Herpes zoster

Synonymum

pásový opar

Definícia

pásový opar je infekcia spôsobená vírusom, ktorá vedie k svrbeniu a bolestivosti kožné zmeny v rôznych častiach tela a vyžaduje si vhodné lieky.

Príčina / Formuláre

opar zoster je podskupina oparu vírusy. Vírus sa nazýva „Human Herpesvirus-3“ (HHV-3). Odhaduje sa, že asi 90% populácie prenáša opar vírusy v ich telách.

Tieto odpočívajú mnoho rokov bez toho, aby spôsobili zodpovedajúcu infekciu. Ak sa však spoja určité faktory, napríklad stres, prepuknutie a opar môže dôjsť k infekcii. Infekcia herpes zoster, ktorá sa prejavuje vo forme pásový oparje vírus varicella zoster.

Pacienti, ktorí sú nositeľmi tohto vírusu alebo sú ním infikovaní, zvyčajne trpia ovčie kiahne v mladšom veku. Napriek liečeniu tohto ochorenia zostáva vírus v tele. Väčšinou môže byť prítomný po celý život nepozorovane a bez príznakov. V niektorých prípadoch však môže časom vyvolať sekundárnu infekciu, ktorá sa potom prejaví v podobe pásový opar. Je preto jedným z mála patogénov, ktoré môžu s časovým rozdielom vyvolať dve úplne odlišné choroby.

Prevodovka

Vírus sa ľahko prenáša prostredníctvom kvapôčková infekcia (kýchanie) a cez sliznice a k prenosu zvyčajne dochádza v detstva alebo dospievanie, ktoré pravidelne vedie k mnohým infekciám v materských školách. Ako latentne infikovaná alebo imunná osoba je prakticky nevyhnutné nakaziť sa osobou žijúcou v spoločnej domácnosti, ktorá má akútne ovčie kiahne alebo šindle. Raz vírusy sú požité, infekcia sa nemusí nevyhnutne vyskytnúť priamo. Vírusy môžu často zostať v tele roky bez toho, aby spôsobovali nepríjemné pocity.

príznaky

Po infekcii trvá asi dva týždne, kým sa objaví vyrážka. Tento čas sa nazýva inkubačná doba. V počiatočných štádiách nástupu pásového oparu môžu byť stredne ťažké až ťažké bolesť v oblasti postihnutého nervového úseku.

bolesť je popisovaný ako bodavý a veľmi nepríjemný. Nie sú trvalé, ale môžu zo dňa na deň naberať na intenzite a viesť k neznesiteľnosti bolesť. Po bolesti nasleduje charakteristická vyrážka pozostávajúca zo začervenania, odlupovania a vyvýšenia kože.

Dráždenie pokožky zvyčajne nie je rozsiahle, ale skôr bodové. Celkový pohľad na všetky presné body kožné zmeny môže nakoniec pôsobiť dojmom veľkej začervenanej oblasti. Ako choroba postupuje, v oblasti pokožky sa môžu objaviť naplnené pľuzgiere.

Koža môže zodpovedajúcim spôsobom svrbieť, môže však byť v ktorejkoľvek fáze ochorenia stále veľmi bolestivá, čo môže viesť k zodpovedajúcemu zhoršeniu v každodennom živote. S ovčie kiahne, vyrážku sprevádzajú malé oválne pľuzgiere a kôry. Zvyčajne je ovplyvnená dokonca aj sliznica tváre.

Postihnutý je však zvyčajne v poriadku, zvyčajne nedochádza k skutočnému pocitu choroby, ale občas sa objaví a horúčka. Táto fáza vyrážky trvá asi týždeň, pľuzgiere sa našťastie hoja bez jaziev. Jedinou výnimkou sú pľuzgiere, ktoré sa po poškriabaní zapália a preto často vzniknú jazvy.

Slepačie kiahne nie sú pre inak zdravých ľudí nebezpečné. Avšak ľudia s imunodeficienciou (po transplantácia orgánov, HIV pacienti, obete popálenín) sú vystavení riziku nekontrolovaného šírenia infekcie, ktorá je potom smrteľná až v 40% prípadov. Ak tehotná žena ochorie na varicella zoster, existuje nízke riziko poškodenia nervov a očí nenarodeného dieťaťa. V počiatočných štádiách roku tehotenstva, môže tiež viesť k akútnej infekcii potrat.