Diagnostika
Spúšťacie body nie je možné v zobrazovacích procesoch rozpoznať. Z tohto dôvodu pacient história medicíny a fyzické vyšetrenie majú prvoradý význam. Pacient je požiadaný, aby opísal svoje bolesť čo najpresnejšie.
Miesto by malo byť zobrazené a tzv bolesť kvalita, druh bolesti, popísané. Bolesť možno charakterizovať napríklad bodnutím, vŕtaním, tupým alebo horiace. Dôležitým faktorom je tiež intenzita bolesti, ktorá sa zvyčajne zisťuje na stupnici od 0 do 10.
0 tu znamená slobodu od bolesti, zatiaľ čo 10 znamená najsilnejšiu bolesť, akú si možno predstaviť. Relevantné je tiež to, či je bolesť vždy prítomná alebo sa pravidelne opakuje, a tiež to, či a pomocou ktorých faktorov možno bolesť zosilniť alebo zmierniť. The fyzické vyšetrenie sa skladá z strečing skúšky, skúšky pevnosti a palpačné nálezy.
Skúma sa, či existujú obmedzenia pohybu v kĺbe. Môžu byť spôsobené permanentným skrátením svalu spojeným so spúšťacím bodom. Pozornosť je venovaná hmatateľným uzlom, ktoré sú popísané z hľadiska veľkosti ako nálezy palpácie kameňa, hrášku alebo piesku, ako aj tvrdej strune, ktorá je popisovaná ako nálezy hmatu gitarovej struny.
Spúšťací bod je charakterizovaný skutočnosťou, že vyvíjanie tlaku na spúšťací bod vytvára reprodukovateľný vzorec bolesti a že tento tlak spôsobuje reflex zášklby lokálnych svalových vlákien. Po zistení spúšťacieho bodu vyšetrovateľ skontroluje, či obnovený tlak vyvoláva rovnaký vzorec bolesti. Okrem toho sa pýtajú na sprievodné príznaky, či vedie k podráždeniu spúšťacieho bodu nevoľnosť alebo napríklad zvýšené potenie. Ak sa nájde niekoľko spúšťacích bodov, nazýva sa to syndróm myofasciálnej bolesti.
Frekvenčné rozdelenie
V súčasnosti je k dispozícii iba niekoľko štúdií o frekvenčnom rozdelení spúšťacích bodov, ktoré sa vo svojich výsledkoch významne líšia. Jedna štúdia ukázala, že spúšťacie body sa považovali za príčinu bolesti asi u 30% pacientov, ktorí navštívili kliniku bolesti. Ďalšia štúdia popisovala, že na vysoko špecializovanej klinike bolesti asi 85% pacientov trpelo bolesťou kvôli spúšťacím bodom.
Sťažnosti spôsobené spúšťacími bodmi sú početné a rozmanité. Podráždenie spúšťacieho bodu zvyčajne vedie k vyžarujúcej bolesti, ktorá môže trvať niekoľko sekúnd až dní. Bolesť sa klasicky označuje ako horiace hlboká bolesť, ktorá sa šíri smerom hore alebo dole. Spúšťací bod sa však môže prejaviť aj ako povrchová bolesť alebo prostredníctvom mnohých ďalších sťažností.
Chronická bolesť je primárnou príčinou. Často sa nachádzajú v hlava oblasti tváre a často sa prejavujú problémami s temporomandibulárny kĺb, neobvyklé bolenie zubov alebo jednostranná bolesť tváre. Môžu sa vyskytnúť aj problémy s prehĺtaním a rozprávaním.
krk, chrbtica a ramenný kĺb sú tiež často postihnuté. Dolná končatina je tiež typickou lokalizáciou bolesti spôsobenej spúšťacími bodmi, postihnuté sú klasicky bedrové kĺby, kolená a chodidlá. Okrem bolesti sa prítomnosť spúšťacích bodov môže prejaviť aj pohybovými obmedzeniami.
Často sa bolesť vyskytuje v oblasti chrbtice a intervertebrálny disk ako aj v oblasti sakroiliakálneho kĺbu. Spúšťacie body môžu viesť k posturálnym poruchám a podráždeniu v oblasti šľachy a kosti a môže sa tiež podieľať na vývoji artritída a artróza. Poruchy spánku môžu byť tiež spôsobené prítomnosťou spúšťacích bodov.
Hovorí sa tiež, že spúšťacie body môžu hrať úlohu pri vývoji poruchy obehu. Z tohto dôvodu by sa podieľali na vzniku závažných problémov, ako sú napr krv tok do srdce svaly a srdcová arytmia. Spúšťacie body môžu byť vyjadrené aj hučanie v ušiach, migréna a závraty, kŕče a dočasné poruchy videnia. Okrem toho sú údajne schopné viesť k vegetatívnym poruchám ako napr studené ruky nohy a tiež silné potenie. Zachytenie nervy a plavidlá môže tiež viesť k sťažnostiam v oblastiach zásobovaných týmito štruktúrami, ako sú bolesti rúk a nôh.
