Dokonca aj dnes, omrzliny hoci stupeň lieichteren sa vyskytuje veľmi často. Tu, miestne studený najväčšiu úlohu zohráva poškodenie. Nohy sú ním postihnuté najviac. Potom postupujte podľa prstov, uší, brady, líca a zygomatickej oblasti, ale aj po špičke nos, ktorý je obzvlášť zraniteľný kvôli svojej vlhkosti dýchanie vzduch. Poznáme akútne a chronické prechladnutie poškodenie. Oba sa líšia nielen svojou príčinou pôvodu, ale aj klinickým obrazom.
Formy a štádiá omrzlín a podchladenia.
prvá pomoc pre hypotermia je uchovanie tepla, tj. Zakryte alebo zabaľte pacientov vlnenou prikrývkou. Nikdy neklaďte záchrannú prikrývku priamo na koža; bude to zbytočné kvôli jeho nedostatočnému izolačnému účinku. Klikni na zväčšenie. Zatiaľ čo chronické prechladnutie poranenie je spôsobené opakovaným vystavením chladu ľahšieho stupňa, akútnemu omrzliny je spôsobené jednou extrémne intenzívnou expozíciou studený, Podobný popáleniny, môžeme rozdeliť akútne omrzliny do troch etáp. Prvým stupňom je začervenanie, ku ktorému dochádza napríklad pri opätovnom zahrievaní prstov, ktoré sa stali studený a je sprevádzané miernym pocitom svrbenia. Každý z nás pozná toto nepohodlie, keď sa prsty po dlhej chvíli cítia hrubé korčuľovanie alebo sánkovanie a koža je začervenaný s zápal. To stav zmizne okamžite, ak koža je včas zahriaty. Ak však vystavenie chladu nie je prerušené, omrzliny sa dostanú do druhého stupňa. Hrubé modro-červené pľuzgiere a. voda akumulácia v štrbinách okolitého tkaniva. Znakom omrzliny tretieho stupňa je nekróza, úplná smrť orgánu alebo časti orgánu alebo tkaniva uprostred životného prostredia. Vytvorené bubliny nadobúdajú čierne sfarbenie, základňa bubliny sa stáva gangrénovou, objavujú sa defekty tkaniva; V takýchto prípadoch už ani rozmrazenie nemôže pomôcť; omrznuté tkanivo odpudzuje, takže môže dôjsť k strate prstov na rukách a nohách a dokonca aj na rukách a nohách.
liečba
Tieto ťažké formy omrzlín, také bežné ako boli napríklad počas druhej svetovej vojny, sú dnes našťastie veľmi zriedkavé. Naproti tomu omrzliny prvého stupňa sa môžu rozvíjať oveľa rýchlejšie a môžu sa vyskytnúť aj počas bežnej stredoeurópskej zimy. Preto by mal aj laik o jeho liečbe niečo vedieť. Často odporúčané trenie chladom poškodených oblastí snehom sa má používať iba podmienečne, pretože môže viesť na najmenšie poranenia kože. Avšak povrchové rezby kože umožňujú prenikanie baktérie, čo môže spôsobiť zápal v chladom poškodených, menej prekrvených tkanivových oblastiach. Rozmrazovanie sa môže uskutočniť bez ďalších okolkov v vyhriatych miestnostiach, podporené opatrným masírovaním mäkkými predhriatými handrami. Ako následná liečba, striedavé kúpele a rehabilitačné športy sa odporúčajú na cievny tréning.
Chronické omrzliny, poškodenie chladom a omrzliny.
