Pľúcny infarkt je kedy krv plavidlá v pľúcach sa zablokujú. Pľúcny infarkt je častým dôsledkom pľúc embólia a za určitých okolností môžu byť životu nebezpečné. V bežnej reči je to pľúcny infarkt a pľúcny embólia sú často rovnocenné, ale nie je to medicínske správne.
Čo je to pľúcny infarkt?
Pľúcny infarkt patrí k chorobám kardiovaskulárny systém a veľmi často sa vyskytuje v dôsledku pľúc embólia, V tomto prípade, krv zrazeniny spôsobujú upchatie krvi plavidlá vedúci z pľúc do srdce. Tieto krv zrazeniny sa tiež transportovali do pľúc z inej časti tela, čo spôsobilo upchatie. Je to spôsobené a trombóza (krvná zrazenina) v inej časti tela. The krvná zrazenina ktorá sa vymyje do pľúc, sa v lekárskej terminológii označuje ako embólia. Ak krv plavidlá v pľúcach sú blokované a krvná zrazenina ktorá sa vymyla do pľúc, existuje riziko pľúcneho infarktu. V takom prípade postihnuté časti pľúca už nie sú zásobované krvou a v najhoršom prípade môžu zomrieť. Smrť častí pľúca sa nazýva pľúcny infarkt.
Príčiny
Pľúcny infarkt alebo pľúcna embólia, je spôsobená a trombóza v tele. V prevažnej väčšine všetkých prípadov ide o trombóza vo veľkých žilách nôh. Okrem toho trombóza v panve žila je tiež častou príčinou pľúcneho infarktu. Trombózy sú krvné zrazeniny, ktoré sa vytvorili z rôznych príčin. Ak sa tieto krvné zrazeniny oddelia od pôvodného umiestnenia, sú poháňané krvou okolo tela, až môžu nakoniec spôsobiť upchatie cieva na úzkom mieste. Výsledkom je, že časť tela za nimi už nie je zásobovaná krvou. V pľúcna embólia, krvné zrazeniny sú už prítomné v pľúcach. Keby tieto teraz viesť k upchatiu krvných ciev, postihnutých častí pľúca sa už nedodávajú s kyslík, V prípade, že pľúcna embólia nie je rozpoznaný a odstránený, existuje riziko pľúcneho infarktu. V takom prípade postihnuté pľúcne tkanivo nezvratne odumiera. Môže to byť životu nebezpečné.
Príznaky, sťažnosti a znaky
Prvými známkami pľúcneho infarktu sú náhla dýchavičnosť a porucha vedomia ako napr závrat, dezorientácia alebo dokonca neurologické deficity rúk a nôh. Typické sú aj bolesti v truhla oblasť, pocity úzkosti a palpitácie alebo an zvýšený pulz, bolesť je lokalizovaný v kričal oblasť a môže vyžarovať do ramien, žalúdok a zbrane. Ďalej sa môžu vyskytnúť rôzne všeobecné príznaky choroby: potenie, závrat, návaly horúčavy a akútne únava. Dýchacia frekvencia sa zvyčajne zvyšuje a hyperventilácia vyskytuje. Dýchavičnosť je postihnutými osobami často označovaná ako pocit utopenia. Často sa zaznamenáva pocit cudzieho telesa v krku, ktorý zvyčajne spôsobuje bolesť a po niekoľkých minútach zmizne. Okrem toho sa môže vyskytnúť kašeľ s vykašliavaním krvi. Príznaky sa zvyčajne vyskytujú pomerne náhle a len pár minút pred pľúcnym infarktom. Následne postihnutý stratí vedomie. Ak nie je poskytnutá žiadna liečba, pľúcny infarkt je smrteľný. Než sa tak stane, môžu nastať problémy s krvným obehom a rad ďalších závažných komplikácií. V najhoršom prípade pneumónia nastupuje a pľúcne tkanivo odumiera. Potom zvyčajne nasleduje obeh šok, z ktorého pacienti nakoniec zomrú.
Diagnóza a priebeh
Na stanovenie diagnózy pľúcneho infarktu je prvým krokom lekár, aby podrobne urobil história medicíny, Nasledujúce fyzické vyšetrenie zahŕňa počúvanie pľúc, meranie krvný tlak a srdce a kontrola tela na trombózu. Ďalším kritériom pri diagnostike pľúcneho infarktu je takzvané Wellsovo skóre alebo Ženevské skóre. To umožňuje odhadnúť riziko súčasnej pľúcnej embólie. Ak je po týchto vyšetreniach podozrenie na pľúcny infarkt, je potrebné zahájiť ďalšie diagnostické postupy na zabezpečenie podozrenia. Počítačová tomografia, kde sa pacientovi podáva kontrastná látka, možno použiť na vizualizáciu pľúcneho infarktu. Na odhalenie príčiny embólie, an ultrazvuk z noha môže poskytnúť informácie. Aké účinky už mal pľúcny infarkt na telo, určí EKG, kontrolór prietoku krvi v pľúcach a srdcová činnosť ultrazvuk.
