erytropoietín

Erytropoetín (EPO; synonymá: erytropoetín, epoetín, historicky tiež hematopoetín) je glykoproteínový hormón, ktorý patrí medzi cytokíny ako rastový faktor.

U dospelých je erytropoetín produkovaný predovšetkým endotelovými bunkami (špecializované ploché bunky lemujúce vnútro krv plavidlá) v oblička (85-90%) a 10-15% hepatocytmi (pečeň buniek) v pečeni. V plod (človek embryo po vytvorení vnútorné orgány; od 9. týždňa tehotenstva), syntéza sa vyskytuje hlavne v pečeň. Zvyšuje erytropoézu (tvorbu a vývoj erytrocyty (červená krv bunky)).

Erytropoetín sa syntetizuje prostredníctvom niekoľkých medzistupňov remodeláciou „faktora indukovaného hypoxiou“ (HIF; transkripčný faktor, ktorý reguluje prísun kyslík do bunky založením a vyvážiť medzi kyslík dopyt a prísun kyslíka) v bunkách exprimujúcich erytropoetín (biosyntéza z genetickej informácie). Potom sa transportuje krvnou cestou do kostná dreň, kde sa viaže na erytroblast (predchodca erytrocyty), čo vedie k dozretiu buniek. Podnetom pre syntézu je pokles kyslík saturácia (SpO2) v obličkových tepnách.

postup

Potrebný materiál

  • Krvné sérum

Príprava pacienta

  • Nevyžaduje sa

Rušivé faktory

  • Neznáme

Normálna hodnota (krvné sérum)

Normálna hodnota v U / l 5-25

indikácia

  • Anémia (anémia)
  • Značkovač nádoru (na sledovanie pri tvorbe paraneoplastického erytropoetínu).

Interpretácia

Interpretácia zvýšených hodnôt

  • Polyglobulia (erytrocytóza; zvýšenie počtu červených krv bunky (RBC) nad fyziologickú normálnu hodnotu).
  • Hypoxia (nedostatok kyslíka) - spôsobená mnohými rôznymi príčinami:
    • Chronický anémia (anémia) nerenálneho pôvodu (nerenálny).
    • Nešpecifikovaná akútna strata krvi a chronické krvácanie.
    • Nešpecifikovaná choroba pľúc
    • Nešpecifikované srdcové choroby
  • Novotvary, ako sú napríklad nádory obličiek (karcinóm z obličkových buniek), nádory nadobličiek, karcinóm vaječníkov (ovariálny karcinóm), nádory maternice (nádory maternice), hepatocelulárne karcinómy, nádory mozgu.
  • V 2. a 3. trimestri (tretí trimester) sú hladiny erytropoetínu fyziologicky zvýšené

Interpretácia znížených hodnôt

  • AIDS (Syndróm získanej imunitnej nedostatočnosti).
  • Chronická renálna insuficiencia (oblička slabosť).
  • Dialýza (umývanie krvi)
  • Hladové štáty
  • Hypotyreóza (znížená činnosť štítnej žľazy)
  • Anémia obličiek (súvisiaca s obličkami)
  • nádor anémia (anémia, ktorá sa môže vyskytnúť u malígnych nádorov (rakovina)).
  • Polycythaemia vera (PV) - ochorenie, pri ktorom dochádza k zvýšeniu všetkých bunkových sérií v krvi.

Iné poznámky

  • Erytropoetín pre terapie sa vyrába genetickým inžinierstvom.
  • Červený list o ľudských epoetínoch (darbepoetín alfa, epoetín alfa, epoetín beta, epoetín theta, epoetín zeta, metoxypolyetylénglykol-epoetín beta): nové varovanie týkajúce sa závažných liekov vyvolaných koža reakcie (závažné kožné nežiaduce reakcie; SCARy).