Cystatín C je bielkovina z cysteín skupina proteázových inhibítorov, ktorá sa väčšinou produkuje v jadrových bunkách. Jeho produkciu neovplyvňujú zápalové ani konzumné choroby.
Cystatín C je výhradne glomerulárne filtrovaný a reabsorbovaný proximálnym tubulom epitel. Táto hodnota teda popisuje výkon glomerulárnej filtrácie oblička. Vykazuje stabilnú rýchlosť výroby. Naproti tomu kreatinínu je glomerulárne filtrovaný a dodatočne tubulárne vylučovaný (oblasť slepá s kreatinínom; pozri tiež nižšie v časti „Ďalšie poznámky“).
Cystatín C má oproti nemu niekoľko výhod kreatinínu odhodlanie, pretože je menej ovplyvňované rôznymi faktormi, ako sú svaly hmota, pohlavie, príp strava.
Stanovenie klírensu cystatínu C je možné určiť pomocou nasledujúceho vzorca:
- Rýchlosť glomerulárnej filtrácie (ml (min.) = 74.835 / cystatín C (mg / l) 1.333 - pozri nižšie obličiekcalculator.com).
postup
Potrebný materiál
- Krvné sérum
Príprava pacienta
- Odber krvi je potrebné vykonať ráno nalačno
Rušivé faktory
- Vyššie hodnoty (až 10%) je možné namerať pri stoji / sedení vo vzpriamenej polohe ako pri ležaní.
- Choroby, ktoré môžu viesť k zvýšeniu sérových hladín cystatínu C: Obezita (adipozita), cukrovka melitus, podvýživaa zápal.
- Existuje silná závislosť na funkcii štítnej žľazy, preto sa cystatín C nemá používať ani v prípade latentného hyper- / hypotyreoidizmu (hypertyreóza a hypotyreóza):
- Manifest hypertyreóza → zvýšenie hladín cystatínu C v sére.
- neliečená hypotyreóza → pokles hladiny cystatínu C v sére.
- Lieky: vysokodávka kortikosteroidy terapie → zvýšenie hladiny cystatínu C v sére.
Normálne hodnoty u detí
Vek | Štandardné hodnoty v mg / l |
Novorodeniatko | 1,37-1,89 |
1-12 mesiacov | 0,73-1,17 |
1 až <3 roky | 0,68-1,60 |
3 až <16 roky | 0,51-1,31 |
Normálne hodnoty u dospelých
Rod | Normálne hodnoty v mg / l |
Žena | 0,57-0,96 |
Muž | 0,50-0,96 |
indikácia
- Monitorovanie funkcie obličiek počas správa nefrotoxický drogy.
- Podozrenie na ochorenie obličiek akéhokoľvek druhu
- Podozrenie z toxického oblička škoda spôsobená drogy, noxy (toxíny) alebo iné látky.
- Kontrolné vyšetrenie po oblička transplantácia.
- Kontrolné vyšetrenie na diabetes mellitus 2. typu
Rovnako ako pre terapie kontrolu vyššie uvedených chorôb.
Interpretácia
Interpretácia zvýšených hodnôt
- Porucha rýchlosti glomerulárnej filtrácie
Interpretácia znížených hodnôt
- Pre chorobu nie je relevantné
Ďalšie poznámky
- Cystatín C vykazuje väčšiu citlivosť (percento chorých pacientov, u ktorých je choroba zistená použitím testu, tj. Dôjde k pozitívnemu výsledku testu) a špecifickosť (pravdepodobnosť, že sa zistia aj skutočne zdraví ľudia, ktorí dané ochorenie nemajú). ako zdravé v teste) ako kreatinínu v sére (viac svetla v „slepej oblasti kreatinínu“) v rozmedzí od 80 do 40 ml / min (GFR).
- Cystatín C je na detekciu a klasifikáciu rizika chronického ochorenia obličiek ďalej vhodnejší ako stanovenie kreatinínu.