„Močový systém“ sa nižšie používa na opis chorôb, ktoré spadajú do tejto kategórie podľa ICD-10 (N00-N08, N10-N16, N17-N19, N20-N23, N25-N29, N30-N39). ICD-10 sa používa na Medzinárodnú štatistickú klasifikáciu chorôb a príbuzných chorôb zdravie Problémy a sú známe po celom svete.
Močový systém
Močový systém zahŕňa obličky (ren, nephros), močovody (močovody), močové mechúr (vesica urinaria) a močová trubica.
Anatómie
obličky
Ľudia majú dve obličky umiestnené na ľavej a pravej strane chrbtice na úrovni 11. a 12. miesta rebrá. Na pohľad sa podobajú oblička fazuľa. Každý z nich je asi 10 cm dlhý a asi 6 cm široký. Ureters
Močovody sú párové duté orgány dlhé asi 25-30 cm. Spájajú obličková panva (Latinsky: pelvis renalis, grécky: pyelos) a močových ciest mechúr. Močový mechúr
Močový mechúr (lat. vesica urinaria) je expandovateľný dutý orgán. Nachádza sa v dolnej panve a spolu s močová trubica, tvorí dolné močové cesty. Dva močovody, ktoré pochádzajú z obličiek, sa otvárajú bočne do močového mechúra. Močový mechúr má maximálnu kapacitu 800 až 1,500 XNUMX ml (kapacita močového mechúra). Uretra
Samec močová trubica (urethra masculina) siaha od močového mechúra po koniec penisu. Je dlhá asi 17-20 cm. Ženská močová trubica (urethra feminina) je dlhá iba 3 - 5 cm. Začína sa to na močovom mechúre krk (dolný koniec močového mechúra).
Fyziológia
Obličky Obličky majú dôležité filtračné funkcie. Každý deň obličky prefiltrujú asi 280 litrov krv, vytriedením 1 - 2 litrov voda a metabolické odpadové produkty, ktoré opúšťajú telo ako moč. Proces filtrovania prebieha v malých filtračných bunkách obličiek - takzvaných nefrónoch - z ktorých každá oblička má asi 1 milión. Proces filtrovania najlepšie popisuje klírens kreatinínu. Toto je testovacia metóda na stanovenie funkcie klírensu obličiek. Umožňuje pomerne presné stanovenie rýchlosti glomerulárnej filtrácie (GFR), a teda aj hodnotenie oblička funkcie. Moč sa zhromažďuje v obličková panva a nepretržite prúdi močovodmi do močového mechúra. Obličky sú dôležitým miestom produkcie hormónov. Okrem iného aj hormóny sú zodpovední za komplexnú reguláciu krv tlak. Navyše k sodík koncentrácie z krvhormón renínNa tom sa podieľa aj ten, ktorý sa produkuje v obličkách. Obličky sa ďalej podieľajú na kostnom metabolizme: vitamín D3 (kalcitriol), ktorý sa vytvára v obličkách, umožňuje telu vstrebávať vápnik cez črevá a uložte ho do kosti. Okrem toho oblička produkuje hormón erytropoietín, ktorý stimuluje tvorbu červených krviniek (erytrocyty). Obličky majú tiež dôležitú úlohu v acidobázickej oblasti vyvážiť pri udržiavaní konštantnej hodnoty pH v tele. Obličky sú schopné vylučovať nielen neprchavé látky kyseliny, ale v závislosti od metabolickej situácie môžu meniť tlmivý roztok v tele, najmä zásobný roztok hydrogenuhličitanu (HCO3-) v krvi. Ureters
Močovody slúžia na transport moču z obličková panva do močového mechúra. Močový mechúr
Močový mechúr slúži na dočasné uloženie moču vytvoreného v obličkách a zhromažďovaného v obličkových panvách pred prechodom cez močovody do močového mechúra. Keď močový mechúr naplní 250 ml u žien a 350 ml u mužov, silný nutkanie na močenie nastupuje. Toto nutkanie na močenie sa veľmi líši od človeka k človeku a je silne ovplyvnený podmienkami ako napr močová inkontinencia (nekontrolovaná strata moču cez močovú trubicu), podráždený močový mechúrMočový mechúr má vnútorné a vonkajšie zvierače, z ktorých vonkajší je možné ovládať dobrovoľne. Uretra
Moč je vylučovaná a vylučovaná močovou trubicou. U mužov má močová trubica dvojakú funkciu: spermie sa tiež vylučuje močovou trubicou počas ejakulácie (→ močová močová trubica).
