ortuť intoxikácia je otrava ortuťou. Je možné rozlišovať medzi akútnymi a chronickými otrava ortuťou.
Čo je to intoxikácia ortuťou?
ortuť intoxikácia je tiež známa ako merkuralizmus. Je to spôsobené priamym požitím väčšieho množstva ortuť alebo dlhodobým požitím menšieho množstva ortuti. Ortuť je jedným z toxických látok ťažké kovy. Možné príznaky sa pohybujú od bolesti hlavy, nevoľnosť a závrat k zhoršeniu videnia alebo chôdze. Otrava ortuťou je liečený protijedom. Cutlerove protokoly sa používajú v alternatívnej medicíne.
Príčiny
Akútne intoxikácie ortuťou sú takmer vždy výsledkom nehody. V domácnosti, akútne krátkodobé otrava ortuťou môžu byť výsledkom rozbitých klinických teplomerov alebo žiaroviek šetriacich energiu. Štúdie však naznačujú, že krátkodobá expozícia nie je znepokojujúca. Smrteľné akútne otravy ortuťou sú veľmi zriedkavé. Celkovo je na svete iba desať akútnych otrav, ktoré sa skončili smrteľne. Vždy išlo o pracovné úrazy v priemysle alebo výskume. Ortuť je obzvlášť toxická v organických zlúčeninách (napríklad ako dimetylortuť). Oveľa častejšie sú však chronické intoxikácie ortuťou. Hlavnou príčinou je tu požitie potravín kontaminovaných ortuťou. Príkladom takejto chronickej intoxikácie je choroba Minamata. Táto choroba bola pomenovaná po japonskom meste Minamata, kde sa stali tisíce ľudí chronicky chorý v dôsledku spotreby kontaminovaných morská riasa a ryby. Amalgám, látka používaná v zubnom lekárstve na výplne, je tiež podozrivá z toho, že spôsobuje chronickú otravu ortuťou. Ďalšie možné príčiny Medzi chronické otravy ortuťou patrí požitie toxickej látky v práci alebo doma.
Príznaky, sťažnosti a znaky
Prvotné príznaky akútnej otravy sú nevoľnosť, závrata bolesť hlavy. Suché ústa je tiež typický. Požitie 150 až 300 miligramov je smrteľné. Dlho po požití ortuti, oblička or pečeň dôjde k poškodeniu. Chronické intoxikácie ortuťou často spôsobujú nešpecifické príznaky. Ortuť sa ukladá v chrup, miecha, vnútorné orgány, nervové dráhy a mozog. Nachádza sa v moči, krv, stolica, a dokonca materské mlieko. Postihnuté osoby spočiatku trpia iba únava a bolesti hlavy a boľavé končatiny. Neskôr ochrnutie, nestabilita chôdze, psychóza av závažných prípadoch dokonca kóma rozvíjať. Ak sa ochorenie nelieči, je smrteľné. U tehotných žien sa toxická látka dostane k nenarodenému dieťaťu prostredníctvom pupočná šnúra. Postihnuté deti sa rodia s rôznymi postihnutiami.
Diagnóza a priebeh ochorenia
V prípade podozrenia na chronickú intoxikáciu ortuťou sú k dispozícii rôzne diagnostické postupy. Pomocou mobilizačného testu DMPS je možné detegovať ortuť v moči. DMPS tvorí a voda-rozpustný komplex s ortuťou. V rámci tohto testu sa majú mobilizovať zásoby ťažkých kovov v orgánoch a vylučovať sa. Ortuť koncentrácie v moči podlieha denným výkyvom a zmenám. Preto sa na stanovenie zhromažďuje moč počas 24 hodín. The žuvačka Skúška sa používa na stanovenie obsahu ortuti v slina. V tomto teste a cukor-zadarmo žuvačka musí sa žuvať desať minút. The slina ktorý sa vytvorí počas žuvania, sa zhromaždí a potom sa vyšetrí v laboratóriu. Týmto testom však nemožno diagnostikovať presnú expozíciu ortuti. Skúška skôr ukazuje, či sa ortuť rozpúšťa z existujúcich amalgámových výplní. Ortuť možno zistiť aj v krv pomocou rôznych laboratórnych techník. Obsah ortuti v krv inklinuje k označeniu nedávnej expozície. Okrem toho je ortuť tiež zabudovaná do vlasy koreň. Obsah ortuti v vlasy je dobrým opatrením aj pre dlhšie minulé vystavenie.