Komplikácie
V najhoršom prípade môže pľúcny infarkt viesť k smrti postihnutej osoby. Z tohto dôvodu musí byť pľúcny infarkt urgentne ošetrený lekárom. Bez liečby to tiež môže byť viesť k nezvratnému následnému poškodeniu pacienta. Postihnutá osoba trpí predovšetkým trombózou. Aj oni zažívajú bolesť v truhla oblasť rebier, čo výrazne znižuje kvalitu ich života. Vo väčšine prípadov to tiež významne obmedzuje pohyb pacienta, takže sa obmedzuje aj každodenný život a zamestnanie postihnutej osoby. Dýchacie ťažkosti sa vyskytujú aj v dôsledku pľúcneho infarktu a vnútorné orgány už nie sú dodávané v dostatočnom množstve kyslík. V ďalšom priebehu tiež dochádza k hemoptýze. The vnútorné orgány sa môžu poškodiť kvôli nedostatku kyslík napájanie a toto poškodenie je vo väčšine prípadov nezvratné. Liečba pľúcneho infarktu je akútna a zvyčajne nevedie k žiadnym konkrétnym komplikáciám. Ďalší priebeh však veľmi závisí od príčiny infarktu, takže všeobecná predpoveď priebehu ochorenia nie je zvyčajne možná. Nie je nezvyčajné, že sa očakávaná dĺžka života pacienta výrazne skracuje.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
V prípade pľúcneho infarktu treba okamžite zavolať pohotovostného lekára. Keď si všimnete prvé príznaky, napríklad náhle bolesť v hrudi alebo dýchavičnosť, postihnutú osobu je najlepšie previesť do najbližšej nemocnice. Ak príznaky pretrvávajú niekoľko hodín a časom sa zhoršujú, je dôvodné podozrenie, že pacient trpí pľúcnym infarktom, ktorý musí byť v každom prípade vyšetrený a ošetrený lekárom, aby sa vylúčilo komplikácie. Rizikové faktory zahŕňajú predĺženú posteľnú stoličku a minulosť rakovina. Pacienti trpiaci hlbokou panvou a noha trombóza alebo pravidelné užívanie hormonálne prípravky sú tiež ohrození a mali by vyhľadať lekársku pomoc, ak sa vyskytnú vyššie uvedené príznaky. Ak sa príznaky vyskytnú v súvislosti s leteckou dopravou, musí sa privolať letuška. Ak sa vyskytnú v súvislosti s tehotenstva alebo pôrodom, musí byť o tom informovaný zodpovedný lekár. Pľúcny infarkt musí byť ošetrený pohotovostným lekárom. Ďalšiu diagnostiku a liečbu vykonáva pľúcny špecialista s podporou internistov a fyzioterapeutov.
Liečba a terapia
Je veľmi dôležité, aby sa pľúcny infarkt po diagnostikovaní liečil veľmi rýchlo. Iba tak sa vyhnete sekundárnym poškodeniam, ako je smrť postihnutej časti pľúc. Preto je prvou prioritou pri pľúcnom infarkte odstránenie spúšťacej krvnej zrazeniny a výslednej blokády. Vo väčšine prípadov stačí začať s drogami terapie s antikoagulačnými prípravkami na rozpustenie krvnej zrazeniny. Existujú však akútne prípady, ktoré si vyžadujú tvrdší priebeh Opatrenia. V týchto prípadoch anestézie nasledovalo zavedenie venózneho katétra a kyslíka správa môže byť potrebné. V zriedkavých prípadoch môže byť nevyhnutný aj chirurgický zákrok na odstránenie krvnej zrazeniny. Táto operácia je však poslednou možnosťou a vykonáva sa iba v mimoriadne život ohrozujúcich podmienkach, kde sú iné Opatrenia sú neúspešné. Úspešnosť liečby pľúcneho infarktu závisí od mnohých rôznych faktorov. Veľkosť krvnej zrazeniny a jej dĺžka sú veľmi rozhodujúce. Veľkú úlohu zohráva aj počet embólií v pľúcach. Okrem toho, všeobecný stav pacienta zdravie je samozrejme tiež zodpovedný za úspešnosť liečby. Predchádzajúce podmienky a pokročilý vek môžu liečbu sťažiť. Všeobecne sa však dá povedať, že skôr terapie je zahájená pre pľúcny infarkt, tým väčšia je šanca na úspech. Ak pacient utrpel pľúcny infarkt, je náchylný na zvyšok svojho života. Z tohto dôvodu je potrebné zabrániť ďalším krvným zrazeninám. Antikoagulant drogy sa na tento účel používajú a musia sa brať trvalo.
