Herpes Simplex: Príčiny, príznaky a liečba

opar simplex je infekčná choroba spôsobené vírusy. Choroba je rozdelená na 2 podtypy. Zatiaľ čo typ 1 (HSV-1) je prevažne lokalizovaný na perutypu 2 (HSV-2) sa vyskytuje primárne na genitáliách. Táto choroba je zvyčajne neškodná, ale v jednotlivých prípadoch sa môže stať nebezpečnou.

Čo je to herpes simplex?

Slovo "opar“Je odvodené zo starogréckeho jazyka od„ herpein “(=„ plazenie “). To sa týka plazivého rozšírenia jednotlivca koža lézie. „Simplex“ znamená „jednoduchá forma“. Tento doplnok rozlišuje chorobu od opar zoster, pôvodca ovčie kiahne a pásový opar. Vo väčšine prípadov sa oba typy oparu vyskytujú ako a koža choroba. Príležitostne sa môže generalizovaná forma vyvinúť aj u osôb so zníženou imunitou. Spravidla k tomu dochádza v dôsledku oparu sepsa or zápal of vnútorné orgány, napríklad na sietnici (herpes simplex retinitída) oka alebo pažeráka (herpes simplex pažeráka). Asi 90% všetkých dospelých je postihnutých HSV-1, v porovnaní s iba 5% až 30% pre HSV-2.

Príčiny

U osoby, ktorá bola počas svojho života infikovaná vírusom herpes, ochorenie zostáva latentné v nervových gangliách (uzloch) tela. Počiatočná infekcia môže byť asymptomatická. Vírus zostáva v tele po celý život v pokoji, čo sa nazýva trvalá infekcia. V skutočnosti je choroba prenosná aj v tomto stave. HSV-1, ktorý sa primárne javí ako opary, sa odovzdáva počas detstva. K tomu dochádza buď priamym kontaktom so sliznicou (napr. Bozkom), alebo ako kvapôčková infekcia vzduchom (napr. kýchaním, dýchanie na niekoho). Infekcia HSV-2 sa vyskytuje predovšetkým počas pohlavného styku. Infekcia sa preto počíta ako a sexuálne prenosná choroba.

Príznaky, sťažnosti a znaky

Herpes simplex sa zvyčajne prejavuje svrbením, horiace pľuzgiere okolo ústa, pery, tvár a pohlavné orgány. Blistre sú zvyčajne naplnené voda or hnis a praskla po niekoľkých dňoch až týždňoch. Potom sa na postihnutom mieste vytvorí bolestivá kôra, ktorá zvyčajne po niekoľkých dňoch odpadne. V priebehu času sa ochorenie môže rozšíriť do ďalších častí tela a postihnúť napríklad líca, oblasť očí, nosová dutina a ušnice. Občas sa dostaví pocit choroby. Postihnutí sa potom cítia unavení a apatickí alebo majú mierny pocit horúčka. Keď to je genitálny herpes, je tu tiež bolesť a horiace počas močenia a nepríjemného pocitu svrbenia. The lymfa uzliny sú často opuchnuté. Ak herpes simplex sa nelieči, príznaky môžu stúpať na intenzite a významne ovplyvňovať pohodu postihnutého. Existuje tiež akútne riziko infekcie. Dve tretiny ľudí, ktorí sú nositeľmi vírusu, nepociťujú žiadne príznaky. Prvými znakmi, ktoré naznačujú blížiace sa prepuknutie choroby, sú bolestivé oblasti v rohoch ústa a nos, ako aj akútny pocit choroby, ktorý, zdá sa, nemá nijakú podstatnú príčinu. Ak sa tieto príznaky objavia, je potrebné vyhľadať lekára.

Diagnóza a priebeh

Príznaky sa vyskytujú iba v 1% prípadov počiatočnej infekcie HSV-1. Typicky sa prvé ochorenie vyskytuje vo forme orálna drozd (stomatitis aphtosa). Afty a lézie na ústnej dutine sliznice sú výsledkom. Môže tiež viesť na vezikuly na perách. Spravidla ide skôr o zhluk než o jednotlivé lézie ako pri opakujúcich sa. Akútna stav herpetickej infekcie sprevádza typický priebeh. Začína sa to pocitom napnutia a opuchu v jednej oblasti pier (u HSV-1). Za niekoľko hodín je viditeľný opuch. Po 1 až 2 dňoch sa koža vytvára sériu malých pľuzgierikov naplnených tekutinou. V priebehu ďalších 3 až 5 dní sa vezikuly zoskrutkujú a vysušia. V prípade HSV-2 je počiatočná infekcia zvyčajne sprevádzaná závažnými príznakmi. V zásade ide o infekciu genitálny herpes je podobné ako prepuknutie HSV-1, ale kvôli citlivej oblasti je HSV-2 oveľa bolestivejšie. Vírus môže viesť k rokom utrpenia v dôsledku častých recidív v najhorších prípadoch. Herpes simplex možno diagnostikovať niekoľkými spôsobmi. Vo väčšine prípadov postačuje klinická diagnóza. Laboratórne vyšetrenie krv môže určiť, či protilátky proti HSV-1 alebo HSV-2. Táto metóda má však iba obmedzenú hodnotu. Pretože miera infekcie labiálneho herpesu je asi 90%, väčšina ľudí má v laboratóriu pozitívne hodnoty, bez toho, aby bola možná súvislosť so súčasnými príznakmi. Nákladnou a veľmi zložitou diagnostickou technikou je metóda PCR (polymerázová reťazová reakcia), ktorá umožňuje priamu detekciu DNA vírusu, ak je prítomná.

