Zvuky čriev sú vyjadrením peristaltiky žalúdok a črevá. Na základe prítomnosti a intenzity črevných zvukov môže lekár posúdiť pravdepodobnosť chorôb ako napr hnačka or črevná obštrukcia. Pre detekciu je však vždy potrebné ďalšie testovanie.
Čo sú zvuky čriev?
Keď teraz peristaltika zmieša a dopraví ťažké, stále nedostatočne rozdrobené zložky potravy a riedke tekutiny, objavia sa bublajúce zvuky známe ako zvuky čriev. Detekcia zvukov čriev je súčasťou každého lekárskeho vyšetrenia brucha. Pomocou stetoskopu môže skúšajúci zistiť, či sú vôbec prítomné zvuky čriev, či znejú normálne „bublanie“ alebo či môžu znieť rôzne v jednotlivých oblastiach brucha, napríklad či črevná obštrukcia je prítomný. Aj bez stetoskopu môžete počuť zvuky čriev so zapnutým uchom alebo - ak žalúdok vrčí - aj o pár metrov ďalej.
Príčiny
Aby gastrointestinálny trakt mohol vykonávať svoju každodennú prácu pri preprave a vstrebávaní tekutín a živín, musí byť veľmi aktívny. Slovo peristaltika popisuje schopnosť črevnej steny sťahovať sa vlnovým spôsobom a posúvať obsah črevnej trubice ďalej smerom k vývodu z čreva. Peristaltika je prítomná po celej dĺžke gastrointestinálneho traktu a je tak zodpovedná okrem iného za to, že je možné jesť a prehĺtať stojac na hlava bez obsahu žalúdok a pažerák vypadávajúci z jedného ústa ešte raz. Keď teraz peristaltika zmieša a dopraví ťažké, stále nedostatočne rozdrobené zložky potravín a riedke tekutiny, objavia sa bublajúce zvuky známe ako zvuky čriev. Jedným z príkladov je zavrčanie žalúdka, grganie brucha po jedle alebo počas jedla hnačka ďalšie. nadúvanie je tiež znateľný ako črevné zvuky, keď sa vzduchové bubliny pohybujú cez črevný obsah.
Choroby s týmto príznakom
- Trojmesačná kolika
- Otrava jedlom
- Ulcerózna kolitída
- Ruptúra žalúdka
- zápal žalúdka
- Podráždené črevo
- Gastrointestinálna chrípka
- Crohnova choroba
- Črevná obštrukcia (ileus)
- Podvýživa
- Celiakia
- cholangitída
- Zápal čreva
- Potravinová intolerancia
- Intolerancia laktózy
Diagnóza a priebeh
Zatiaľ čo tieto črevné zvuky je možné dobre počuť v uchu, keď ich umiestnite na brušnú stenu alebo dokonca na vzdialenosť niekoľkých metrov, lekár z hygienických dôvodov použije jeho stetoskop ako „predĺžené ucho“. Vďaka tomu sú zvuky dobre filtrované a skúšajúci sa môže plne sústrediť na to, čo chce počuť. Vyšetrenie brucha stetoskopom, ktoré sa tiež nazýva auskultácia, vždy zahŕňa počúvanie všetkých štyroch kvadrantov brušnej steny, teda všetkých štyroch polí vpravo a vľavo, každé nad a pod pomyselnou čiarou na úrovni brušného gombíka, pretože na rôznych miestach môžu byť rôzne choroby. Na zistenie črevných zvukov je často nevyhnutná najmenej pol minúta počúvania na jeden kvadrant. Ak je črevo veľmi aktívne, často stačí kratší auskultačný čas. Lekár popisuje normálne zvuky čriev ako „rýchle“ alebo „rýchle“ a „vo všetkých štyroch kvadrantoch“. Ak je bublanie a grganie zjavne násilné, môže to znamenať hnačkové ochorenie, napríklad infekciu spôsobenú vírusy a baktérie. Intenzívny zvuk čriev možno počuť aj v prípadoch potravinovej neznášanlivosti, Ako sú laktózu neznášanlivosť. Avšak kvôli prítomnosti ďalších symptómov má auskultácia zvukov čriev v týchto prípadoch malý význam. Toto je iné, ak je opak pravdou: Ak po celej brušnej stene nie je počuť žiadny zvuk čreva, môže to znamenať upchatie čreva (ileus) v dôsledku ochrnutia steny čreva, takzvaného paralytického ilea. V prítomnosti bolesť brucha a absencia stolice alebo krvavá stolica, nedostatok dôkazov zvukov čriev môže byť teda dôležitou súčasťou rozhodnutia o lekárskej diagnostike a liečbe. Existuje druhý variant črevná obštrukcia: Ak je ileus mechanický, črevná stena sa snaží pôsobiť proti miestu prekážky a zvuky čriev sa potom zosilňujú; lekár ich popisuje ako „vysokých“ alebo „zvoniacich“. Cez stetoskop to znie, akoby niekto udieral ohrievacím potrubím železo. Príčinou takéhoto mechanického ilea môže byť cudzie teleso alebo rakovina vred ktorý bráni črevnému priechodu. Zriedkavejšími prípadmi, keď má auskultácia črevných zvukov okamžitý význam, sú malformácie v dojčenskom veku, napríklad keď je možné zistiť truhla z dôvodu priechodnosti membrána.
