Vysoký krvný tlak (vysoký tlak) je choroba, ktorá je rovnako rozšírená, ako sa podceňuje. Aby sa zabránilo sekundárnym chorobám ako napr srdce attack, mŕtvica or oblička poškodenie, je dôležité rozpoznať a liečiť vysoký krvný tlak na čas. Často je úprava životného štýlu zdravá strava, cvičiť a zdržať sa hlasovania nikotín je už dostatočné na zníženie krv tlak pod hranicu 140/90 mmHg.
Lieková terapia ako posledný krok
Droga terapie nevyhnutné, až keď krv hladina tlaku neklesá ani napriek zdravému životnému štýlu. Ktorý z mnohých liekov na vysoký krvný tlak je najvhodnejšia, závisí od mnohých faktorov a musí o nej rozhodnúť lekár pre každého pacienta individuálne. Zostavili sme prehľad rôznych krv lieky na zníženie tlaku pre vás.
Vysoký krvný tlak: liečba liekom
Pri liečbe vysokého krvného tlaku existuje päť centrálnych skupín liekov, z ktorých lekár na začiatku liečby vyberie liek vhodný pre pacienta:
- Inhibítory ACE
- Antagonisty receptora AT1
- Beta blokátory
- Antagonisty vápnika
- diuretiká
Čiastočne tiež použité alfa-blokátory, aldosterón antagonisti alebo priame vazodilatanciá. Ak vybraný liek nevykazuje dostatočný účinok, lekár môže buď zmeniť produkt, alebo spojiť dve látky. Liek používaný na začatie liečby závisí od závažnosti vysoký tlak a predtým existujúce stavy pacienta a rizikové faktory. Nasleduje podrobný zoznam piatich najbežnejšie používaných skupín liekov.
ACE inhibítory pre hypertenziu.
Inhibítory ACE blokujú takzvaný enzým konvertujúci angiotenzín: tento enzým sa podieľa na tvorbe hormónu angiotenzín-II, ktorý spôsobuje zúženie krvi plavidlá. Inhibítory ACE preto spôsobiť plavidlá dilatovať znížením produkcie angiotenzínu-II, čím sa zníži krvný tlak. Agenti, ktorí pracujú prostredníctvom tohto mechanizmu, sa končia na „-pril“, ako napr ramipril.
Antagonisti receptora AT1 ako tolerovateľná alternatíva.
Antagonisti receptora AT1 pôsobia cez rovnaký hormonálny systém ako Inhibítory ACE. Na rozdiel od nich však neznižujú tvorbu angiotenzínu-II; skôr blokujú „dokovacie miesto“ (receptor) hormónu, prostredníctvom ktorého dosahuje svoj vazokonstrikčný účinok. Teda krvný tlak je znížená, aj keď sa angiotenzín-II naďalej produkuje. Podľa súčasných poznatkov to môže zabrániť niektorým vedľajším účinkom, ktoré sa občas vyskytnú pri užívaní ACE inhibítorov. Antagonisti receptora AT1 majú v názve lieku príponu „-sartan“. Príklady zahŕňajú kandesartan or telmisartan.
Beta-blokátory: účinok na obličky a srdce.
Beta-blokátory blokujú určité receptory epinefrínu a noradrenalínu. Tieto neurotransmitery sa uvoľňujú najmä v stresových situáciách a potom viažu receptory beta1 na oblička. To vedie k uvoľneniu enzýmu renín, ktorý zase prostredníctvom niekoľkých medzikrokov spôsobuje tvorbu angiotenzínu-II a tým zvyšuje krvný tlak. Blokovaním dokovacích webov pre doménu adrenalín a noradrenalín, beta blokátory zabraňujú tomuto zvýšeniu krvného tlaku. Okrem toho betablokátory blokujú aj receptory beta1 na srdce, prostredníctvom ktorého adrenalín a noradrenalín zvýšiť srdcovej frekvencie a srdcový výdaj, aby srdce mohlo pumpovať viac krvi cez obeh za kratší čas. Beta-blokátory preto majú tiež „brzdný účinok“ na srdce, ktorý tiež pomáha znižovať krvný tlak a dodatočne uvoľňuje srdce. Beta-blokátory končia na „-lol“, ako napr bisoprolol or metoprolol.
Antagonisty vápnika rozširujú krvné cievy
Vápnik antagonisty inhibujú špecifické vápnikové kanály vo vaskulárnom svale, čím znižujú prítok vápnika do svalových buniek. Znížená vápnik koncentrácie umožňuje svalovým bunkám menej sa sťahovať, čo spôsobuje plavidlá rozširovať a tým znižovať krvný tlak. To je ako vápnik antagonisti tzv nifedipín typ práce. Tieto účinné látky končia na „-dipín“, ako napr amlodipín. Antagonisty vápnika ako diltiazem or verapamil tvoria ďalšiu podskupinu. Majú ďalší účinok na bunky srdcového svalu, kde sú viesť na znížený srdcový výdaj a zníženie v srdcovej frekvencie.Na jednu vec, diltiazem a verapamil zabrániť srdcu v pokuse kompenzovať zníženie krvného tlaku zvýšením srdcovej frekvencie. Tento účinok je nebezpečným vedľajším účinkom nifedipínTypu drogy, najmä u pacientov s ischemickou chorobou srdca (ICHS). Na druhej strane, diltiazem a verapamil môžu byť teda použité aj proti srdcové arytmie.
Diuretiká: drenáž na vysoký krvný tlak
diuretiká sú drogy ktoré podporujú vylučovanie voda cez obličky, a tak majú odvodňovací účinok. Pri vysokom krvnom tlaku takzvaný tiazid diuretiká sa hlavne používajú. Títo drogy blokujte špeciálne transportné systémy v obličkách, aby bolo viac soli a voda sa vylučujú. Odvodnenie znižuje objem krvi v cievach a tým aj krvného tlaku. Okrem toho tiazid diuretiká otvoriť draslík kanály v bunkách vaskulárneho svalstva, vďaka čomu sú menej schopné sťahovať sa, čo tiež pomáha znižovať krvný tlak. Príklad diuretika používaného na vysoký tlak je účinná látka hydrochlorotiazid.
