Malária: príčiny, príznaky a liečba

Malária je jednou z najdôležitejších a najnebezpečnejších tropických oblastí infekčné choroby. Z dôvodu tejto choroby sú cestujúci do tropických krajín zvlášť ohrození. akýkoľvek horúčka počas tropického pobytu alebo do jedného roka po ňom malárie. Vyhľadajte podrobné rady o malárie Pred vycestovaním riskujete lekár alebo tropický inštitút mesta.

Čo je malária?

Malária je jednou z najdôležitejších tropických chorôb na svete a je potrebné ju hlásiť. Vyskytuje sa prevažne v trópoch a subtrópoch. Teraz sa verí, že iba necelá polovica svetovej populácie žije v endemických oblastiach s maláriou. Malária sa prenáša uhryznutím samičky komára Anopheles, ktorá je infikovaná patogénom malárie. Infekcia medzi ľuďmi je prakticky nemožná. Maláriu môžu spôsobovať štyri rôzne typy patogény. Z troch v súčasnosti existujúcich foriem malárie je najnebezpečnejšia malária tropická. Zatiaľ čo malaria tertiana a malaria quartana sú zvyčajne benígne, malaria tropica často vedie k život ohrozujúcim komplikáciám. Napriek rozsiahlym kontrolným programom sa šírenie malárie v posledných rokoch zvýšilo. Okrem toho patogény spôsobujúca maláriu tropickú vo veľkých častiach južnej, juhovýchodnej a východnej Ázie, v subsaharskej Afrike a v tropických južných Amerikách sú menej citlivé na bežné drogy a vyvinuli si odpor. Preventívne Opatrenia musia byť preto prispôsobené regionálnym rizikám. Môžu sa líšiť sezónne, líšia sa tiež podľa krajín a závisia od typu cesty (hotelová dovolenka vo veľkých mestách vs. expedícia na safari vo vnútrozemí).

Príčiny

Maláriu spôsobuje jednobunková krv parazity nazývané plazmódia, ktoré infikujú červené krvinky. Tieto malárie patogény sa lokálne prenášajú určitými komármi (komár Anopheles). Tam sa množia a spôsobujú krv bunky prasknú po ukončení ich vývoja. Uvoľnené patogény zase hľadajú nové krv buniek a cyklus sa začína odznova. Silné útoky horúčka sú typické pre všetky formy malárie. Vyskytujú sa približne každé tri dni v malárii tertiana a každé štyri dni v malárii quartana. Febrilné epizódy malárie tropickej sa opakujú v nepravidelných intervaloch.

Príznaky, sťažnosti a znaky

Prvé príznaky infekcie maláriou sa prejavia po niekoľkých dňoch, týždňoch alebo mesiacoch. To závisí od formy malárie. Malaria tropica tu má najkratšiu inkubačnú dobu, ktorá sa pohybuje od šiestich dní do troch týždňov. Malaria tertiana alebo Malaria quartana majú inkubačné doby niekoľko dní a niekedy mesiacov alebo rokov. Prvé príznaky zodpovedajú ťažkým chrípka infekcie. Existuje teda vysoká horúčka s viac ako 38.5 stupňov Celzia. Okrem toho existuje všeobecný pocit choroby s bolesť hlavy, únava a slabosť. Postihnuté osoby často trpia zimnica a silné potenie, Tam je nevoľnosť, sval bolesť a obehové problémy. Príležitostne, hnačka a objavujú sa všeobecné črevné ťažkosti. Príznaky sa zriedka vyskytujú všetky spolu a ich závažnosť sa líši. U posledných typov malárie sa horúčka vyskytuje pravidelne. Malaria tropica má naopak nepravidelné epizódy horúčky. Malaria tropica zriedka vedie k ďalším príznakom bez horúčky alebo nevoľnosti. Namiesto toho existujú problémy s krvným obehom (najmä problémy s mikrocirkuláciou), zmätenosť a mdloby kvôli problémom s obehom. Celkovo sú však horúčka a celkový pocit choroby hlavnými príznakmi malárie a mali by ste ich prinútiť myslieť priamo na túto chorobu, ak existuje pre ňu možné riziko. Je pravda, že dokonca až dva roky po pobyte v tropickej oblasti sa príznaky považujú za dôkaz infekcie maláriou.