Komplikácie
Zvuky čriev sú prechodným príznakom, ale môžu spôsobiť rôzne komplikácie. Tie obsahujú koža chorôb a porúch nervy, ku ktorému môže dôjsť v dôsledku podvýživaa reumatické zápal z kĺby, ku ktorej dochádza v dôsledku typických alergií, ktoré spôsobujú zvuky čriev. Dotknuté osoby, ktoré menia svoje strava ako výsledok nadúvanie často trpia príznakmi nedostatku a u detí sa môže rozvíjať neúspech. Ak sú zvuky čriev navyše sprevádzané ťažkými bolesť brucha a šok príznaky, existuje riziko akútne brucho. Črevná obštrukcia, zápal slepého čreva alebo prasknutie žalúdka sú tiež možné komplikácie. Zvuky čriev teda zvyčajne súvisia so žalúdočnými ťažkosťami a môžu naznačovať aerokolýzu alebo aerogastriu v črevnom trakte. Črevné zvuky sú však zvyčajne neškodné a naznačujú bezproblémové narušenie činnosti gastrointestinálneho traktu. Hnačka, bolesť žalúdka a zápcha sú zvyčajne výsledkom a často tiež dochádza k zníženiu kvality života, pretože sprievodné príznaky môžu niekedy vážne obmedziť pohyblivosť postihnutých osôb. Syndróm dráždivého čreva môže mať najmä negatívny vplyv na pohodu v dôsledku sekundárnych príznakov, ktoré sa vyskytujú. Kvôli citlivým bakteriálnym kultúram v gastrointestinálnom trakte dochádza k zmene samotnej liečby, najmä pomocou liekov, strava alebo použitie domáce opravné prostriedky, môže tiež spočiatku zhoršiť črevné príznaky. Odborne liečená liečba však zvyčajne vedie k ústupu príznakov bez dlhodobých komplikácií.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Črevné zvuky by mal objasniť lekár, ak sa vyskytnú spolu s ďalšími sťažnosťami, nezlepšujte ich zmenou strava alebo sa dokonca vyvinie do chronického problému. Ak črevné plyny unikajú nadmerne často a vo veľkých množstvách, ktoré niekedy majú aj nepríjemný zápach, je to indikácia potravinovej neznášanlivosti, ktoré by mali v každom prípade vyšetriť špecialisti (napr. gastroenterológ), aby sa zabránilo rozvoju sekundárnych chorôb. Ak je sprievodné zvracanie, nevoľnosť or kŕče v bruchu, alebo ak sa objaví pocit sýtosti, aj keď je žalúdok prázdny, môže ísť o závažnú základnú príčinu, ktorá si vyžaduje objasnenie. To isté platí, ak bez zjavného dôvodu klesá chuť do jedla alebo ak pri bežnej strave dôjde k nadmernému chudnutiu. Ak sú zvuky čriev sprevádzané nadúvanie alebo dokonca hnačka, môže dôjsť k poruche v gastrointestinálnom trakte - lekárske vyšetrenie objasní jej príčinu a môže poskytnúť dôležité informácie pre rýchlu liečbu. Medzi ukazovatele poruchy gastrointestinálneho traktu patria náhle zmeny charakteristík stolice, silná plynatosť alebo bolesť v oblasti žalúdka. Zvuky čriev nie sú problematické, ak sa vyskytujú v nepravidelných epizódach a bez sprievodných príznakov. Lekár by však mal aj v tomto prípade určiť, či existuje a potravinovej neznášanlivosti alebo či je iná choroba pôvodcom zvukov čriev.