Najčastejšie však máme do činenia s chronické prechladnutie zranenie alebo poškodenie mrazom v našich zemepisných šírkach. Môžu za to dva hlavné faktory; po prvé, samozrejme, vystavenie chladu a po druhé, dispozícia k nestabilite obehu; menovite nedostatočná prispôsobivosť obehového systému prítomná v takýchto prípadoch je základom pre chronické účinky chladného stimulu. Nepochybne však veľkú úlohu zohráva aj pomerne rozšírený nedostatok pohybu a oblečenia. Skutočnosť, že napríklad ženy trpia oveľa častejšie ako muži, a tu opäť najmä dievčatá v pohlavnej dospelosti alebo po nej, chronickým poškodením chladom, je väčšinou dôsledkom tenkých pančuchových nohavíc, krátkych sukní, odevu na hodvábne pančuchy a hodvábneho spodného prádla, možno tiež do istej hormonálnej dispozície. Najčastejšie dochádza k poškodeniu kože dolnej časti noha medzi horným okrajom topánky a lemom sukne. Ďalšie poškodenie mrazom, ktoré nie je spôsobené nedostatkom, ale hlavne stiahnutým oblečením, ktoré brzdí krv obeh, je známa omrzlina. Priliehavá špicatá obuv, ktorá zužuje chodidlo a ktorej koža pevne prilieha k pokožke, podporuje jej vývoj. Tiež nie je nezvyčajné vidieť omrzliny na vnútornej strane kolien u žien, ktoré nosia spodné nohavičky alebo dokonca tangá. Polovičné vysoké dámske topánky tiež vytvárajú v chladnom počasí červený pásik na koži na hornom okraji topánok. . Podšité, pevné rukavice môžu tiež viesť k tvorbe ohraničených mrazových uzlov. Aj keď sú omrzliny výraznejšie počas chladného obdobia a ustupujú počas teplejších mesiacov, spôsobujú najviac nepohodlia počas prechodných mesiacov od teplého po chladné počasie. Z toho vidíme, že za vznik škôd mrazom nie je zodpovedné ani tak samotné vystavenie chladu hypotermia, ale skôr prechod z jednej teplotnej úrovne do druhej. V prechodných obdobiach sú omrzliny obzvlášť nepríjemné, zatiaľ čo vo vrchole zimy alebo leta ťažko spôsobujú nepríjemné pocity. Tieto vankúšovité opuchy modro-červenej farby, ktoré sa vyskytujú hlavne na prstoch nôh, okrajov nôh, podpätkoch a chrbtoch rúk, môžu tiež vytvárať pľuzgiere a v prípade vážneho poškodenia mrazom môžu začať hnisať. Najnepríjemnejšie je však ich svrbenie, ktoré sa zvyčajne vyskytuje večer, keď je miestnosť alebo posteľ teplá. Iná forma hypotermia alebo omrzliny, ktoré postihujú výlučne ženy, najmä tie, ktoré majú vyvinutejšie tukové vankúšiky, je modré sfarbenie dolných končatín. Títo kožné zmeny sú striktne symetrické a obklopujú dolné končatiny manžetovým spôsobom. Ako už bolo spomenuté, kožné folikuly sú zväčšené a intenzívne sfarbené. Teplota pokožky je znížená, takže nohy sú takmer vždy studené. V chladnom období toto stav sa pravidelne zhoršuje a potom je menej rušivé kvôli miernemu svrbeniu alebo maloletej bolesť, ale skôr z kozmetického hľadiska. Navyše, baktérie sa môžu usadiť na tejto poškodenej pokožke a spôsobiť hlbšie choroby. Okrem rúk a nôh toto poškodenie chladom často ovplyvňuje aj nos, líca a uši. Poznajú ich škvrnité modro-červené sfarbenie, ktoré sa objavuje hlavne u mladých ľudí so sklonom k spotené nohy a spotené ruky. Na základe týchto mrazových škvŕn sa občas vyvinú pravé mrazové uzlíky, ktoré nájdeme obzvlášť často na ušných častiach. Zvyčajne sú viditeľné výrazným svrbením a značné bolesť. Tento chorobný proces, ktorý sa opakuje takmer každý rok, vedie časom k bolestivým uzlinám umiestneným na okraji ucha, ktoré sa občas otvoria a potom zostanú belavé väčšie jazvy.
Prevencia
Ako už bolo stručne uvedené, je možné zabrániť väčšine škôd spôsobených omrzlinami a mrazom. Zásadnú úlohu v tomto ohľade zohráva najmä obehový výcvik. Masáže štetcom, časté striedavé sprchy hladením a miesením po celom tele masáž alebo podvodná masáž prúdom, kyselina uhličitá plynové kúpele, šliapanie voda a tiež plávanie sú vhodné metódy na stimuláciu obehtrénovať krv plavidlá a tým zvyšujú odolnosť tkanív. Je tiež nevyhnutné nosiť oblečenie, ktoré poskytuje primeranú ochranu pred chladom a neinhibuje obeh, tj. je príliš tesný. Ďalej je potrebné pôsobiť proti možnému poteniu a zabrániť prenikaniu vlhkosti do pokožky. Topánky a rukavice by mali byť pohodlné a podšité. Je tiež dôležité vedieť, že napríklad kovové predmety môžu kvôli svojej dobrej vodivosti veľmi rýchlo spôsobiť omrzliny. Už vzniknuté omrzliny je najlepšie ošetrovať niektorým z mrazov masti na predaj. Prísady do kúpeľa; tiež sa odporúčajú štetce a postrekové prášky rôzneho zloženia. Medzi nimi, bituminosulfonát amónny (napr. ichtyol), gáfor, jód, Balzam v Peru, kameneca tanín sa osvedčili odpradávna. Ale lepšie a efektívnejšie ako všetky metódy liečby sú a zostávajú, samozrejme, preventívne Opatrenia, pomocou ktorého sa možno vyhnúť väčšej časti všetkých podchladení a omrzlín.