Progresia ochorenia

Inkubačná doba malárie sa pohybuje od asi siedmich do 40 dní, v závislosti od typu patogénu. Febrilné záchvaty sa vyskytujú rýchlo u malárie quartana a náhle u ďalších dvoch foriem malárie. Malaria tertiana a Malaria quartana sa liečia po 12 až 20 horúčkových útokoch. Malaria tropica je často smrteľná, ak sa nelieči. Táto forma ochorenia môže viesť na pľúcneho edému, oblička zlyhanie alebo obehový kolaps. Príznaky prepuknutia malárie sú často zamieňané s príznakmi a studený alebo gastrointestinálne ťažkosti. U postihnutých sa nie vždy spája horúčka, bolesť hlavy, nevoľnosť or zvracanie s ich cestou do oblastí s maláriou. Najmä nie vtedy, ak medzi cestou a prejavom príznakov už uplynul nejaký čas. Preto je dôležité vedieť, že od nástupu ochorenia po objavenie sa príznakov môže prejsť obdobie až jedného roka.

Komplikácie

V dôsledku infekcie maláriou hrozia rôzne komplikácie. Tieto môžu mať niekedy vážne následky. Riziko komplikácií je najvyššie pri malárii tropickej. Takmer všetky úmrtia sú tým spôsobené. Typickým dôsledkom malárie tropickej je zhoršenie vedomia, ktoré môže dokonca viesť k smrti pacienta. Nie je neobvyklé, že dôjde k náhlej zmene vedomia bez akýchkoľvek známok. Mozgová malária so sebou nesie aj riziko neurologických komplikácií, ako sú záchvaty a paralýza. Tehotné ženy a deti sú často ohrozené hypoglykémie. To niekedy vedie k pádu do kóma, Pretože slezina v priebehu malárie sa zväčšuje, v oblasti možností je prasknutie orgánu. Pri závažných infekciách anémia (anémia) sa tiež prejaví. Postihnuté sú najmä deti a malé deti. Vo väčšine prípadov je to spôsobené hemolytickými látkami anémia, v ktorom sú zničené červené krvinky. Ďalšou mysliteľnou komplikáciou je hemoglubinúria. V takom prípade hemoglobín hladina v krvi sa zvyšuje a železo-obsahujúci proteínový komplex hemoglobín sa vylučuje obličkami, čo je viditeľné pomocou a Tmavý moč sfarbenie. Ďalej akútna oblička zlyhanie je možné z dôvodu poruchy obehu. Komplikácie pľúc sa vyskytujú asi u desiatich percent všetkých pacientov s maláriou. Siahajú od mierneho nepohodlia po pľúcneho edému (voda pľúca).

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

If chrípka- objavia sa podobné príznaky, ktoré sa v priebehu krátkeho času rozšíria a rozšíria sa na intenzite a intenzite, je potrebné navštíviť lekára. Pri horúčke je potrebné vyhľadať lekára bolesť hlavy, bolesť v končatinách a výrazný pokles výkonu. Ak sa príznaky objavia počas pobytu v tropických alebo subtropických oblastiach alebo po ňom, je potrebné ihneď vyhľadať lekára. To platí najmä vtedy, ak na tele spozorujete uhryznutie komára. Pretože malária môže byť v závažných prípadoch smrteľná, je potrebné čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc. V prípade ďalšieho zvýšenia horúčky zimnica alebo poruchy vedomia, je potrebné vyhľadať lekára. Zvláštnou vlastnosťou malárie je meniaci sa priebeh krivky horúčky. Preto by sa malo vždy skontrolovať, či by mala byť v prípade pacienta upozornená sanitka zdravie sa ďalej zhoršuje. Ak sa vyskytnú záchvaty, poruchy trávenia, abnormality pri chodení na toaletu resp bolesť v oblička treba vyhľadať lekára. Postihnutej osobe hrozí zlyhanie orgánu, ak nevyhľadá liečbu. Hnačka, poruchy krvi obeh, závrat a príznaky paralýzy sú ďalšími varovnými príznakmi organizmu. Aby bolo možné zistiť príčinu, je nevyhnutná návšteva lekára. Hltavú chuť do jedla, vnútornú slabosť, akútny pocit choroby, ako aj podráždenosť by mal objasniť lekár.