Liečba a terapia
Takmer vždy však nasleduje ďalšia inštrumentálna diagnostika s cieľom zistiť presné príčiny zmenených zvukov čriev a potvrdiť alebo vyvrátiť akékoľvek podozrenie na ochorenie. V závislosti od črevného ochorenia je možné zvážiť liečbu alebo chirurgický zákrok terapie. Paralytický ileus možno často pozorovať po určitú dobu, pokiaľ nepodlieha črevnému infarktu; v prípade mechanického ilea, napríklad spôsobeného rastúcim nádorom, neexistuje chirurgický zákrok.
Výhľad a prognóza
Zvuky čriev môžu ľudí obťažovať alebo byť v určitých situáciách nepríjemné. Nemusia však okamžite signalizovať poruchu. Zvuky čriev sú zvyčajne znakom dobre fungujúceho čreva. Liečba zvyčajne nevykonáva lekár, pretože v takom prípade môže vývoj týchto zvukov kontrolovať samotný pacient. Nie nevyhnutne viesť k ďalším problémom a často predstavujú prirodzené zvuky, ktoré sa vyskytujú počas trávenia. Ak sú však spojené s bolesť alebo s nevoľnosť, mali by ste sa poradiť s lekárom kvôli liečbe a mali by ste zmeniť stravovacie návyky. Zmena stravy na ľahkú a ľahko stráviteľnú pre žalúdok môže spôsobiť zmiznutie zvukov čriev. Často sa vyskytujú iba pri určitých potravinách, aby sa im dalo vyhnúť. V takýchto prípadoch je možná cielená liečba, ktorá často vedie k úspechu. Liečba liekmi je voliteľná. Upokojujú črevá a zabraňujú tak vývoju črevných zvukov. Neodstránia však príčinu problému a môžu sa použiť iba dočasne. Zvuky čriev vedú vo väčšine prípadov k pozitívnemu priebehu ochorenia.
Prevencia
Tí, ktorí chcú všeobecne predchádzať črevným ochoreniam, by mali dbať na zdravú stravu s mierou s dostatkom vlákniny. Pre profylaxiu gastrointestinálnych infekcií je dôležitá správna hygiena: umyte jedlo alebo ho nechajte vychladnúť cez noc, nejedzte nič, čo by mohlo byť pokazené, umyte si alebo dezinfikujte ruky pri kontakte s ostatnými trpiacimi hnačkami. Malformáciám alebo potravinovej intolerancii sa medzitým samozrejme nedá zabrániť.
Tu je to, čo môžete urobiť sami
Zvuky čriev sú zvyčajne neškodné, ale vždy trápne. Pacienti, ktorí tým trpia, však môžu urobiť veľa pre to, aby sa predišlo vzniku tejto poruchy na prvom mieste. Počas hektického stravovania sa do gastrointestinálneho traktu dostane veľa vzduchu. Pacienti by preto mali jesť pomaly a dobre žuť. Okrem toho, ako jeme, má pri poruchách trávenia dôležitú úlohu aj to, čo jeme. Mali by ste sa vyhnúť ťažko stráviteľným potravinám, ako sú živočíšne tuky a červené mäso. Tiež plynatá zelenina a strukoviny, najmä cibuľa, všetky typy kapusta rovnako ako fazuľa a šošovica, sú prinajlepšom dobre uvarené a tolerované v malých dávkach. Alkohol, kyslé nápoje, ako sú ovocné džúsy alebo káva môže podráždiť žalúdok a zhoršiť už existujúce poruchy trávenia. Veľa sladidlá ako laktózu, fruktóza or sorbitol môže tiež podráždiť trávenie. Ak sú črevné zvuky sprevádzané plynatosťou, jednoduché domáce opravné prostriedky rýchlo poskytnúť úľavu. fenikel čaj upokojuje, uvoľňuje žalúdok a je účinný proti plynatosti. To isté platí pre rasca a mäta pieporná olej. Jemné masáže v smere hodinových ručičiek uvoľňujú žalúdok a tým pomáhajú zmierňovať grganie žalúdka. Aplikácia horúceho voda fľaša má často rovnaký účinok. Pravidelné cvičenie bojuje proti tráviacim ťažkostiam a zápcha, dve z najbežnejších príčin vyprázdňovania čriev.
