyvňuje osobnosť postihnutého. Postihnutí majú často narušený vzťah k realite, čo sa prejavuje napríklad bludmi a halucinácie. Najčastejšie, schizofrénie sa prvýkrát objavuje v rokoch medzi pubertou a maximálne 35 rokmi.
Čo je to schizofrénia?
Schizofrénia je duševná porucha, ktorá ovplyvňuje všetky vnímania postihnutého. Vnútorné aj vonkajšie vnímanie sa mení, niekedy výrazne. To ovplyvňuje emocionálny život a myslenie postihnutého. Mení sa aj funkcia pohonu a motora. Schizofrénia sa zvyčajne vyskytuje v epizódach. Epizóda sa tiež nazýva a psychóza. Dotknutá osoba môže úplne stratiť kontakt s realitou. Psychiatria rozlišuje medzi rôznymi formami schizofrénie v závislosti od symptómov. Pri paranoidnej halucinačnej schizofrénii halucinácie a dochádza k bludom. Katatonická schizofrénia je charakterizovaná príznakmi v motorickom systéme. Ak je narušený hlavne emocionálny život, jedná sa o hebefrenickú schizofréniu. Ak chýba vedenie, spoločenské stiahnutie sa a nedostatok emócií, hovorí sa tomu zvyšková schizofrénia.
Príčiny
Pri príčinách schizofrénie pravdepodobne hrá úlohu niekoľko faktorov. Za ústredný faktor tohto procesu sa považuje genetická predispozícia. Ako spúšťače je však potrebné pridať ďalšie faktory. Môžu to byť napríklad stres, užívanie drog alebo drastické udalosti v živote. Príčinou schizofrénie môžu byť aj psychosociálne faktory. Doposiaľ však nebolo vedecky dokázané, že za prepuknutie schizofrénie sú zodpovedné problémy v rodine, partnerstve alebo profesii. Biochemické príčiny zatiaľ nie sú presvedčivo vedecky dokázané. Je však dokázané, že v mozog schizofrenika dokovacie stránky pre dopamín reagujte precitlivene. dopamín je látka prenášajúca signál, ktorá prenáša nervové impulzy. Neuroanatomické príčiny sa tiež považujú za príčinu schizofrénie. Napríklad sa zistilo, že u niektorých postihnutých je v oblasti rozšírená komora mozog naplnená cerebrospinálnou tekutinou. Okrem toho mozgové krv tok je zmenený v prítomnosti schizofrénie.
Príznaky, sťažnosti a znaky
Výrazným príznakom schizofrénie je klam. Trpiaci trpia absurdnými klammi, ktoré v skutočnosti nemajú oporu. Napriek tomu sa tieto myšlienky javia ľuďom so schizofréniou realistické, takže ani logické uvažovanie nemôže zmeniť ich názor. Príkladom klamu je klam perzekúcie. Trpiaci si myslia, že sú prenasledovaní a vyhrážaní sa im. Na druhej strane v partnerskom klame súvisia so svojou osobou všetky možné udalosti. Myslenie sa v priebehu choroby významne mení. Vlaky myšlienok sa náhle odlomia a / alebo sú nesúrodé. Ďalším príznakom schizofrénie je porucha ega. Hranica medzi vlastným ja a vonkajším svetom je rozmazaná a časti jeho tela alebo myšlienok sú vnímané ako cudzie. Podobne trpia často aj ľudia so schizofréniou halucinácie. Spravidla sa prejavujú v sluchovej forme a sú pacientmi vnímané ako mimoriadne ohrozujúce. Ľudia so schizofréniou sú často apatickí, slabí alebo [apatia | apatickí]]. Nemajú veľký záujem o spoločenské kontakty alebo voľnočasové aktivity. Emócie sú sploštené a trpiaci ľudia sú podráždení, podozriví alebo depresívni. Nie všetky príznaky schizofrénie sú vždy prítomné v rovnakom stupni. Líšia sa tak v priebehu ochorenia, ako aj od pacienta k pacientovi.
