Terapeutické ciele
- Priberanie na váhe
- Vyvarovanie sa komplikácií alebo sekundárnych chorôb
Terapeutické odporúčania
Indikácie pre hospitalizáciu (indikátory nebezpečnosti):
- podváha: BMI <15 kg / m2 alebo menej ako percentil tretieho veku u detí a dospievajúcich.
- Bradykardia so srdcovou frekvenciou <40 / min
- Krvný tlak <90 až 60 mmHg
- Glukóza nalačno (hladina cukru v krvi nalačno) <60 mg / dl
- Draslík <3.0 mmol / l alebo iné závažné poruchy elektrolytov, napr. Hypofosfatémia,
- Podchladenie (hypotermia) <36.0 ° C
- Dehydratácia (nedostatok tekutín)
- Iné významné narušenie funkcie úradu srdce, pečeň alebo obličky.
Medzi ďalšie indikácie patrí: suicidalita (riziko samovraždy), ďalšie (komorbidné) psychické poruchy, nadmerné nutkanie na pohyb, závažné bulimické príznaky, nízka motivácia k zmenám, nízke schopnosti sebakontroly, stresové faktory v prostredí (napr. Rodina, pracovisko), a nedostatok možností ambulantnej liečby alebo neuspokojivé pokusy o ambulantnú liečbu v história medicíny (história medicíny).
Odporúčania týkajúce sa liečby
- Anorexia nervosa vo všeobecnosti nie je možné liečiť liekmi. Zlepšenie príznakov spojených s mentálna anorexia sú však možné.
- V rámci ústavnej liečby by sa malo zamerať na prírastok hmotnosti od 500 g do maximálne 1,000 200 g týždenne; pri ambulantnej liečbe je cieľom 500 až XNUMX g týždenne. Podrobnosti nájdete na výživový liek.
- Ak je to nevyhnutné, antidepresíva: citalopram, fluoxetín (Selektívne serotonín Inhibítor spätného vychytávania, SSRI); kontraindikácia (kontraindikácia): <18 rokov.
- V prípade závažnej hyperaktivity a / alebo klamnej fóbie s hmotnosťou: olanzapín (antipsychotiká (neuroleptiká)), Ak je to nevyhnutné; kontraindikácia: <18 rokov.
- osteoporóza profylaxia (800 - 1,000 XNUMX IE vitamín D; 1,000 XNUMX mg vápnik).
- Pozri tiež časť „Ďalej terapie".
