iridocyklitída je simultánne zápal dúhovky a ciliárne telo. Existuje veľa príčin a vždy je potrebné ošetrenie odborníkom. Zrakové postihnutie a dokonca aj celkom slepota sú dôsledkom iridocyklitída bez skorého uzdravenia.
Čo je iridocyklitída?
iridocyklitída je zápal vo vnútri oka. Ovplyvňuje to kosatec na jednej strane a ciliárne telo na druhej strane. Jedná sa o štruktúru v tvare krúžku, ktorá slúži ako zavesenie pre kosatec na jednej strane a na druhej strane zvláda akomodáciu šošovky (nastavenie zrakovej ostrosti) so svalom, ktorý má tiež kruhový tvar. The kosatec má svoje vlastné svalové štruktúry a funkcie ako membrána kamery. Vďaka úzkemu anatomickému spojeniu dúhovky s ciliárnym telom sa obvykle vyskytujú zápaly oboch orgánov v kombinácii. Podľa definície preto existuje kompaktný klinický obraz nazývaný iridocyklitída.
Príčiny
Ako zápalové ochorenie je iridocyklitída spôsobená v zásade dvoma príčinami:
1. infekcie spôsobené baktérie or vírusy. Infekcia gonokokmi („kvapavka“) Alebo s opar vírusy (herpes simplex or Herpes zoster: "pásový opar„) Ovplyvňujú oblasť prednej a zadnej očnej komory. Veľmi zriedkavo sú príčinou infekcie baktériou Leptospira (Weilova choroba). 2. neinfekčné príčiny. Úlohu tu zohrávajú veľmi odlišné spúšťače. Je známe, že dráždivé chemikálie sú činidlom, avšak základné systémové choroby sú oveľa častejšie príčinou iridocyklitidy. Mnoho autoimunitných reumatických chorôb vedie k podráždeniu očí. Mladistvý artritída a chronické črevné zápal (Crohnova choroba) sú známe spúšťače, rovnako ako choroby spojivové tkanivo ako sarkoidóza a Sjögrenov syndróm. Ankylozujúca spondylitída je pravdepodobne tiež spôsobená autoimunitnou poruchou. Toto ochorenie, predovšetkým chrbtice, je tiež spúšťačom iridocyklitidy.
Príznaky, sťažnosti a znaky
Medzi charakteristické príznaky iridocyklitidy patria poruchy videnia a bolesť očí. Postihnutí jedinci trpia nadmernou citlivosťou na svetlo a vnímajú dvojité videnie. Podľa typu a závažnosti oka zápal, môžu sa vyskytnúť ďalšie poruchy videnia, napríklad videnie závoja alebo čiastočná strata zorného poľa. V závažných prípadoch dočasne slepota vyskytuje sa na jednom alebo oboch očiach. Vonkajšie je možné túto chorobu rozpoznať podľa zmeny farby žiak. Zrasty medzi dúhovkou a rohovkou naznačujú iridocyklitidu. Jasným znakom je ukladanie bielkovín v oblasti rohovky. The žiak reaguje na pohyby spomalene, často pôsobí pohľad dezorientovane. Zvyčajne sú obe oči postihnuté zrastmi a reakčnými poruchami. Na začiatku sa však iridocyklitída vyskytuje iba na jednej strane. Ak nie je poskytnutá žiadna liečba, poškodenie ciliárneho tela postupuje, až sa nakoniec celé oko zmenší. Výsledok je slepota pacienta. Ak sa ochorenie zistí a začne sa liečiť včas, dá sa zabrániť závažným komplikáciám. Príznaky potom po niekoľkých týždňoch ustúpia bez toho, aby sa postihnutá osoba musela obávať dlhodobých následkov alebo ďalších komplikácií.
Diagnóza a priebeh
Iridocyklitída spôsobuje bolestivé oči a pacienti sú nadmerne citliví na svetlo, takže sa môžu ľahko oslepiť. Došlo aj k vizuálnemu rušeniu. S očné pozadie špecialista rozpozná typický obraz so zakalením komorovej vody. Je tiež možné, že už došlo k adhézii medzi dúhovkou a rohovkou alebo dokonca k šošovke. Ak to doteraz prišlo, budú už postihnuté obe oči, pretože spočiatku sa iridocyklitída začína iba na jednej strane. Liečba liekom oftalmológ teraz môže zabrániť možným vážnym následkom iridocyklitídy. Teda nielenže môže vápnik infiltrovať rohovku, ale aj glaukóm a šedý zákal (cataracta complicata) sa môže vyskytnúť. Keď je ciliárne telo poškodené natoľko, že už nevylučuje komorovú tekutinu, celé oko sa začne zmenšovať. V priebehu tohto vývoja je slepota nakoniec dôsledkom iridocyklitidy.