Priebeh choroby
Priebeh ochorenia schizofrénie je u každého postihnutého jedinca odlišný. U mnohých postihnutých sa prvé príznaky schizofrénie objavujú mesiace alebo dokonca roky pred skutočným nástupom. Tieto prvé príznaky však ešte jasne neindikujú schizofréniu. Dotknuté osoby sa napríklad dištancujú a odchádzajú. Často sú v depresii a realitu vnímajú skreslene. Toto predbežné štádium schizofrénie sa nazýva prodromálna fáza. Ak akútne prepukne schizofrénia, objavia sa halucinácie, bludy (napr. Prenasledovacie bludy) a poruchy ega. Okrem toho existujú poruchy myslenia, nedostatok emócií a nedostatok riadenia. Závažnosť a kombinácia symptómov sú však u každého pacienta odlišné. Akútna fáza môže trvať niekoľko týždňov až niekoľko mesiacov. Potom opäť utícha. Priebeh schizofrénie sa môže vyskytnúť v epizódach. Môže sa stať, že po každom novom prepuknutí choroby niektoré príznaky pretrvávajú natrvalo. Toto sa nazýva chronifikácia schizofrénie.
Komplikácie
Jednou z možných komplikácií schizofrénie je zhoršenie symptómov. To je prípad asi jednej tretiny postihnutých, zatiaľ čo každá ďalšia tretina zaznamená zlepšenie alebo žiadnu významnú zmenu
Mnoho schizofrenikov trpí chronickým fyzickým ochorením. neuroleptiká a antipsychotiká, v danom poradí, sú lieky, ktoré sa môžu používať na schizofréniu. Títo psychotropné drogy môže tiež spôsobiť komplikácie. Zdá sa, že niektoré látky v atypickej antipsychotickej skupine zvyšujú riziko cukrovka mellitus. Iné neuroleptiká zvýšiť pravdepodobnosť, že sa u osoby vyvinie parkinsonoid. Parkinsonoid je liekmi indukovaný parkinsonský syndróm, ktorý pripomína neurodegeneratívne ochorenie. Príznaky však nie sú dôsledkom atrofie substantia nigra, ako je to pri Parkinsonovej chorobe, ale užívania liekov. Medzi ďalšie potenciálne vedľajšie účinky antipsychotík patria záchvaty, poruchy hybnosti a / alebo zvýšenie telesnej hmotnosti. Vážna, ale zriedkavá komplikácia neuroleptiká je malígny neuroleptický syndróm, ktorý sa vyskytuje u 0.2 percenta pacientov užívajúcich antipsychotiká. Medzi typické príznaky patrí horúčka, prísnosť a zakalenie vedomia. Malígny neuroleptický syndróm je život ohrozujúci, a preto sa musí liečiť. Ošetrujúci lekár od prípadu k prípadu zváži, či prínosy alebo riziká lieku prevažujú nad rizikami pre konkrétneho pacienta. Komplikácie sú možné aj na psychologickej úrovni. Jeden z dvoch schizofrenikov trpí druhým duševná choroba. Najbežnejšie komorbidity sú poruchy úzkosti, afektívne poruchy a poruchy psychotropných látok.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Konzultácia s lekárom je indikovaná, akonáhle jedinec vykazuje neobvyklé správanie, ktoré je popísané ako neprimerané. Halucinácie, videnie a vnímanie imaginárnych entít alebo intuície s výzvami na akciu sú znepokojujúce. Objasnenie lekárom je potrebné, hneď ako dôjde k počutiu hlasu, agresívnemu vzhľadu alebo nebezpečenstvu pre seba a pre ľudí z priameho prostredia. Ak sa nedodržiavajú sociálne pravidlá, dochádza k emocionálnym zraneniam príbuzných alebo sú časti jeho tela vnímané ako čudné, je nevyhnutná návšteva lekára. Mnoho pacientov svoje konanie ospravedlňuje tým, že je presvedčené, že myšlienky sa im prenášali z externého zdroja a sú odtiaľ riadené. Od schizofrénie treba odlíšiť náboženské alebo duchovné inšpirácie bez hodnoty choroby. Ak pacient nie je schopný zvládnuť každodenný život bez pomoci, zmení sa jeho osobnosť alebo jeho správanie vyvolá strach v jeho okolí, je potrebné konať. Je potrebný lekár, pretože pacienti so schizofréniou potrebujú drogu terapie. Pre chorobu je charakteristické vystúpenie zo spoločenského života, izolácia alebo silná nedôvera voči všetkým ľuďom, ktoré by mali byť sledované lekárom. Pri depresívnom správaní je tiež potrebná lekárska pomoc.