Časté ochorenia močového systému
Medzi najčastejšie ochorenia močového systému patria:
- Karcinóm močového mechúra (rakovina močového mechúra).
- Močová inkontinencia
- Poruchy transportu moču (zastavenie moču / zadržiavanie moču).
- Infekcia močových ciest (UTI)
- Porucha močenia (porucha vyprázdňovania močového mechúra)
- Nefrolitiáza (obličkové kamene)
- Neurogénny močový mechúr - dysfunkcia močového mechúra v dôsledku poruchy v nervový systém.
- Renálna insuficiencia, akútna a chronická - zlyhanie obličiek alebo pomaly progresívne zníženie funkcie obličiek.
- Karcinóm z obličkových buniek (hypernefrom; obličkové bunky rakovina; rakovina obličiek).
- pyelonefritída (zápal obličkovej panvičky).
- Urolitiáza - močové kamene v obličkách a / alebo močových cestách.
- Cystitída (zápal močového mechúra)
Hlavné rizikové faktory pre choroby močovej sústavy
Príčiny správania
- diéta
- Nedostatočný príjem tekutín - čím lepšie je močový mechúr „prepláchnutý“, tým menej je pravdepodobné, že bude zapálený.
- Vysoký príjem kyselina šťaveľová-obsahujúce potraviny (mangold, kakao prášok, špenát, rebarbora), vysoký príjem vápnik → obličkové kamene.
- Psychosociálna situácia
- Stres a neustále napätie - napnuté steny močového mechúra zvyšujú riziko v dôsledku zníženej tvorby hlienu.
- Studený prievan
- Dlhé nosenie vlhkých plaviek
- Nedostatok hygieny - ale aj prehnaná hygiena.
- Používanie bránice a spermicídov
Príčiny súvisiace s chorobami
- Diabetes mellitus - diabetes mellitus 1. typu, diabetes mellitus 2. typu
- Hypertenzia (vysoký krvný tlak)
Lieky
- Analgetické zneužívanie (zneužívanie lieky proti bolesti), antibiotikum terapie, cytostatiká (drogy používa sa v onkológii /rakovina terapia; napr. metotrexát).
röntgenové lúče
- Rádio (žiarenie terapie) v nádorové ochorenia - takzvané „žiarenie“ zápal močového mechúra".
ďalej
- Mechanické podnety - napr. Zavedený katéter (močový katéter močového mechúra).
Upozorňujeme, že zoznam je iba výňatkom z možného rizikové faktory. Ďalšie príčiny možno nájsť v súvislosti s príslušnou chorobou.
Hlavné diagnostické opatrenia pre choroby močovej sústavy
Laboratórna diagnostika
- Parametre moču - bielkovina, celkový obsah bielkovín v moči, mikroalbuminúria, cytológia moču, a ďalšie
- Elektrolyty (krvné soli)
- Hormonálne parametre - aldosterón, renín.
- Parametre séra - cystatín C, močovina, kyselina močová, kreatinínu a ďalšie
- Nádorové markery
.
.
Diagnostika zdravotníckych pomôcok
- Sonografia (ultrazvuk vyšetrenie) obličiek, močovodov a močového mechúra.
- Uroflowmetria (meranie prietoku moču) - postup objektívnej detekcie porúch vyprázdňovania močového mechúra.
- Uretrocystoskopia (močová trubica a močový mechúr endoskopia).
- I. v. Pyelogram (IVP) - rádiografické zobrazenie močových orgánov alebo systému močových ciest.
- Počítačová tomografia (CT) - zobrazovacia metóda rádiologickej diagnostiky.
- Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI)
- Scintigrafia obličiek - vyhodnotiť funkčný obličkový parenchým (obličkové tkanivo), prietok krvi obličkami a funkciu obličiek.
Ktorý lekár vám pomôže?
Pri chorobách močového systému je prvým kontaktným miestom rodinný lekár, ktorý je zvyčajne praktickým lekárom alebo internistom. V závislosti od choroby alebo závažnosti bude nevyhnutná prezentácia špecialistovi, v tomto prípade urológovi.