Komplikácie
Iridocyklitída zvyčajne spôsobuje nepríjemné pocity v očiach. Vo väčšine prípadov trpia postihnutí zrakovými sťažnosťami a zrakové postihnutie. Ďalej môže dôjsť k úplnej slepote pacienta bez liečby. To nie je neobvyklé, že vizuálne sťažnosti viesť na depresia a ďalšie psychologické poruchy, najmä u mladých pacientov. Kvalita života pacienta je iridocyklitídou výrazne znížená. V niektorých prípadoch je postihnutá osoba odkázaná na pomoc iných ľudí v každodennom živote. Vyskytuje sa tiež vysoká citlivosť na svetlo. Nie zriedka je reakcia žiak je tiež spomalený a existuje tiež bolesť v očiach. To nie je nezvyčajné pre bolesť očí aby sa rozšíril do ďalších oblastí tela, čo spôsobí bolesť a rôzne nepríjemné pocity. Iridocyklitída je zvyčajne liečená oftalmológ a nie viesť k ďalším komplikáciám. V takom prípade je postihnutá osoba závislá od užívania liekov. Tieto môžu viesť na vedľajšie účinky u niektorých pacientov. Očakávaná dĺžka života nie je ovplyvnená iridocyklitídou. V niektorých prípadoch je tiež potrebné vziať antibiotiká.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Ak príznaky ako napr bolesť očí, je zaznamenaná citlivosť na svetlo alebo poruchy videnia, v každom prípade je potrebné vyhľadať lekára. Ak sa príznaky objavia dosť náhle a najneskôr do týždňa neustúpia, je najlepšie sa poradiť s rodinným lekárom. V ten istý deň treba vyhľadať lekára, ak sa vyskytnú ďalšie príznaky, ako napríklad adhézia medzi dúhovkou a rohovkou alebo zmeny farby zrenice. Najneskôr v prípade, že sa zrak zníži alebo dôjde dokonca k úplnej slepote, je potrebné lekárske ošetrenie. Ochorenie sa dá dobre liečiť, ak je rozpoznané a liečené v počiatočnom štádiu. Osobám trpiacim vyššie uvedenými sťažnosťami sa najlepšie odporúča obrátiť sa na oftalmológ alebo praktický lekár. Iridocyklitída sa vyskytuje hlavne v súvislosti s vírusovými infekciami a po kontakte s dráždivými chemikáliami. Chronické črevné zápaly ako napr Crohnova choroba a choroby spojivové tkanivo ako sarkoidóza môže tiež spôsobiť príznaky. Každý, kto patrí do týchto rizikových skupín, by sa mal v prípade zmien príznakov poradiť s príslušným lekárom.
Liečba a terapia
Iridocyklitída vyžaduje rôzne kauzálne terapie v závislosti od príčiny. Ak sa vyskytnú základné systémové ochorenia, musíte sa poradiť s príslušným odborníkom. Pri neinfekčných zápalových spúšťačoch to bude zvyčajne reumatológ. Očný lekár (očný špecialista) lieči príznaky v oku pomocou glukokortikoidy. Tieto kortizón-Ako drogy majú protizápalový účinok a spočiatku sa aplikujú ako očné kvapky. Ak to nevedie k úspechu, prípravky sa aplikujú ako perorálne lieky. imunosupresíva, ktoré sú alternatívou k hormonálne prípravky, sú tiež vhodné na potlačenie zápalových reakcií. To je preto, že glukokortikoidy spôsobiť závažné vedľajšie účinky, vrátane tých očných chorôb, ktorým sa má predchádzať. Ako ďalší liek dostane pacient očné kvapky ktoré spôsobujú dočasnú dilatáciu žiaka. Tento efekt - z atropínnapríklad - je udržať dúhovku v pohybe a nelepiť sa na šošovke alebo rohovke. Pri infekčnej iridocyklitíde musí lekár bojovať s patogény. Antibiotiká napadnutie terča baktérie a antivirotiká inhibujú vírusovú replikáciu. Všeobecnú úľavu poskytuje infračervené žiarenie na iridocyklitidu.
