AIDS (HIV): Terapia

Všeobecné opatrenia

  • Manažment partnerov v prípade čerstvej infekcie HIV, tj. Infikovaní partneri, ak existujú, musia byť vyhľadaní a liečení (musia byť informovaní kontakty z posledných troch mesiacov alebo od času do posledného negatívneho testu).
  • Žiadny nechránený styk! - nechránený análny styk / análny sex je najrizikovejšou praktikou pre oboch jedincov (vnímavý 0.82%, vkladný 0.07%); nechránený vaginálny styk sa považuje za druhý najrizikovejší spôsob infekcie
  • Žiadne zdieľanie ihiel - zdieľanie ihiel a iného injekčného vybavenia medzi užívateľmi drog.
  • Pozor na možné krv kontaktujte a vyhýbajte sa zdieľaniu nožníc na nechty, holiacich strojčekov a zubných kefiek s neinfikovanými osobami.
  • Dodržiavanie všeobecných hygienických opatrení!
  • Pri výskyte horúčky:
    • Odpočinok v posteli a fyzický odpočinok (aj keď len s miernym horúčka).
  • Nikotín obmedzenie (zdržať sa tabak použitia).
  • Obmedzený alkohol spotreba (muži: max. 25 g alkohol za deň; ženy: max. 12 g alkohol za deň).
  • Obmedzený kofeín spotreba (max. 240 mg kofeínu denne; čo zodpovedá 2 až 3 šálkam kofeínu) káva alebo 4 až 6 šálok zelenej /čierny čaj).
  • Snažte sa udržiavať normálnu váhu! Stanovenie BMI (index telesnej hmotnosti, index telesnej hmotnosti) alebo zloženie tela pomocou analýzy elektrickej impedancie.
    • Klesnutie pod dolnú hranicu BMI (od 19: 19 rokov; od 25:20 rokov; od 35:21 rokov; od 45:22 rokov; od 55:23 rokov; od veku 65: 24) → Účasť na programe pod lekárskym dohľadom pre underweight ľudí.
  • Vzdelávanie o obmedzení činnosti a zákazu práce z povolania: infekcia vírusom HIV nie je zahrnutá v § 42 zákona o ochrane infekcií (IfSG) medzi patogény, ktoré viesť obmedzenie činnosti pre ľudí, ktorí sa profesionálne zaoberajú potravinami. Pre lekárov vykonávajúcich chirurgický zákrok môže byť potrebné obmedzenie činnosti z dôvodu rizika vystavenia iným. Činnosti so zvýšeným rizikom prenosu krv- prenášané infekčné choroby by mali byť vylúčené. Pozri „Prevencia nozokomiálneho prenosu človeka imunodeficiencie vírus (HIV) HIV pozitívnymi pracovníkmi v zdravotníctve.
  • Cestovné odporúčania
    • Pozor na vstupné obmedzenia pre osoby infikované HIV v niektorých krajinách.
    • Úvaha o vyššom riziku infekcií spojených s cestovaním.
    • Dodržujte behaviorálne opatrenia na profylaxiu infekcie (repelenty pre malárie ochrana; kontrola očkovania).

Konvenčné nechirurgické terapeutické metódy

  • Transplantácia kmeňových buniek (presnejšie transplantácia krvotvorných kmeňových buniek; HSCT) - pacient s HIV bol v remisi už mesiace bez antiretrovírusovej liečby terapie po a transplantácia kmeňových buniek; dostal transplantáciu alogénnych krvotvorných kmeňových buniek (HSC), na ktorých mali obe alely a gen vyčerpanie pre receptor CCR5 (CCR5Δ32 / Δ32) („londýnsky pacient“: druhý prípad tohto druhu) „Londýnsky pacient“, druhý prípad po „berlínskom pacientovi“, je bez vírusov aj po 30 mesiacoch bez HIV terapie. Poznámka: Existuje reálna príležitosť na reinfekciu darcovských buniek HIV u jedincov s HIV-1.