Komplikácie
Intoxikácia ortuťou spočiatku spôsobuje zápal ďasien, uvoľnenie zubov, hnačkaa oblička zápal. Tieto príznaky sa s progresiou ochorenia vyvíjajú do vážnych komplikácií. Pre chronický priebeh je typické poškodenie nervový systém, ktoré je možné spájať s svalové zášklby, zmeny nálady, stavy vzrušenia a úzkosti a poruchy reči alebo zraku. Zmeny osobnosti a koncentrácie môžu sa vyskytnúť aj poruchy. Ťažký kov všeobecne poškodzuje celý organizmus. Navyše k nervový systémsa vnútorné orgány, gastrointestinálny trakt a koža často ochorejú. Možné neskoré účinky sú nenapraviteľné oblička a pečeň poškodenie, ako aj trvalé poruchy ucha, očí a nosohltanu. Ak dôjde k včasnej detekcii a liečbe otravy ortuťou, týmto závažným komplikáciám sa dá vyhnúť. Metódy liečby však so sebou nesú aj riziká. Spravidla sa používajú napríklad antidotá, ako je kyselina dimerkaptojantárová a kyselina dimerkaptopropánsulfónová - obe spojené s vedľajšími účinkami, ako napr. závrat, nevoľnosť a zvracanie, horúčka a zimnica. Acetylcysteín a ďalšie drogy môže tiež spôsobiť vedľajšie účinky a interakcie. Samotná intravenózna liečba môže viesť na infekcie v mieste vpichu. Zriedkavo edém alebo trombóza formy, ktoré sú zase spojené s komplikáciami. Po liečbe sa môže vyskytnúť opakovaná intoxikácia ortuťou.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Intoxikáciu ortuťou by mal vždy liečiť lekár. Iba včasná diagnostika a liečba môže zabrániť ďalším komplikáciám a v najhoršom prípade smrti. Pri tomto nedochádza k samoliečeniu stav, takže intoxikáciu ortuťou by mal vždy liečiť lekár. Ak postihnutá osoba požila zvýšené množstvo ortuti, je potrebné vyhľadať lekára. To vedie k veľmi suchému ústa a ďalej k závažným únava. Ochrnutie alebo ťažké bolesti hlavy môže tiež naznačovať intoxikáciu ortuťou a mal by byť vyšetrený lekárom. Počas tohto procesu môže postihnutá osoba tiež upadnúť do a kóma alebo vykazujú závažné príznaky psychóza. Ak sa tieto príznaky vyskytnú po náhodnom požití, treba okamžite navštíviť nemocnicu alebo o tom informovať pohotovostného lekára. S intoxikáciou ortuťou sa dá obvykle pomerne dobre zaobchádzať, ak sa liečba začne včas.
Liečba a terapia
Otrava ortuťou sa lieči protijedom. Na tento účel sa používajú takzvané komplexotvorné látky. Ide o látky, ktoré tvoria s ortuťou kovový komplex. Tieto komplexy ortuti a protilátky môžu byť ľahšie odfiltrované z krvi obličkami. Používajú sa látky ako kyselina dimerkaptopropánsulfónová (DMPS) alebo kyselina dimerkaptojantárová (DMSA). Ak bola intoxikácia spôsobená požitím organickej otravy ortuťou, ako je metylortuť, podáva sa acetylcysteín (NAC). V minulosti, minerály sa tiež používali na ortuť eliminácia. Štúdie však preukázali, že účinok nie je dostatočný. V alternatívnej medicíne sa používa takzvaný Cutlerov protokol. Protokol tiež používa DMSA alebo DMPS. Navyše, kyselina alfa-lipoová (ALA).
