Malária je infekčné ochorenie, ktoré sa vyskytuje primárne v tropických a subtropických oblastiach. Najčastejšie je postihnutá Afrika, ktorá predstavuje viac ako 90% prípadov. Odhaduje sa, že každý rok na celom svete ochorie až 500,000,000 XNUMX XNUMX ľudí. Zomreli viac ako dva milióny ľudí malárie každý rok. Infikované osoby hlásené v Nemecku sú infikované hlavne v Afrike, menej často v Indii alebo Papue-Novej Guinei (importované prípady).
Pred cestou do a malárie endemickej oblasti (najmä Afrika, oblasti Oceánie a Južnej Ameriky), je potrebné konzultovať s lekárom so skúsenosťami s cestovnou medicínou. Proti malárii sa neočkuje.
Nasledujúce skupiny ľudí by mali užívať profylaxiu malárie:
- Cestovatelia, ktorí chcú navštíviť endemické oblasti s maláriou.
Agenti
| Aktívne zložky | Dávkovanie | Trvanie | Špeciálne vlastnosti |
| Atovakvón / Proguanil | 250/100 mg / d (dospelí) 62.5 / 25 mg / d (11-20 kg bw) 125/50 mg (21-30 kg bw) 187.5 / 75 mg (31-40 kg bw) |
|
Kontraindikácia (kontraindikácia) pri závažnej obličkovej nedostatočnosti (porucha funkcie obličiek / chronická zlyhanie obličiek) V ťažkej hepatálna insuficiencia (nedostatočné fungovanie pečeň) Žiadne dáta. |
| Proguanil | 200 mg / d 3 mg / kg bw / d (deti) | V kombinácii s chlorochín*. | |
| chlorochín | 300 mg / týždeň 450 mg / týždeň (> 75 kg bw) 5 mg / kg bw / týždeň (deti) |
|
Dávka úprava v obličkách /pečeň zlyhanie. |
| Chlórchín / proguanil | tak |
|
Už sa nedá odporučiť Zriedkavé použitie u tehotných žien, detí s hmotnosťou <5 kg. |
| Doxycyclin | 100 mg / deň 1.5 - 2 mg / kg telesnej hmotnosti / deň (deti> 8 rokov) |
|
Kontraindikácia pri ťažkej dysfunkcii pečene Nevhodné na samostatné použitie. Na profylaxiu malárie nie je v Nemecku schválená |
| meflochín | 250 mg / týždeň 5 mg / kg telesnej hmotnosti / týždeň (deti> 5 kg telesnej hmotnosti). |
|
Dávka úprava pre hepatálna insuficiencia. |
| Primachin | 30 mg / d 0.5 mg / kg bw / d (deti) |
|
* Pre špeciálne skupiny ľudí, ako sú tehotné ženy, deti, zahraniční pracovníci, jednotliví cestujúci, cestujúci s existujúcimi podmienkami, interakcie s antimalarikom drogy.
O presnej forme chemoprofylaxie rozhoduje cieľ, dĺžka cesty a štýl cestovania.
U tehotných žien je potrebné starostlivo zvážiť riziko a prínos.
Okrem chemoprofylaxie by sa mali dodržiavať nasledujúce pravidlá (profylaxia expozície):
- Zostaňte v miestnostiach zabezpečených proti komárom (klimatizácia, sieťky proti hmyzu) za súmraku / noci.
- Spanie pod sieťami proti komárom (impregnované insekticídnymi látkami).
- Noste vhodné (v prípade potreby impregnované) oblečenie (blúzky a košele s dlhými rukávmi, dlhé nohavice, ponožky).
- Používanie repelentov (relatívna ochrana!)