očkovanie

U HIV pozitívnych osôb by sa malo vykonať nasledujúce očkovanie proti:

  • Očkovanie proti chrípke
  • Hepatitída A, B
  • opar zoster due topersons ≥ 50 rokov so zvýšeným zdravie riziko v dôsledku základnej choroby (tu: HIV).
  • Pneumokoková poznámka: U pacientov s imunosupresiou odporúča STIKO postupné očkovanie, najskôr pomocou PCV13 (konjugovaná vakcína) a o 6-12 mesiacov neskôr pomocou PSV23 (23-valentná polysacharidová vakcína). Táto stratégia má významne vyššiu ochrannú účinnosť ako pri očkovaní samotným PSV23.

Nutričná medicína

  • Poradenstvo v oblasti výživy založené na analýze výživy
  • Dodržiavanie nasledujúcich osobitných stravovacích odporúčaní počas choroby:
    • Dostatočný príjem tekutín! Pretože v priebehu horúčkovitého ochorenia dochádza k silnému úbytku tekutín, príjmu tekutín u dospelých s oblička a srdce zdravie by malo byť v súlade s nasledujúcim všeobecným pravidlom: pre každý stupeň telesnej teploty nad 37 ° C ďalších 0.5–1 litra na ° C. čaju sú najvhodnejšie.
    • V prípade zvracanie: pokiaľ zvracanie pokračuje, je potrebné sa vyhnúť konzumácii akýchkoľvek potravín. Je však nevyhnutné kompenzovať stratu tekutín. Na tento účel je vhodné pridávať kvapaliny ako napr bylinné čaje (fenikel, zázvor, harmanček, mäta pieporná a rasca čaj) alebo voda spočiatku v menšom množstve, prípadne po lyžičkách. Kedy zvracanie prestali, sú najskôr dobre tolerované sacharidové jedlá, ako sú sucháre, toasty a tyčinky z praclíka. Jedlá by mali byť malé a mali by sa jesť po celý deň. Stimulanciá je potrebné sa im vyhnúť počas zvracanie a ešte týždeň potom.
    • pre hnačka: V súvislosti s hnačkami „čajový suchár strava“(Doba trvania: tri dni, v prípade potreby dlhšie; pokiaľ proti nej nebudú hovoriť iné choroby) sa osvedčila.
    • Po akútnom gastrointestinálnom ochorení svetlo plné strava sa odporúča. V rámci tejto diéty sa treba vyhnúť nasledujúcim potravinám a metódam prípravy, pretože skúsenosti ukazujú, že často spôsobujú nepríjemné pocity:
      • Objemné a mastné jedlá
      • Strukoviny a zelenina, napríklad biela kapusta, kel, paprika, kyslá kapusta, pór, cibuľa, savojská kapusta, šampiňóny.
      • Surový kôstkový a ovocný plod
      • Čerstvý chlieb, celozrnný chlieb
      • Vajcia natvrdo
      • Sýtené nápoje
      • Vyprážané, pečené, údené, veľmi korenené alebo veľmi sladké jedlá.
      • Príliš studené alebo príliš teplé jedlo
    • Strava bohatá na:
      • vitamíny (vitamín, B1, B2, B3, B5, B6, B12, C, E) - kvôli horúčka môže mať nedostatok vitamín C, Navyše, vitamín C je dôležité pre imunitný systém. Potraviny bohaté na vitamín C sú zelenina ako špenát a ovocie (pomaranče, jahody, kivi, ríbezle), ktoré sú tiež dobre znášané počas infekcie.
      • Stopové prvky (selén, zinok)
      • Omega-3 mastné kyseliny (morské ryby)
      • Sekundárne rastlinné látky
      • Ostatné mikroživiny (L-karnitín; probiotické kultúry).
  • Výber vhodnej potraviny na základe nutričnej analýzy
  • Pozri tiež časť „Terapia s mikroživinami (životne dôležitými látkami) “- v prípade potreby príjem vhodnej stravy doplnok.
  • Podrobné informácie o výživový liek dostanete od nás.

Športová medicína