Liečba a terapia
Pretože za vývoj schizofrénie môže viac faktorov, ktoré môžu byť zodpovedné za viacrozmerné terapie sa používa pri liečbe. Pozostáva z liečby pacientov s psychotropné drogy, psychoterapiea socioterapia. V oblasti psychoterapie, niekedy sa používa podporná psychoterapia. Toto terapie poskytuje pacientom podporu pri riešení ich chorôb. Okrem toho všetky metódy behaviorálna terapia sa uplatňujú. Terapia vždy závisí od individuálneho klinického obrazu pacienta. Socioterapia podporuje postihnutú osobu vo všetkých zručnostiach, ktoré sú dôležité pre každodenný život. Socioterapiou môžu byť napríklad pracovné alebo pracovné terapie. Súčasťou socioterapie však môžu byť aj rehabilitačné služby. Liečba schizofrénie sa zvyčajne začína hospitalizáciou na klinike. Potom nasleduje ošetrenie na dennej klinike. Vo väčšine prípadov sa pacient potom presunie do terapeuticky kontrolovanej rezidenčnej komunity, kde môže viesť nezávislý život napriek schizofrénii.
Prevencia
Pretože pri schizofrénii majú hlavnú úlohu dedičné faktory, všeobecná prevencia choroby nie je možná. Ak však existuje dedičná predispozícia, odporúča sa vyhnúť sa akejkoľvek stres a upustiť od užívania drog, pretože tieto faktory môžu podporovať prepuknutie schizofrénie.
Nasleduj
Pretože schizofrénia je vážna
duševná choroba, následná starostlivosť je pre postihnutých často ťažká. Liečba choroby je zdĺhavý proces, ktorého trvanie je často nepredvídateľné. Po počiatočnej liečbe sa pacientom odporúča ďalšia psychiatrická starostlivosť a podpora. To by malo obmedziť a potlačiť výskyt možných sekundárnych príznakov. Úplné vyliečenie choroby je zriedka možné. Pacienti preto musia neustále pracovať na svojej pohode. Následná starostlivosť
sa preto primárne zaoberá prostredím pacienta. Priatelia,
členovia rodiny a spoločníci by preto mali úzko spolupracovať s terapeutmi a
a lekárov s cieľom aktívne podporovať postihnutých v ich následnej starostlivosti. Vzhľadom na zložitú povahu ochorenia nie je väčšina pacientov schopná aktívne
kvôli zložitej povahe choroby. Vďaka pretrvávajúcim účinkom je možnosť nahliadnutia takmer nemožná. Filtrovanie zlých návykov v správaní je pre postihnutých takmer neprekonateľnou úlohou. Postihnuté osoby ťažko zvládnu pozitívne zmeny a Opatrenia samy osebe, a preto má spomínaná podpora životného prostredia obrovský význam. Vo väčšine prípadov navyše nie je možné obísť ďalšie lekárske ošetrenie vo forme liekov. Terapeutické Opatrenia môže nesmierne zvýšiť blahobyt postihnutej osoby a zabrániť sťažnostiam.
Čo môžete urobiť sami
Mnoho postihnutých a príbuzných prežíva schizofréniu ako chorobu, ktorú je možné ovplyvniť iba pomocou liekov. Aj keď v terapii zohrávajú lieky dôležitú úlohu, svojpomoc tvorí ďalšiu dôležitú zložku. Na uľahčenie liečby a minimalizáciu obmedzení je dôležité zistiť recidívu príznakov čo najskôr. Dôležitou zložkou svojpomoci je preto uvedomiť si svoje vlastné príznaky schizofrénie a v prípade ich opakovania navštíviť lekára alebo terapeuta. Členovia rodiny môžu pri tejto úlohe pomáhať aj schizofrenickým jednotlivcom. Kritické životné udalosti a vysoké úrovne stres sa môžu znovu objaviť alebo zhoršiť psychotické príznaky. Nie všetci schizofrenici však reagujú na stres negatívne - ich vlastná skúsenosť môže pomôcť pri hodnotení budúcich reakcií na stres v práci alebo na konflikty v rodine a podľa toho sa pripraviť. Ak sa psychotické príznaky pacienta zhoršujú stresom, všeobecne sa tak znižuje jeho stres Opatrenia v každodennom živote môžu byť užitočné. Je však potrebné poznamenať, že relaxácie techniky ako napr autogénny výcvik a progresívny sval relaxácie, ktoré sú inak populárne, sa neodporúčajú pre psychotické príznaky. Namiesto toho môže byť užitočné naplánovať si napríklad dostatočné prestávky v každodennom živote a požiadať o pomoc včas, ak nastanú problémy.