Výhľad a prognóza
Prognóza iridocyklitidy závisí od príčinnej poruchy. Ak bola postihnutá osoba vystavená dráždivým chemikáliám, vo väčšine prípadov dôjde k spontánnemu uzdraveniu v krátkom čase. V týchto situáciách nie je potrebný lekár. V budúcnosti ochranná Opatrenia pre oko by sa malo zvýšiť alebo by sa malo zabrániť postihnutému prostrediu. V prípade infekcie vírusy or baktérie, existujúce príznaky sa zvyšujú bez lekárskej starostlivosti. The patogény množia a môžu sa ďalej rozširovať v organizme. U ľudí s oslabeným imunitný systém, je možné očakávať šírenie zápalu. Existuje riziko zhoršeného videnia a vo výnimočných prípadoch až slepoty postihnutej osoby. Ak sa liečba začne včas, dokumentuje sa zmiernenie symptómov. Hneď ako liek preukáže svoj účinok, klíčky zomrú a sú z tela odstránené samy. Zároveň prebieha proces regenerácie. Tým sa minimalizujú existujúce sťažnosti a postupne sa zaháji zotavenie. Prognóza je v týchto prípadoch priaznivá. Vírusy alebo baktérie sa napriek tomu môžu v priebehu života opakovať. Choroba môže kedykoľvek prepuknúť. Prognóza v prípade opätovného napadnutia patogény zostáva priaznivý, akonáhle je lekárske ošetrenie podané včas.
Prevencia
Prevencia iridocyklitidy sa všeobecne a špecificky vzpiera jednoduchému Opatrenia. Ak sa zistia vyššie uvedené základné systémové ochorenia, mal by o nich byť pri pravidelnej kontrole informovaný očný lekár. Ako informovaný pacient by si to mal každý pamätať infekčné choroby majú tendenciu sa šíriť po tele. Tí, ktorí sa starajú aj o svoje oči, to odporúčajú dobre. Ak nie je možná úplná prevencia, potom je veľmi skorá liečba iridocyklitídou.
domáce ošetrovanie
Pri iridocyklitíde postihnutí jedinci zvyčajne nemajú žiadnu alebo veľmi málo možností priamej následnej starostlivosti. V prvom rade je potrebné pri tejto chorobe vyhľadať lekára veľmi skoro, aby sa predišlo ďalším komplikáciám alebo nepríjemným pocitom. Včasné zistenie ochorenia má veľmi pozitívny vplyv na ďalší priebeh ochorenia a môže zabrániť aj ďalšiemu zhoršeniu príznakov. Vo väčšine prípadov sú pacienti závislí od užívania rôznych liekov a navyše od užívania očné kvapky. Vždy by sa mali dodržiavať pokyny lekára. Lieky by sa mali užívať v správnom dávkovaní a predovšetkým pravidelne. V prípade antibiotiká, je potrebné dávať pozor, aby ste ich nebrali spolu s alkohol. Rovnako sú potrebné pravidelné kontroly a vyšetrenia u lekára v prípade iridocyklitídy, aby bolo možné včas zistiť a liečiť poškodenie očí. Spravidla nemôže dôjsť k samoliečeniu. Ďalší priebeh silne závisí od času stanovenia diagnózy, aj keď priemerná dĺžka života sa iridocyklitídou zvyčajne neznižuje.
Čo môžete urobiť sami
Iridocyklitída si určite vyžaduje lekárske ošetrenie. Jednotlivé príznaky možno zmierniť pomocou svojpomoci Opatrenia a domáce opravné prostriedky. Najskôr by sa mali prijať opatrenia na potlačenie citlivosti očí na oslnenie. To sa dá dosiahnuť tmavnutím jedného domu, tmavým oblečením slnečné okuliare vonku a nepozerajú sa priamo do slnka alebo jasných svetiel. Pokiaľ je to možné, je potrebné sa vyhnúť práci na obrazovkách počítačov, rovnako ako čítaniu alebo sledovaniu televízie. Kontaktné šošovky môžu byť znovu vložené iba po konzultácii s lekárom. Lekár odporučí pacientovi prejsť na okuliare až do stav je úplne vyriešený. Všeobecne sa iridocyklitída najlepšie lieči podľa pokynov očného lekára. Predpísané očné kvapky sa majú používať podľa pokynov a v prípade potreby sa majú doplniť perorálnymi liekmi. Domáce opravné prostriedky by sa nemali pôvodne používať, pretože môžu ďalej stres oko. Až po ústupe choroby sa môžu použiť ochladzovacie obklady alebo masky na podporu následnej starostlivosti. Tieto opatrenia by sa mali predtým prediskutovať aj s oftalmológom.
