Thiopental: Účinky, použitie a riziká

Účinná látka tiopental je hypnotikum, to znamená tabletka na spanie, ktorá je účinná veľmi krátko. Je tiež známy ako Trapanal alebo Pentothal. Látka tiopental je sodík soľ a patrí do skupiny barbituráty, ktoré nemajú analgetický účinok. Účinná látka bola vyvinutá začiatkom 1930. rokov XNUMX. storočia spoločnosťami Volwiler a Tabern. Klientom v tomto prípade bola spoločnosť Abbott Laboratories.

Čo je tiopental?

Účinná látka tiopental je hypnotikum, tj. tabletka na spanie, ktorá je účinná iba veľmi krátko. Účinná látka tiopental sa používa hlavne v anestézie na navodenie anestézie. Hlavné zameranie je na jeho použitie u nekomplikovaných pacientov, tj osôb bez srdce or pľúca sťažnosti. Okrem toho sa účinná látka tiopental používa aj v medicíne intenzívnej starostlivosti, kde sa v jednotlivých prípadoch používa ako kontinuálna infúzia. Používa sa však ako posledná možnosť na zníženie intrakraniálneho tlaku a konečného stavu epilepticus. Tiopental je v zásade účinná látka z kategórie tiobarbiturátov. Látka je primárne charakterizovaná tým, že vyvoláva spánok, je depresívna a narkotikum účinky. The nástup účinku je veľmi rýchly a trvá len krátko. Z tohto dôvodu sa účinná látka používa aj v anestézie. Liek sa zvyčajne podáva intravenózne. V každom prípade sa treba vyhnúť predávkovaniu, pretože to môže byť niekedy smrteľné. V určitých krajinách sa pri popravách používa látka tiopental. Na niektorých miestach sa tiež používa ako takzvané sérum pravdy a na eutanáziu. Liek však nie je určený na tieto účely a nie je schválený v Nemecku. Najmä v USA sa táto droga používa na prípravu ľudí na popravu smrteľnou injekciou. V Ohiu bola účinná látka tiopental použitá prvýkrát na samotnú popravu v roku 2009. Z tohto dôvodu nemecké farmaceutické spoločnosti už neposielajú zásielky tiopentalu do USA, aby sa vylúčilo zneužitie pri vykonávaní. Od roku 2011 sa thiopental už nemôže vyvážať z EÚ bez osobitného povolenia.

Farmakologický účinok

Droga tiopental má priaznivý vplyv na spánok a má narkotikum vlastnosti. Účinok je rýchly a zvyčajne nastáva do približne 30 sekúnd. Po jednom dávka, účinok tiopentalu zvyčajne trvá asi pol hodiny, kým sa postupne znova nevytratí. Účinná látka tiopental má v zásade tlmivý účinok na obehové, srdcové a dýchacie funkcie. Injekcia sa za žiadnych okolností nesmie podať príliš rýchlo. Účinky lieku vyplývajú zo skutočnosti, že pôsobením neurotransmiter GABA je vylepšená. Je to tak preto, lebo vďaka svojmu agonistickému pôsobeniu na špecifickú časť receptora GABA sa zvýšila účinná látka tiopental. chlorid ióny vstúpiť. Výsledkom je hyperpolarizácia nervových buniek. Ak sa tiopental užíva vo vyšších dávkach, liek blokuje určité procesy v strede nervový systém. Ak sa liek tiopental podáva intravenózne, viaže sa vo veľkej miere na plazmu proteíny. Potom sa distribuuje v tele, spočiatku hlavne do vysokých orgánov krv zásobovanie. Neskôr dosiahne stred nervový systém a nakoniec svalové a tukové tkanivá. Nakoniec je rozdelený rovnomerne medzi svaly a krv plazma. U pacientov, ktorí sú nadváhasa dávka thiopentalu sa nesmie za žiadnych okolností zvýšiť. Je tomu tak preto, lebo účinná látka sa hromadí v tukové tkanivo a môže spôsobiť hromadenie. Polčas rozpadu tiopentalu je medzi piatimi a šiestimi hodinami. V organizme sa látka metabolizuje na pentobarbital. Účinná látka sa prevažne rozkladá v pečeň.

Lekárske použitie a použitie

Droga tiopental sa používa predovšetkým v anestézie. Kvôli rýchlemu nástupu hypnotických účinkov sa liek používa predovšetkým na vyvolanie anestézie. Najmä u nekomplikovaných pacientov slúži účinná látka tiopental ako populárna náhrada látky propofol. Okrem medicínskeho použitia lieku patria medzi ďalšie oblasti použitia aj jeho použitie v jedových striekačkách a sére pravdy. V medicíne intenzívnej starostlivosti sa tiopental používa na zníženie intrakraniálneho tlaku.

Riziká a vedľajšie účinky

V priebehu sú možné rôzne nežiaduce vedľajšie účinky terapie s liekom tiopental. Napríklad dýchacie depresia môže dôjsť, čo sa v najhoršom prípade môže viesť k zástave dýchania. V niektorých prípadoch sú svaly v dýchacie cesty počas užívania lieku sa tiež môže kŕčiť. Niekedy zvýšená histamín sa uvoľňuje a krv tlak prudko klesá. Okrem toho je možné reflexné zrýchlenie pulzu, ktoré dráždi žily a zvyšuje spotrebu myokardu kyslík. V dôsledku injekcie sa v niektorých prípadoch formuje poškodenie tkaniva, ktoré môže trvať až nekróza. V takom prípade trpia postihnutí pacienti nesmierne bolesť a existuje riziko straty končatín. Medzi ďalšie možné vedľajšie účinky spôsobené účinnou látkou tiopental patria euforická nálada, zmätenosť, ospalosť a nevoľnosť a zvracanie. Predávkovanie tiopentalom je život ohrozujúce, pretože môže dôjsť k úmrtiu v dôsledku zástavy dýchania alebo kardiovaskulárneho kolapsu.