Výhľad a prognóza
Pľúcny infarkt predstavuje urgentnú zdravotnú situáciu. Bez najrýchlejšej možnej lekárskej starostlivosti postihnutá osoba vo väčšine prípadov náhle zomrie. Prognóza sa zlepší, ak dôjde k okamžitej liečbe. Je však potrebné vziať do úvahy, že aj pri okamžitých opatreniach môže dôjsť k následným škodám. Je možné neopraviteľné poškodenie pľúc, ktoré môže viesť k obmedzeniu alebo trvalému zhoršeniu dýchacích funkcií. V týchto prípadoch môže dlhodobo pomôcť zmierniť existujúce príznaky iba orgán darcu. Transplantácia je spojené s mnohými rizikami a komplikáciami. Okrem toho nie je možné vopred posúdiť, či darovaný orgán bude organizmom úspešne prijatý. Ak je pacient v pokročilom veku a má iné choroby, prognóza je zvyčajne nepriaznivá. Vyhliadka na úspešnú liečbu navyše závisí od veľkosti krvnej zrazeniny, ktorá spôsobila pľúcny infarkt. Nie je možné vylúčiť, že sa v organizme nachádzajú ďalšie zrazeniny a že hrozí ďalšie poškodenie. Ak pacient zdravie je v podstate veľmi dobrá a lekárska starostlivosť je poskytovaná okamžite, možno zabezpečiť prežitie pacienta. Ak sa nevyskytnú žiadne komplikácie, je možné zbaviť sa príznakov. Napriek tomu je riziko komplikácií a sekundárnych ochorení vysoké.
Prevencia
Prevencia pľúcneho infarktu je možná v mnohých prípadoch. Rizikové faktory zahrnúť obezita a nikotín použitie. Ale aj po operácii alebo u ľudí na lôžku existuje zvýšené riziko trombózy, a tým aj pľúcneho infarktu. Trombózne pančuchy v týchto prípadoch zabraňujú tvorbe krvných zrazenín.
Nasleduj
Nedostatok prietoku krvi do pľúcnych tkanív spôsobuje nezvratné poškodenie tkanív. Z tohto dôvodu si infarkt pľúc vyžaduje nepretržitú následnú starostlivosť zameranú na zvládnutie alebo udržanie rôznych symptómov pod kontrolou. Pretože mnoho plavidiel podlieha occlusionsa pravá komora musí pracovať tvrdšie ako zvyčajne. Ak dôjde k nadmernému zaťaženiu, dôjde k úplnému zlyhaniu pravej strany srdce môže nastať. Môžu sa vyskytnúť aj poruchy srdca. Postihnutí jedinci môžu trpieť život ohrozujúcimi srdcové arytmie. Postihnutí jedinci by mali byť opatrní, aby nedovolili škodlivé účinky klíčky rozšíriť do pľúcnej oblasti, pretože to môže viesť k škodlivým účinkom zápal. Zápal pľúc kričal môžu tiež nastať. Následná starostlivosť by sa mala zamerať aj na zisťovanie komplikácií, ako sú napríklad pľúcne vysoký tlak včas a včas ich odvrátiť. Aby sme odolali occlusion, musí srdce v takom prípade trvale zvýšiť svoju čerpaciu kapacitu. To môže viesť k vysoký krvný tlak v pľúcach, ktorý je škodlivý pre srdce. Pravidelné monitoring Preto je nevyhnutná srdcová činnosť, ako aj samotné pľúca.
Toto môžete urobiť sami
Pľúcny infarkt je lekárska kríza, ktorá si vyžaduje okamžité hlásenie záchrannej zdravotnej služby. Dotknutá osoba si spravidla nemôže pomôcť svojpomocne Opatrenia počas akútneho pľúcneho infarktu. Po uskutočnení tiesňového volania by sa záchranári mali pokúsiť upokojiť pacienta. Príčinou pľúcneho infarktu je často pľúcna embólia, ktorá veľmi zaťažuje kardiovaskulárny systém. Ak pacient prepadne panike, zvyšuje sa to stres na obehovú sústavu ešte ďalej. Pacienti prvej reakcie by preto mali zabezpečiť, aby sa pacient čo najmenej upokojil a pohyboval. Najlepšie je, aby si postihnutý sadol na pohodlné kreslo alebo si ľahol s mierne vyvýšenou hornou časťou tela. U pacientov v bezvedomí je pulz a dýchanie musí byť neustále sledovaný. Ak dôjde k zastaveniu obehu, okamžite resuscitácia sú potrebné opatrenia. Prví respondenti musia konať truhla kompresie a ústa-do úst alebo z úst do ústnos resuscitácia v tomto prípade. resuscitácia opatrenia sa nesmú prerušiť, kým pacient nenadobudne vedomie alebo kým nepríde pohotovostný lekár. Postihnuté osoby by však nemali v prvom rade pripustiť rozvoj krízy, ale pri prvých príznakoch hroziaceho infarktu pľúc by sa mali poradiť s lekárom. Pľúcny infarkt sa zriedka objaví náhle, ale zvyčajne je indikovaný charakteristickými príznakmi. Patria sem najmä bolesť v hrudi alebo bolesť v oblasti rebrá, dýchavičnosť a vykašliavanie krvi.