Liečba a terapia

Na základe a krvný test, maláriu možno diagnostikovať veľmi rýchlo a ľahko, pretože patogény možno ľahko zistiť pod mikroskopom. Závažnosť ochorenia sa dá určiť podľa počtu parazitov a počtu leukocytov (počet zápalových buniek). Malária sa lieči pomocou látok, ktoré ničia patogén. Jeden z najznámejších antimalarik drogy is chinín. Liečba sa vo väčšine prípadov vykonáva ambulantne. Iba malária tropická by mala byť považovaná za stacionárneho lekára z dôvodu závažnosti ochorenia a možných komplikácií. Šance na vyliečenie malárie tertiana aj quartany sú dobré a v prípade malárie tropickej zistenej v počiatočnom štádiu je úmrtnosť v Nemecku v súčasnosti nižšia ako jedno percento. Infografika o cykle prenosu malárie komárom Anophelesom. Klikni na zväčšenie. Aby sa zabránilo vzniku malárie, mali by cestujúci najskôr zistiť, či sa ich cieľ nachádza v oblasti malárie. Najčastejšie infekcie maláriou sa vyskytujú v Afrike. Na juh od Sahary na sever od Južnej Afriky je väčšina komárov infikovaná plazmódiami. Existujú však aj rôzne rizikové oblasti v Indonézii, Indii a Južnej Amerike. Komáre sú súmračné a nočné a žijú v blízkosti mokradí. Malárii sa dá účinne predchádzať užívaním liekov a vyhýbaním sa im uštipnutia komárom. Očkovanie proti malárii zatiaľ nie je k dispozícii. Ochranný Opatrenia zahŕňajú ochranu pred uštipnutia komárom a brať tablety pre profylaxia malárie, drogy pre profylaxia malárie do veľkej miery chráni pred závažným ochorením malárie. Aj napriek profylaxii však nie je nakazenie sa maláriou stopercentne nemožné.

Výhľad a prognóza

Ak sa tropické ochorenie nelieči, vedie k predčasnému úmrtiu postihnutej osoby. Komplikácie malárie sú závažné bez lekárskej starostlivosti. Vyskytujú sa organické poruchy, strata vedomia, záchvaty a paralýza. Dotknutá osoba už nie je schopná samostatne regulovať svoj život. K smrti nakoniec dôjde v dôsledku zlyhania viacerých orgánov. Napriek tomu je choroba liečiteľná dnešnými lekárskymi možnosťami v našich končinách. Čím skôr sa začne lekárske ošetrenie, tým lepšie sú ďalšie vyhliadky. Ak je diagnóza stanovená rýchlo a terapie sa začne rýchlo, prognóza malárie je priaznivá. Je preto dôležité venovať pozornosť tomu, kde sa postihnutá osoba v súčasnosti zdržuje. Lekárska starostlivosť v africkom priestore je menej štruktúrovaná ako v európskom priestore. Z tohto dôvodu je potrebné pred cestou do oblasti s maláriou urobiť dostatočné bezpečnostné opatrenia. Okrem toho je potrebné pri prvých príznakoch konzultovať s lekárom prognózu na mieste. Je potrebné zabezpečiť okamžitú lekársku starostlivosť, aby sa zabránilo šíreniu patogénov. V chudobných zdravie, nie je možné vždy zaručiť prepravu postihnutej osoby z Afriky do domovskej oblasti. Tieto možnosti rozvoja musia byť naplánované a zvážené pred cestou.

