Erytropoetín (EPO; synonymá: erytropoetín, epoetín, historicky tiež hematopoetín) je glykoproteínový hormón, ktorý patrí medzi cytokíny ako rastový faktor.
U dospelých je erytropoetín produkovaný predovšetkým endotelovými bunkami (špecializované ploché bunky lemujúce vnútro krv plavidlá) v oblička (85-90%) a 10-15% hepatocytmi (pečeň buniek) v pečeni. V plod (človek embryo po vytvorení vnútorné orgány; od 9. týždňa tehotenstva), syntéza sa vyskytuje hlavne v pečeň. Zvyšuje erytropoézu (tvorbu a vývoj erytrocyty (červená krv bunky)).
Erytropoetín sa syntetizuje prostredníctvom niekoľkých medzistupňov remodeláciou „faktora indukovaného hypoxiou“ (HIF; transkripčný faktor, ktorý reguluje prísun kyslík do bunky založením a vyvážiť medzi kyslík dopyt a prísun kyslíka) v bunkách exprimujúcich erytropoetín (biosyntéza z genetickej informácie). Potom sa transportuje krvnou cestou do kostná dreň, kde sa viaže na erytroblast (predchodca erytrocyty), čo vedie k dozretiu buniek. Podnetom pre syntézu je pokles kyslík saturácia (SpO2) v obličkových tepnách.
postup
Potrebný materiál
- Krvné sérum
Príprava pacienta
- Nevyžaduje sa
Rušivé faktory
- Neznáme
Normálna hodnota (krvné sérum)
Normálna hodnota v U / l | 5-25 |
indikácia
- Anémia (anémia)
- Značkovač nádoru (na sledovanie pri tvorbe paraneoplastického erytropoetínu).
Interpretácia
Interpretácia zvýšených hodnôt
- Polyglobulia (erytrocytóza; zvýšenie počtu červených krv bunky (RBC) nad fyziologickú normálnu hodnotu).
- Hypoxia (nedostatok kyslíka) - spôsobená mnohými rôznymi príčinami:
- Chronický anémia (anémia) nerenálneho pôvodu (nerenálny).
- Nešpecifikovaná akútna strata krvi a chronické krvácanie.
- Nešpecifikovaná choroba pľúc
- Nešpecifikované srdcové choroby
- Novotvary, ako sú napríklad nádory obličiek (karcinóm z obličkových buniek), nádory nadobličiek, karcinóm vaječníkov (ovariálny karcinóm), nádory maternice (nádory maternice), hepatocelulárne karcinómy, nádory mozgu.
- V 2. a 3. trimestri (tretí trimester) sú hladiny erytropoetínu fyziologicky zvýšené
Interpretácia znížených hodnôt
- AIDS (Syndróm získanej imunitnej nedostatočnosti).
- Chronická renálna insuficiencia (oblička slabosť).
- Dialýza (umývanie krvi)
- Hladové štáty
- Hypotyreóza (znížená činnosť štítnej žľazy)
- Anémia obličiek (súvisiaca s obličkami)
- nádor anémia (anémia, ktorá sa môže vyskytnúť u malígnych nádorov (rakovina)).
- Polycythaemia vera (PV) - ochorenie, pri ktorom dochádza k zvýšeniu všetkých bunkových sérií v krvi.
Iné poznámky
- Erytropoetín pre terapie sa vyrába genetickým inžinierstvom.
- Červený list o ľudských epoetínoch (darbepoetín alfa, epoetín alfa, epoetín beta, epoetín theta, epoetín zeta, metoxypolyetylénglykol-epoetín beta): nové varovanie týkajúce sa závažných liekov vyvolaných koža reakcie (závažné kožné nežiaduce reakcie; SCARy).