Lýtkové svaly: štruktúra, funkcia a choroby

Lýtkové svaly v užšom slova zmysle pozostávajú z dvojhlavého lýtkového svalu a hrudného svalu. Hlavnou funkciou lýtkových svalov je ohnutie chodidla smerom dole, čo je nesmierne dôležitá funkcia pri chôdzi, bezat, skákanie a iné pohyby.

Čo charakterizuje lýtkové svaly?

Z množstva svalov v lýtkovej oblasti sa za lýtkové svaly v presnom zmysle slova považujú iba dvojhlavý lýtkový sval (Musculus gastrocnemius) a hrudový sval (Musculus soleus). Oba svaly sú často kombinované ako lýtkový sval s tromi hlavami (Musculus triceps surae). Príležitostne je do svaloviny Musculus triceps surae zahrnutý aj dlhý lýtkový sval (Musculus plantaris), pretože tiež podporuje flexiu chodidla smerom nadol. Najmä sval gastrocnemius dáva teliati typický vzhľad. Jeho hlavnou úlohou je ohýbať nohu smerom nadol. Za účelom vykonania úlohy sú svaly spojené s dolnou časťou stehennej kosti na hornom konci a zrastené s kalkaneom, pupková kosť, na dolnom konci cez Achilovej šľachy. Dvojhlavý lýtkový sval je silný kostrový sval, pretože sily, ktoré pôsobia na členok kĺb - a teda na kalkaneu - počas bezat a skákanie môže byť obrovské a do svalu sa prenáša pomocou Achilovej šľachy.

Anatómia a štruktúra

Sval gastrocnemius má dve hlavy nahor, vnútorný caput mediale a laterálny caput laterale, ktoré sú pripevnené k dolnému koncu stehennej kosti na oboch stranách. Na dolnom konci sval vybieha do Achilovej šľachy, ktorý je spojený so zadným koncom pätnej kosti a môže absorbovať sily pôsobiace na členok spoj, napríklad prostredníctvom silného pákového efektu, alebo môže prenášať sily na členkový kĺb ak je zamýšľaný skok. Sole soleus leží pod lýtkovým svalom a je ho možné cítiť bočne zvonka pod svalu gastrocnemius. Dolný koniec svalu sa tiež spája s achilovou šľachou, a preto je spojený s pätnou kosťou. Plantarisový sval, ktorý je niektorými autormi považovaný za súčasť lýtkových svalov, sa tiež otvára smerom dole do Achillovej šľachy. Sval, ktorý prechádza pod veľkými lýtkovými svalmi, má pre ľudí malý význam, ale plní aj vazoprotektívnu funkciu. Inervovaný v lýtkových svaloch je tibiálny nerv, jedna z dvoch hlavných vetiev ischiatický nerv (sedací nerv), ktorý vzniká z lumbo-sakrálneho plexu nervu.

Funkcia a úlohy

Hlavnou funkciou lýtkových svalov je ohnutie chodidla alebo jeho natočenie smerom nadol a absorbovanie síl prenášaných z pätovej kosti do lýtkových svalov cez achilovú šľachu. To je vždy prípad, keď je noha zaťažená bez toho, aby sa päta mohla o zem oprieť. V inej funkcii podporuje sval gastrocnemius flexiu kolena alebo zdvíhanie dolnej časti noha smerom k zadku. Ďalšou dôležitou funkciou je podpora supinácia - rotácia smerom von - chodidla. Jedná sa o vyvýšenie vnútorného okraja chodidla, tj o pravý okraj chodidla v prípade ľavého chodidla a naopak. Súčasne je znížený vonkajší okraj chodidla. To si možno tiež predstaviť ako naklonenie chodidla smerom von. Ak je prevýšenie vyvolané nepripravenými vonkajšími vplyvmi, napríklad nepozorovanými nerovnosťami alebo prekážkami na zemi, môže to spôsobiť nadmerné pretiahnutie. supinácia pomáhajú mu aj ďalšie svaly, ako napríklad zadný holenný sval a rôzne ohýbače prstov. Vyššie opísané funkcie lýtkových svalov hrajú dôležitú úlohu v pohybových sekvenciách, pri ktorých sa na predkolenie bez toho, aby sa päta dokázala o zem oprieť. To platí nielen pri činnostiach, ako je chôdza, bezat a skákanie, ale aj pri cyklistike, kde nie je zaťažená celá chodidlo chodidla, ale primárne guľa chodidla.

Choroby a sťažnosti

Sťažnosti spojené s lýtkovými svalmi môžu pochádzať zo samotných svalov alebo môžu byť spôsobené nervovým zásobením. Najbežnejšia a zvyčajne najneškodnejšia forma je svalovica. Zvyčajne sa prejaví do 12 až 24 hodín po preťažení daného svalu. Často sa vyskytuje v lýtkových svaloch po dlhej chôdzi z kopca po spevnenej ceste. Ďalším typom sťažnosti, ktorá priamo ovplyvňuje sval, je sval kŕče, ktoré sa prejavujú mimovoľne neovládateľným bolestivým svalom kontrakcie trvajúce až jednu minútu. V jednoduchých prípadoch ide iba o narušenie elektrolytu vyvážiť, napríklad v dôsledku straty minerálov v dôsledku silné potenie. Ťažký alkohol spotreba a hyperventilácia môže spôsobiť aj svalstvo kŕče. Vo väčšine prípadov znížená magnézium úroveň je prítomná. Takzvané symptomatické kŕče môžu tiež nastať, ktoré kauzálne súvisia s inými primárnymi chorobami. V tomto kontexte, poruchy obehu, lieky (napr diuretiká, beta-blokátory) môžu hrať určitú úlohu a malo by sa objasniť. Okrem neuropatií, ktoré môžu viesť na svalové ťažkosti, sťažnosti spôsobené „priškrtením“ nervy sú obzvlášť časté, pretože napríklad postihnuté motorické neuróny, ktoré stimulujú svaly na stiahnutie alebo uvoľnenie, môžu prenášať signály iba v obmedzenej miere. Pretože lýtkové svaly sú zásobované nervovými impulzmi tibiálnym nervom, musí sa vyšetriť jeho priebeh z hľadiska možného prerušenia, ak sú iba lýtkové svaly nedostatočne zásobené nervy.