Prevencia

Praktická prevencia malárie zahŕňa vyššie uvedené profylaxia malárie a aktívna ochrana proti uštipnutia komárom. Čím menej uhryznutí, tým menšie je riziko infekcie. Čo konkrétne teda môžete vo svojej dovolenkovej krajine urobiť? :

  • Spite v izbách s klimatizáciou alebo zabezpečených okien a dverí moskytiérou.
  • Pred nočným spánkom postriekajte izby postrekom proti hmyzu alebo použite zásuvné vaporizéry alebo fumigátory. V spálňach s malými deťmi buďte opatrní.
  • V noci spite pod moskytiérami (dôležité pre kojencov a malé deti). Sieťovina by nemala mať otvory, voľné lemy by mali byť vtiahnuté pod matrac.
  • Komáre malárie hryzú hlavne za súmraku a v noci. Ak ste vonku, noste čo možno najsvetlejší odev, ktorý nepriliehavo a zakrýva celé telo (dlhé nohavice, dlhé košele, ponožky, topánky).
  • Potierajte neoblečené koža (napríklad ruky, nohy a tvár) s repelentom proti komárom pleťové vody. Vyhýbajte sa veľkoplošnej aplikácii na deti.

domáce ošetrovanie

Infekčné choroby ako je malária, často potrebujú dobrú následnú starostlivosť potom, ako sa vyliečia. Je zameraný na posilnenie imunitný systém a regeneráciu postihnutých a predovšetkým na prevenciu ďalších komplikácií. To si vyžaduje blízkosť monitoring ošetrujúcim lekárom. V oblasti vnútorných infekcií, ktoré postihujú hlavne gastrointestinálny trakt alebo dýchacie cestysa imunitný systém je možné posilniť niekoľkými Opatrenia ktoré sú v rukách samotných pacientov. Medzi ne patrí vyvážený strava, dostatočné pitie a dostatok spánku. Je tiež dôležité nezačať so športovými aktivitami príliš skoro, ak pacient ešte nie je na to dostatočne fit. Toto by sa malo vykonať po konzultácii s lekárom. Črevo je často poškodené vo svojej funkcii liekmi podávanými ako súčasť infekcie. Platí to najmä vtedy, keď antibiotiká boli dané. V tomto prípade bez stresu strava pomáha pri následnej starostlivosti. jogurt výrobky sú často schopné prestavovať narušené črevná flóra. Vo všeobecnosti je pri tropických chorobách, ako je malária, potrebné dbať na to, aby bolo zotavenie úplné, aby sa zabránilo relapsu alebo ďalším príznakom.

Čo môžete urobiť sami

V prípade malárie je v každom prípade potrebné lekárske ošetrenie. Lekárske ošetrenie terapie môžu byť podporené niekoľkými svojpomocnými opatreniami a domáce opravné prostriedky. V prvom rade je vhodné uľahčiť organizmus a piť dostatok tekutín. Počas záchvatu malárie strava by mal pozostávať z ľahkých jedál, ako je kurací vývar, sucháre alebo mäkká ryža. Po ukončení choroby ovocie a zelenina, ako aj potraviny bohaté na minerály sú odporúčané. Osvedčeným prírodným liekom je rastlina Artemisia. Bylinu je možné užívať buď sušenú alebo vo forme čaju a zmierňuje typické príznaky malárie. O použití tohto lieku by sa malo predtým poradiť s lekárom. Ak nenájdete lekársku pomoc, je možné ako dočasné riešenie aj samoliečba. Ak cestujete do oblastí s maláriou, mali by ste mať pri sebe vhodný pohotovostný liek proti malárii. V niektorých prípadoch je však potrebné vyhľadať lekára. Napríklad v prípade komplikovanej malárie je v každom prípade potrebná hospitalizácia, ako napr funkčné poruchy pľúc alebo srdce može sa stať. Pre včasný návrat do každodenného života platí odpočinok v posteli a dodržiavanie lekárskych odporúčaní.