Prevencia
Aby sa zabránilo intoxikácii ortuťou, pri manipulácii s toxickým ťažkým kovom je potrebné postupovať opatrne. Komisia pre hygienu vnútorného vzduchu Nemeckej spolkovej agentúry pre životné prostredie vypracovala smerné hodnoty vnútorného vzduchu pre ortuť. Smerná hodnota II upravuje koncentrácie ortuti, nad ktorou je potrebné okamžite konať. Pre smernú hodnotu II sa odporúčajú rýchle kroky. Technické a konštrukčné Opatrenia môže byť potrebné znížiť koncentráciu. Ak horúčka teplomery, barometre, krvný tlak monitory alebo úsporné žiarovky praskajú v uzavretých miestnostiach, môže byť vzduch kontaminovaný parami ortuti. Postihnutá miestnosť by mala byť okamžite dobre vetraná. Adekvátne vetranie môže byť potrebné niekoľko týždňov. Viditeľné guľôčky ortuti by mali byť opatrne odsaté pipetou a uložené v nádobe pod voda do likvidácie. Ak sa guľôčky ortuti dostali do neprístupných trhlín alebo rohov, musia byť zafixované prostriedkami absorbujúcimi ortuť. Pretože ortuťová para je ťažšia ako vzduch, klesá. Dojčatá a deti, ktoré sa často hrajú na podlahe, sú preto obzvlášť ohrozené a nemali by sa hrať v miestnostiach kontaminovaných ortuťou. Ortuť by sa za žiadnych okolností nemala vysávať. Výsledkom bude, že kov a toxické výpary sa rozšíria do širokej oblasti.
domáce ošetrovanie
Po intoxikácii ortuťou je obzvlášť dôležité dodržiavať pokyny lekára. Efektívne domáce opravné prostriedky nie sú k dispozícii na liečenie. Dôsledné užívanie predpísaných liekov je preto rozhodujúce pre rýchly a trvalý úspech liečby. Pacienti môžu ďalej bojovať proti sprievodným príznakom intoxikácie ortuťou. Napríklad v prípade silného svrbenia krémy a masti obsahujúce histamín, ktoré sú dostupné v lekárni v lekárni, môžu pomôcť. Komu sa svrbenie nedostane pod kontrolu, môže zabrániť špeciálnymi bavlnenými rukavicami, ktoré najmä v oblasti Nach koža je poškriabaný otvorený. Je to tak preto, lebo poškriabanie spôsobuje zranenie koža, ktorý môže následne viesť k ďalším chorobám, najmä k sekundárnym zápalom. Mnoho pacientov sa sťažuje na problémy s ďasnami v dôsledku intoxikácie ortuťou. V takom prípade je vhodné poradiť sa so zubným lekárom, ak sa objavia konkrétne príznaky. Ale aj bez akútnych príznakov by mali mať postihnutí pacienti pozor na opatrnosť ústna hygiena po intoxikácii ortuťou. Antibakteriálne ústa výplachy, zubná niť a ak je to potrebné, môžu medzizubné kefky do medzizubných priestorov účinne pôsobiť proti zápal ďasien. Na záver je dôležité určiť zdroj intoxikácie ortuťou. Pokiaľ nie je možné vylúčiť zdroj otravy, mali by ste byť upozornení, aby sa zabránilo ďalším prípadom otravy.
Tu je to, čo môžete urobiť sami
Je pravdepodobné, že ošetrujúci lekár už predpísal chelátovanie alebo iné eliminácia terapie vylúčiť ortuť. Samotný pacient však môže urobiť aj nejaké ďalšie veci, aby vylúčil zvyšky toxických kovov z tela. Patria sem saunovanie, parné kúpele a spotené športy, pretože toxíny sa vylučujú potom. voda- bohaté jedlá ako ovocie, paradajky alebo špargľa majú tiež detoxikačný účinok. The detoxikácia proces by mal byť ďalej podporovaný postihnutou osobou tým, že nebude prijímať ďalšie toxíny. Patria sem predovšetkým alkohol a nikotín, ale aj výfukové plyny z automobilov, pevné častice a iné látky znečisťujúce ovzdušie. Ak tieto detoxikácia Opatrenia nestačí, mnoho lekárov odporúča ako alternatívu takzvaný „Cutlerov protokol“. Je to však kontroverzné a veľmi nákladné. Je možné, že intoxikácia ortuťou poškodila ústne dutiny sliznice dotknutej osoby. Vďaka tomu je nevyhnutná starostlivá starostlivosť o ústnu dutinu a zuby. Zubní lekári poskytujú v tejto súvislosti odporúčania a pomoc. Ak je otrava ortuťou pokročilejšia, fyzické následky sa liečia symptomaticky. Pacient môže tieto liečby podporiť zdravým životným štýlom. Vyhnúť sa kachexia, mal by jesť dosť, aj keď je to ťažké. To isté platí pre regulovaný rytmus spánku a bdenia. Malo by sa o ňu usilovať, aj keď pacient trpí poruchy spánku. Tu sú užitočné pevné doby odpočinku, ktoré je nevyhnutné dodržiavať.
