Spolu s gastrointestinálnym krvácaním (gastrointestinálne krvácanie) sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky a ťažkosti.
Vedúce príznaky
- hemateméza (zvracanie of krv; káva pozemky zvracanie); ak dôjde ku kontaktu krvi s žalúdočnej kyseliny (napr. žalúdočné alebo dvanástnikové krvácanie / dvanástnikové krvácanie): zvracanie krvi podobné kávovej usadenine
- Melena (dechtová stolica) - stolica neobvykle čiernej farby v dôsledku krv prímesi, zvyčajne tiež páchnuce a lesklé; nastáva v dôsledku bakteriálneho rozpadu krvi v dolných črevných segmentoch (ukladá sa asi 6 až 10 hodín po začiatku krvácania); výskyt z dennej straty krvi 50-100 ml.
- Hematochezia (červená krvná stolica alebo rektálne krvácanie) - označuje formu intestinálneho krvácania alebo masívneho krvácania distálne od pyloru („po žalúdočnej bráne“) s výskytom čerstvej krvi v stolici.
Súvisiace príznaky
- Strata vedomia
- Bledosť (anémia)
- Šoková symptomatológia (hypotenzia / nízky krvný tlak, tachykardia (príliš rýchly tlkot srdca:> 100 úderov za minútu)):
- Nenápadné parametre obehu v polohe na chrbte a vo zvislej polohe → strata menej ako 10% intravaskulárnych („v plavidlá") krv objem.
- Ortostatická tachykardia a hypotenzia (regulačné poruchy pulzu ↑ a krvného tlaku ↑ vznikajúce pri zmene do zvislej polohy) → strata najmenej 10 - 20% intravaskulárneho objemu krvi
- Hypotenzia u pacientov na chrbte → strata 20 - 25% intravaskulárnej krvi objem.
- Vertigo (závrat)
- Nevoľnosť / zvracanie
Odlišná diagnóza: horná gastrointestinálne krvácanie (OGIB) oproti krvácaniu z dolného gastrointestinálneho traktu (UGIB).
| príznaky | OGIB | UGIB |
| Hemateméza (zvracanie krvi) | + | |
| Hematochezia (červená stolica alebo krvácanie z konečníka) | (+) 1 | + |
| Meläna (dechtová stolica) | + | (+) 2 |
1 Iba v prípade masívneho krvácania 2 V prípade spomaleného prechodu čreva.
Varovné príznaky (červené vlajky) [gastrointestinálne krvácanie / gastrointestinálne krvácanie]
- Synkopa (okamžitá strata vedomia).
- Krv bez farby, jasne červená a spenená → myslite na: pľúcne krvácanie (pľúcne krvácanie); auskultácia (počúvanie) do pľúc: zvyčajne vlhký chvost (RG).
- hemateméza (zvracanie krv) + ascites (brušná vodnateľnosť) + žltačka (žltačka) → náznaky možného krvácania z portálovo-venóznych kolaterálov v pečeň cirhóza (nezvratné poškodenie pečene, ktoré vedie k postupnému spojivové tkanivo prestavba pečeň s obmedzením funkcie pečene).
- Melena (dechtová stolica) a hemateméza (zvracanie krvi) → naznačuje krvácanie z horného čreva
Varovné príznaky (červené vlajky) [anorektálne krvácanie / konečné krvácanie z čreva]
- História medicíny:
- Mladší pacienti → si myslia: zápalové ochorenie čriev (IBD), polypy.
- Starší pacienti → myslite na: divertikulárne a polypové krvácanie, karcinóm, CED, proktitída (zápal konečníka).
- kolonoskopia s polyektómiou (kolonoskopia s odstránením polypy).
- Rakovina konečníka (rakovina konečníka)
- Synkopa (kolaps)
- Peranal („cez anus“) Výtok z väčšieho množstva krvi alebo koagula (zrazená krv).
- Kontinuálna liečba: pozri nižšie vedľajšie účinky liekov: „krvácanie v dôsledku užívania liekov“.