Komplikácie

Infekcia vírus herpes simplex môže spôsobiť vážne komplikácie. Po prvé, existuje riziko, že sa infekcia rozšíri do oblastí pokožky, ktoré sú už poškodené. Taký superinfekcie sťažuje hojenie a je spojený s ďalšími všeobecnými príznakmi ako napr horúčka a vyčerpanie. V určitých rizikových skupinách (novorodenci, pacienti s HIV, podstupujúci pacienti chemoterapie), herpes simplex môže viesť k preťaženiu imunitný systém. To môže viesť k život ohrozujúcim komplikáciám ako napr pneumónia, herpetická encefalitída alebo opar zápal mozgu. Občas môžu byť postihnuté aj oči (retinitída herpes simplex), spojené okrem iného so zníženým videním a zjazvením rohovky. V závažných prípadoch môže infekcia spôsobiť opar sepsa, To vedie k krv otravy a čiastočné zlyhanie imunitný systém, čo je zvyčajne smrteľné. Zriedkavo sa vyskytuje aj napadnutie nervov, ktoré má za následok paralýzu a dysfunkciu nervov. Infekcia vírusom môže niekedy viesť aj k herpes simplex meningoencefalitída, Toto je zápal mozgu spojené s chrípka- podobné príznaky a porucha vedomia. Ak meningoencefalitída sa nelieči, môže to viesť k kóma alebo dokonca smrť postihnutej osoby.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Herpes simplex je zvyčajne neškodná infekcia, ktorá si obvykle nevyžaduje lekárske ošetrenie. Herpetický vírus nesie takmer každý. Občas sa však môže stať aktívnym a infekcia sa zvyčajne prejavuje pľuzgiermi na peru. V zriedkavých prípadoch existujú aj iné lokalizácie vírusu, špeciálne formy alebo generalizované infekcie, ktoré si vyžadujú lekárske vyšetrenie. Lekára je potrebné konzultovať, okrem iného, ​​v prípade napadnutia väčších oblastí kože pľuzgiermi z herpesu (ekzém herpeticatum), v prípade výskytu retinitídy, v prípade ochrnutia tváre, v prípade aftózy stomatitis (ústa hniloba) alebo pažeráka. ekzém herpeticatum je často spojené s vážnym ochorením a u osôb so zníženou imunitou môže dokonca viesť k herpes simplex encefalitída, čo je často smrteľné. Ak sa popri vysokých dávkach náhle objavia aj psychotické príznaky, ako sú zmeny správania, zmätenosť alebo dezorientácia, je potrebné ihneď vyhľadať lekára. horúčka. Retinitída spôsobená oparom vírusy môže viesť k slepota ak nie je liečený lekárom. Zovšeobecnený herpes simplex by sa mal brať aj ako dôvod na konzultáciu s lekárom, pretože to môže viesť k sepsa- podobné príznaky choroby. V prípade herpetickej infekcie počas tehotenstva, tiež je potrebné vyhľadať lekára, pretože existuje vysoké riziko prenosu vírusu na nenarodené dieťa. Aby sa zabránilo infekcii, musí byť dieťa donosené cisársky rez. Herpetické infekcie novorodencov si tiež vyžadujú urgentnú liečbu, pretože môžu viesť k závažným komplikáciám vrátane herpes simplex encefalitída.

Liečba a terapia

Terapia pre herpes simplex je primárne s antivirotikami (lieky proti vírusom). Bežné prípravky sú acyklovir or penciklovir. V miernych prípadoch je predpísaný krém na pokožku s príslušnými účinnými látkami. V závažných prípadoch alebo u ľudí so zníženou imunitou sa drogy môžu byť tiež podávané vo forme tabliet alebo vo forme infúzie. Alternatívou sú herpesové náplasti, ktoré okolo pľuzgierov vytvárajú vlhký vankúšik s hydrokoloidmi a bránia tak ich rozšíreniu. Samotná choroba nie je liečiteľná. Liečiť sa dá iba akútne ohnisko. Priebeh ochorenia sa liečbou skracuje a zmierňuje. The vírusy v nervových bunkách nemohol byť zničený nikým terapie zatiaľ. Súčasný výskum sa zameriava na inhibítory helikáza-primáza, ktoré sa zameriavajú na enzýmy že vírus potrebuje na duplikáciu. Zatiaľ boli počiatočné úspechy dosiahnuté v štúdiách na zvieratách. Vedecky nepreukázaná je účinnosť istých domáce opravné prostriedky, Ako sú zubná pasta, zinok vložiť alebo čajovníkový olej.

Výhľad a prognóza

Prognóza herpes simplex je priaznivá. K úľave od príznakov zvyčajne dôjde do niekoľkých dní. Priebeh ochorenia možno pozitívne ovplyvniť, ak postihnutá osoba okamžite po objavení sa prvých príznakov podstúpi protidrogovú liečbu. Uplatňovanie masti alebo špeciálne omietky obrubujú herpes simplex. Tým sa zabráni šíreniu vírusu a poškodené oblasti pokožky sa tiež hoja rýchlejšie. Bez lekárskeho ošetrenia sa priebeh ochorenia oneskoruje. Choroba sama ustúpi asi po siedmich až desiatich dňoch. Existuje tiež riziko šírenia vírusu. Ak sa pľuzgiere na herpes roztrhnú, uniká tekutina a vytvárajú sa ďalšie pľuzgiere. Väčšina pacientov sa napriek tomu vylieči do týždňa. K zotaveniu sa z herpes simplex môže prispieť aj použitie alternatívnych liečebných metód. Použitie domáce opravné prostriedky alebo vhodné výrobky na báze prírodných liekov môžu pomôcť zmierniť príznaky a zlepšiť hojenie. Napriek dobrej prognóze sa u väčšiny postihnutých osôb počas života vyskytnú opakované ohniská herpes simplex. U detí sa infekcia môže rozšíriť do celého tela a dodatočne ohroziť život.

Prevencia

Recidíva je často spojená s imunokompromitovanou situáciou, ako je a studený. Aby sa zabránilo reaktivácii vírusov, je zdravé strava bohatý na vitamíny je dôležité. Počas akútneho vzplanutia je potrebné zabrániť kontaktu s pokožkou s inými ľuďmi. V prípade HSV-2 by sa pohlavný styk nemal opakovať počas recidívy.

domáce ošetrovanie

V porovnaní s počiatočnou infekciou je recidíva choroby herpes simplex oveľa slabšia. Je to preto, že telo je už s vírusom oboznámené, a tým tak rýchlejšie vytvára účinné obranné mechanizmy. Nie je nezvyčajné, že si postihnutí v prípade recidívy herpes simplex vôbec nevšimnú. Ak príznaky naopak pretrvávajú natrvalo, mali by sa pacienti rozhodne poradiť s lekárom. Lekár stanoví diagnózu na základe externého vyšetrenia. Iba zriedka sa patogén v laboratóriu stanoví zvlášť. Zvláštnosť ochorenia znamená, že neexistuje plánované následné vyšetrenie. Herpes simplex buď prechádza sám o sebe, alebo je úspešne liečený antivírusom drogy. Aby sa zabránilo opakovaniu choroby, nie sú vhodné žiadne špeciálne preventívne opatrenia založené na lekárskom zákroku. Účinné očkovanie zatiaľ neexistuje. Za preventívne sú zodpovední samotní pacienti Opatrenia. Mali by posilniť svoje imunitný systém vyváženým stravovaním strava, pravidelne cvičiť a mať dostatok spánku. Trvalé stres môže tiež prispieť k oslabeniu imunitného systému. antikoncepcie sa odporúča pri kontakte s neznámymi sexuálnymi partnermi. Po odznení príznakov je možné pokračovať v normálnom živote. Komplikácie sa neočakávajú.

Čo môžete urobiť sami

Herpes simplex je vírusové ochorenie, ktoré prepukne najmä u ľudí s oslabeným alebo nestabilným imunitným systémom. Postihnutí ľudia preto môžu svojím životným štýlom veľmi prispieť k zabezpečeniu a udržaniu svojho organizmu. Ak to chcete urobiť, mali by jesť ako zdravé a strava ako je to možné a piť dostatok tekutín. A vitamín- bohatá a vyvážená strava pomáha vyhnúť sa obezita a propaguje svoje vlastné zdravie. Dostatok pohybu, športovanie alebo pravidelné saunovanie, najmä v zimných mesiacoch, tiež podporuje imunitný systém a pomáha udržiavať vlastnú pohodu. Ľudia, ktorí sú presvedčení, že herpes simplex sa vyskytuje v dôsledku psychologických problémov, stres alebo emočné vypätie by malo nezávisle vytvárať rámcové podmienky, v ktorých sú tieto spúšťacie faktory čo najviac minimalizované. Už pri prvom pocite pľuzgierov spôsobených herpes simplex by postihnutá osoba mala zasvätiť Opatrenia úľavy. Vírusy sa často šíria a množia bez zásahu do niekoľkých hodín. Príznaky možno zmierniť a liečiť lekárskymi prípravkami alebo rôznymi spôsobmi domáce opravné prostriedky. Je potrebné zabrániť otváraniu pľuzgierov na opary. Tekutina vo vezikulách je nákazlivá a môže viesť k ďalšej tvorbe vezikúl v okolitých oblastiach. Ak sa chcete infekcii všeobecne vyhnúť, nevymieňajte si ju slina s infikovanými osobami.